Новости. Обзор СМИ  Рубрикатор поиска + личные списки

В Новосибирске спасли младенца с несовместимым с жизнью пороком сердца

Наталья Граф (Новосибирск)

Новосибирские кардиохирурги спасли новорожденного c критической патологией, пересобрав структуры его сердца, как сложный конструктор.

У жительницы Республики Марий Эл еще на 23 неделе беременности обнаружили крайне редкий порок сердца плода. Врачи увидели на УЗИ множество аномалий. Один желудочек, один клапан на выходе из сердца, один главный сосуд. Окончательный диагноз поставить не удалось из-за крошечных размеров сердечка. Но консилиум ведущих российских акушеров-гинекологов рекомендовал маме прервать беременность. Порок признали крайне неблагоприятным для жизни будущего ребенка.

Но семья не согласилась с таким исходом и начала борьбу за здоровье сына. Родители искали врачей, которые смогут сделать малышу спасительную операцию. Но из нескольких центров пришел отказ. Риски неблагоприятного исхода были слишком высоки.

В Новосибирском Центре Мешалкина решили дать семье шанс. Будущая мама приехала на роды в Новосибирский городской клинический перинатальный центр. Сразу после появления на свет мальчика перевели в Центр Мешалкина. Во время обследования у новорожденного выявили все анатомические нюансы уникального порока сердца. Без срочного хирургического вмешательства ему грозила гибель. Поэтому уже на третий день жизни его взяли в операционную.

"Изучив геометрию гемодинамически единого желудочка, частично разделенного остатками перегородки, мы приняли взвешенное и ответственное решение восстановить ребенку нормальную анатомию сердца с двумя желудочками и цельной аортой", - рассказал заведующий кардиохирургическим отделением врожденных пороков сердца Центра Алексей Архипов.

Кардиохирургам было важно не только помочь выжить ребенку, но и обеспечить ему возможность жить полноценной жизнью в будущем.

Операционная бригада выполнила сложную реконструкцию аортального клапана, дуги аорты и ее ветвей по методике Норвуда, а также создали внутрижелудочковый тоннель через дефект межжелудочковой перегородки по методике Растелли. Врачи отмечают, что данную концепцию впервые описал японский кардиохирург Хисатака Ясуи. В истории Центра Мешалкина операцию Ясуи выполнили второй раз. И она оказалась удачной.

Малыш провел в отделении реанимации две недели, после чего его перевели в обычную палату. Еще месяц он находился под пристальным наблюдением кардиологов. После того как показатели сердечно-легочной деятельности нормализовались, маленького пациента выписали. Вместе с мамой он отправился домой в Республику Марий Эл. Ребенок чувствует себя хорошо и развивается в соответствии с возрастом.

Академик Сергей Куцев: Наследственные болезни - не всегда приговор

Ирина Краснопольская

Проблемы генетики обсуждаются сегодня широко и в самых разных аспектах. Но, пожалуй, более всего они связаны с рождением ребенка и его развитием в первые годы жизни. О генетической диагностике, скрининге новорожденных мы говорим с академиком Сергеем Куцевым, директором Медико-генетического научного центра имени академика Николая Бочкова. Этот центр, которому в нынешнем году 55 лет, - ведущее в России учреждение в области диагностики, профилактики наследственных заболеваний.

Сергей Иванович! Начнем с главного вопроса, который волнует молодых мам, в том числе, присутствующую на нашей встрече: что именно подразумевается под первыми годами жизни ребенка? От 0 до 3 лет? От 0 до 6 лет? До каких? Это же важно.

Сергей Куцев: Какие же вы дотошные! Но в данном случае дотошность уместна, значима. Да, исключительно важен период, который мы называем неонатальным. Это первый месяц жизни. Именно в этот период заявляют о себе тяжелые наследственные заболевания, наследственные болезни обмена веществ. Обмен веществ - это биохимические процессы, которые зависят от генетических факторов. И если они нарушены, то в первые дни жизни у ребенка могут быть тяжелые приступы вплоть до судорог, летального исхода.

Мы не запугаем читателя? Особенно молодых родителей, которые с медициной вовсе не на "ты"?

Сергей Куцев: Вовсе не на "ты" - это плохо. Некоторые медицинские знания необходимы каждому человеку. Молодой маме - тем более. Потому что если знать о возможности болезни, можно вовремя помочь, избавиться от нее на всю оставшуюся жизнь.

Каким путем? Что надо знать?

Сергей Куцев: Должен сказать, что сейчас всех новорожденных обследуют при рождении на 36 болезней. Это настоящий прорыв.

Насчет прорыва могу согласиться. Но спрошу: у нас есть такое количество перинатальных центров, родильных домов, где подобные обследования можно пройти? Это не зависит от места проживания ребенка? Помню встречу с молодой женщиной на сносях в крохотной деревеньке на Волжском берегу. Это был период так называемой оптимизации здравоохранения. Потому даже фельдшерский пункт был закрыт. И будущая мама с ужасом думала, как доберется до перинатального центра, который в 200 километрах от ее дома. У меня ответа на ее вопрос не было. У вас он есть?

Сергей Куцев: Нет. Но время изменилось. И точно знаю: теперь, где бы ни родился ребенок, образец крови новорожденного будет отправлен в один из десяти центров нашей страны, там будет проведен расширенный скрининг.

Цифра десять точна? Такие центры действуют?

Сергей Куцев: Все верно! Они работают. Одиннадцатый центр - это референсный имени Бочкова, который выносит окончательный вердикт: есть заболевание или его нет.

Контроль центра Бочкова необходим всегда? Нет полного доверия к региональным центрам?

Сергей Куцев: Центр Бочкова использует другие наукоемкие методы для подтверждения диагноза. Их невозможно и нецелесообразно иметь везде. Достаточно одного центра на страну.

Действует система "доверяй, но проверяй"?

Сергей Куцев: Так во всем мире. Есть головные учреждения. Можете считать их проверяющими. Но это необходимо. Практика показывает, что повсеместное создание таких центров нереально с любой точки зрения. Должно быть головное учреждение.

Вы такое учреждение возглавляете девять лет. Есть примеры, доказывающие, что генетические обследования прежде всего и более всего необходимы именно в детском возрасте? И проводить их следует по такой схеме, которая у нас существует.

Сергей Куцев: В стране в 2023-м году родились 1 миллион 256 тысяч 187 детей. Обследован 1 миллион 231 тысяча 401 ребенок. То есть 98 процентов. Это хороший результат даже по мировым меркам. Мы выявили 676 детей и подтвердили им диагноз наследственного заболевания. Все они получили лечение. Мы выявили их до появления первых симптомов заболевания.

Как я поняла, обследуют теперь всех, кто рождается. Независимо от того, где родился: в Чечне или Петербурге, в маленьком или большом городе.

Сергей Куцев: И такая поголовность, поверьте, очень важна.

Мамы знают, что их детей обследуют таким образом или нет?

Сергей Куцев: Безусловно, знают, потому что подписывают информированное согласие.

Вас послушать - так все просто! Тогда почему вы так переживаете, так популяризируете необходимость этих обследований?

Сергей Куцев: В прошлом году, хотя столько рассказано о значении раннего выявления возможных заболеваний, было несколько отказов от лечения и от самой диагностики. Почему? Мой ответ может показаться грубым: не все молодые мамы, не все молодые папы, не все не совсем молодые бабушки и дедушки знают о наследственных заболеваниях, о важности их своевременного лечения и раннего выявления.

Вы сказали лечения. Вот выявлено у ребенка редкое, но из редких довольно частое заболевание - спинальная мышечная атрофия...

Сергей Куцев: Это тяжелое нервно-мышечное заболевание, которое проявляется на первом году жизни. Дети отстают в физическом развитии. Поражаются мышцы. И когда поражается диафрагма, то в большинстве случаев ребенок погибает в возрасте до двух лет. Если же выявить болезнь на доклинической стадии и назначить один из трех препаратов, то большинство будет жить и развиваться согласно возрасту. В прошлом году выявлено 120 таких младенцев. Все получили лечение.

У нас есть для этого все необходимые препараты? Отечественные, зарубежные - чьи?

Сергей Куцев: Все препараты есть. Для их получения благотворительные фонды не собирают деньги. Три зарубежных препарата и скоро появится один отечественный. Не отнеситесь к этому как к рекламе: препарат для лечения СМА почти готов. Он уже проходил первые испытания, не уступает зарубежным.

Вы говорите о лечении новорожденных. Но когда мы начинали разговор, вы напомнили о необходимости наблюдать за здоровьем будущих родителей.

Сергей Куцев: Это обязательно! Сегодня в период беременности проводят исследования на синдром Дауна, на врожденные пороки. В перспективе, думаем, многие лекарственные препараты генной терапии можно будет использовать для лечения плода. Но пока это на стадии разработок.

На стадии разработок у нас или во всем мире? В перспективе, например, не будут рождаться дауны? Или на эти вопросы наука, даже генетика, пока не отвечает?

Сергей Куцев: Синдром Дауна - очень тяжелое заболевание со сложным механизмом развития. Пока наука ничего не придумала для его лечения.

А предупредить можно?

Сергей Куцев: Представьте, да. Все беременные проходят обследование в первом триместре. И с высокой вероятностью можно выявить синдром у плода.

И что вы тогда предлагаете женщине?

Сергей Куцев: Не дело врача: прерывать беременность или ее сохранять. Врач должен обо всем предупредить. А решение принимает семья. Очень часто семья оставляет ребенка.

Знаю несколько случаев, когда ребенок с таким диагнозом социализировался: учился в обычной школе, получал среднее или даже высшее образование. Работает. Правда, к сожалению, родители с такими детьми уехали в другую страну.

Сергей Куцев: Ребенком с синдромом Дауна нужно много заниматься по специальным методикам, со специально обученным преподавателем. Тогда возможен хороший результат. Нужны воля, желание, упорство родителей.

Очень оптимистичный у нас разговор. Хотя одно слово "геном" или слово "генетика" далеко не всегда располагают к оптимизму. Проблем тут выше крыши. В вашем ведомстве не становится меньше работы. И никакая цифра, никакой искусственный интеллект не облегчают вашу участь.

Сергей Куцев: Вот тут вы не правы, Ирина Григорьевна! Еще как облегчают. Специальное программное обеспечение позволяет расшифровывать огромные данные, анализировать геном конкретных пациентов, находить изменения, приводящие к болезням. Правда, здесь не все так оптимистично...

На последнем высказывании ловлю вас. По той простой причине, что мне порой страшно, что искусственный интеллект появляется чуть ли не во главе всего. Что все мы ему как-то подчиняемся, восторгаемся им... А ведь еще не известно, что он нам насоветует. И все ли его советы могут быть правильными и более приемлемыми, чем советы человека-специалиста.

Сергей Куцев: Искусственный интеллект использует только те данные, которые получены человеком. А если речь идет о геноме, то мы о геноме еще многое не знаем. Да, мы расшифровали геном человека. Но за что отвечает тот или иной участок генома или какую функцию несут те или иные участки генома, мы будем изучать еще десятки лет.

Умело отговорились. Десятки лет еще надо прожить, чтобы узнать, правы вы сейчас или нет. Время покажет. Генетикой теперь занимаются представители различных профессий. В основном биологи, микробиологи и уже именующие себя просто генетиками. Признаюсь, мне дорого то, что вы именно врач, окончивший медицинский институт в Ростове-на-Дону по специальности "лечебное дело". Это я к тому, что генетика и лечение, предупреждение болезни связаны в тугой узел. И чем дальше, тем больше.

Сергей Куцев: Мне часто хочется вам возражать. Трудно с вами разговаривать! Но в данном случае я с вами согласен. Более того, надеюсь, что в детских лечебных учреждениях, причем повсеместно, появятся специалисты, знающие, как диагностировать и лечить наследственные болезни.

Справка "РГ"

В 2023 году под руководством Сергея Ивановича Куцева издано национальное руководство "Неонатальный скрининг". В нем собраны самые современные данные об обследовании детей на наследственные болезни.

Россия. ЦФО > Медицина > rg.ru, 22 марта 2024 > № 4610157 Сергей Куцев

Эксперты: Врачи защищают жизни, а не оказывают услуги. Их труд не равен стрижке

Ирина Невинная

В Госдуму внесен законопроект, предлагающий пересмотреть правовой термин "медицинская услуга". Дискуссии об этом продолжаются уже много лет, с момента принятия Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в РФ", где впервые появилось это понятие. Почему документ называют "законопроектом о декриминализации медицинской деятельности" и по каким причинам врачи так упорно настаивали на возвращении понятия "медицинская помощь", - разбиралась "Российская газета".

"Новый законопроект предлагает решить вопрос, который давно поднимает медицинское сообщество. "Медицинская помощь" или "медицинская услуга"? Пришло время расставить все по местам. Помощь будет помощью, а услуга - услугой, для каждого из понятий будут определены свои законодательные ниши", - сказал "РГ" глава думского Комитета по охране здоровья, онкохирург Бадма Башанкаев. По его словам, невозможно считать "услугой" работу врачей и медсестер в операционных, в машинах скорой помощи, да, собственно, где угодно - это всегда помощь больному.

"Врачи стоят на защите наших жизней и здоровья, но никак не оказывают услуги. Их труд не должен приравниваться, например, к стрижке в парикмахерской или маникюру. Без этих услуг человек может обойтись, а вот без медицинской помощи в тяжелой ситуации - нет", - поясняет один из авторов законопроекта, депутат Госдумы Юлия Дрожжина. Но из-за таких вот словесных противоречий врачи нередко попадают под возбуждение уголовных дел.

"И это происходит не из-за их некомпетентности и настоящих ошибок, а из-за якобы преднамеренного нарушения требований безопасности при предоставлении услуг", - отмечает Дрожжина. Дело в том, что из-за термина "медуслуга" регулирование врачебной деятельности подпадает под действие закона "О защите прав потребителей", а в УК есть статья 238, которая предусматривает ответственность "за выполнение услуг, не отвечающих требованиям безопасности". В результате врачей то и дело обвиняют в том, что они не смогли обеспечить "безопасность" пациента во время лечения.

"Буквально на днях я выступал в суде в защиту врача-психиатра, против которого возбуждено уголовное дело как раз по статье 238 УК, - рассказал "РГ" врач-психиатр Сергей Ветошкин. - Эту статью очень часто применяют в отношении врачей, оказывающих "медицинскую услугу", если результаты лечения оказались не такими, как ожидал пациент и его родственники. Но медицинская помощь - это не услуга, стопроцентно гарантировать положительный результат лечения невозможно, ведь пациент - это живой организм, а не транзисторный приемник, который легко починить".

Между тем речь идет о "тяжкой статье", срок давности привлечения к ответственности по ней - 10 лет, и грозят огромные тюремные сроки - до шести и даже до 10 лет, - пояснила "РГ" руководитель юридической службы Национальной медицинской палаты (НМП) Лилия Айдарова. В зоне повышенного риска - психиатры, хирурги, анестезиологи, реаниматологи, неонатологи, онкологи… Хотя с угрозой попасть под уголовное преследование может столкнуться практически любой врач. И чем тяжелее состояние пациента, тем больше рискуют врачи, которые стараются его спасти.

"Именно Национальная медпалата первой подняла вопрос об исключении понятия "медицинская услуга" из правового поля, - пояснил "РГ" президент НМП Леонид Рошаль. - Мы настаивали, что необходимо определить медицинскую помощь как медицинское вмешательство, собственно, каковым она и является".

Вопросы качества лечения должны обеспечиваться правовыми нормами, не имеющими отношения к "услугам", - уверен Ветошкин. В НМП также отмечают, что в законодательстве достаточно норм, которые обеспечивают контроль за качеством медпомощи.

"Предлагаемые изменения никоим образом не ухудшают положения пациентов, не нарушают их прав, поскольку не лишают их возможности требовать возмещения вреда, если медпомощь была некачественной", - подчеркивает Леонид Рошаль.

Речь идет не только о юридической защите врачей. "Законопроект, если смотреть шире, может помочь решению проблемы дефицита кадров. Ведь сегодня врачи часто опасаются необоснованных обвинений из-за использования термина "услуга" и - уходят из профессии", - заключил Бадма Башанкаев.

Полиция Дубая арестовала 280 подозреваемых в торговле наркотиками через сервисы доставки с помощью WhatsApp. По словам представителей полиции, метод Unknown messages вовлекает все большее число людей в наркотическую зависимость.

Полиция в сотрудничестве с Центром экономической безопасности Дубая провела эту масштабную кампанию по борьбе с преступностью в период с июня по декабрь прошлого года.

Как стало известно, преступники рассылали пользователям WhatsApp сообщения с предложением о приобретении наркотиков, таких как нелегальные болеутоляющие, гашиш и кристаллический метамфетамин. По словам полицейских, после достижения договоренности, покупатели делали банковский перевод, а подозреваемые делились GPS-координатами местонахождения наркотиков, которые обычно закапывали в отдаленных районах.

Генерал-майор Ид Тани Хареб, директор отдела по борьбе с наркотиками полиции Дубая, сообщил что за время кампании его команда изъяла более 118 кг запрещенных веществ. "Такая схема продажи не требует физического контакта между покупателем и продавцом, поэтому для нас выявить продавцов было очень сложной задачей", - добавил генерал-майор.

Кроме того, г-н Хареб рассказал, что офицеры проанализировали данные с платформ социальных сетей, чтобы определить тех, кто получал деньги на свои банковские счета. Полицейские обнаружили, что подозреваемые открывали банковские счета, используя чужие Emirates ID. Некоторые родители использовали Emirates ID своих детей, чтобы положить деньги на банковские счета наркоторговцев.

"Центр экономической безопасности Дубая выявил 810 подозрительных счетов, - добавил он, -"Все они были заморожены после того, как было зафиксировано 4560 подозрительных вкладов".

Стоит помнить, что согласно Закону о борьбе с наркотиками, людям, которые переводят суммы для покупки психотропных веществ, будет запрещено вносить или переводить деньги другим лицам в течение двух лет после отбытия наказания.

FDA предоставило статус Accelerated Approval препарату для лечения неходжкинских лимфом от Bristol Myers Squibb

CD19-направленная CAR Т-клеточная терапия Breyanzi (lisocabtagene maraleucel) фармацевтического гиганта Bristol Myers Squibb получила ускоренное одобрение (Accelerated Approval) Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения хронического лимфоцитарного лейкоза (chronic lymphocytic leukaemia, CLL) или малой лимфоцитарной лимфомы (small lymphocytic lymphoma, SLL).

Решение регулятора особенно касается взрослых пациентов с рецидивирующим или рефрактерным заболеванием, которые ранее получали как минимум, 2 линии терапии, включая ингибитор тирозинкиназы Брутона и ингибитор B-клеточной лимфомы 2.

CLL является одним из наиболее распространенных типов лейкемии у взрослых: ожидается, что в этом году в США будет диагностировано около 20 700 новых случаев заболевания.

CLL и SLL — это, по сути, одни и те же заболевания, которые лечатся одинаково, но называются в зависимости от местоположения раковых клеток у пациентов. При CLL раковые клетки присутствуют в крови и костном мозге, а при SLL они появляются в лимфатических узлах.

BMS отметила, что, хотя есть несколько методов лечения CLL и SLL, «существует необходимость в дополнительных эффективных методах терапии», поскольку не существует стандартов лечения рецидивов или рефрактерных заболеваний после таргетной терапии.

Breyanzi уже имеет разрешения на лечение некоторых случаев крупноклеточной В-клеточной лимфомы и изготавливается из собственных Т-клеток пациентов, которые собираются и генетически реконструируются, чтобы стать Т-клетками CAR, а последние затем доставляются в организм посредством единоразовой инфузии.

Последнее одобрение терапии FDA было подтверждено положительными результатами фазы 1/2 клинического исследования TRANSCEND CLL 004, ставшего первым ключевым многоцентровым исследованием, где оценивалась CAR Т-клеточная терапия у пациентов с рецидивирующим или рефрактерным CLL либо SLL, согласно данным BMS.

Результаты показали, что 20% пациентов, получавших Breyanzi, достигли полного ответа, при этом медиана продолжительности полного ответа не была достигнута на момент окончания сбора данных.

Брайан Кэмпбелл (Bryan Campbell), старший вице-президент, глава коммерческого отдела клеточной терапии BMS, заявил: «В течение многих лет попытки применить другие методы лечения CAR T-клетками у пациентов с рецидивирующим или рефрактерным CLL либо SLL встречали трудности и не имели большого успеха. С одобрением Breyanzi в качестве первого CAR T для лечения рецидивирующего или рефрактерного CLL либо SLL, мы теперь можем предложить этим пациентам персонализированный вариант, одновременно расширяя доступ к самому широкому спектру B-клеточных злокачественных новообразований для решения этой критической проблемы».

Источник: https://pmlive.com/

UCB сообщает о положительных результатах КИ фазы 3 Bimzelx при бляшечном псориазе средней и тяжелой степени

UCB на ежегодном собрании Американской академии дерматологии представила положительные данные клинических исследований (КИ) фазы 3, демонстрирующие эффективность и безопасность ее препарата Bimzelx (bimekizumab-bkzx) у взрослых с бляшечным псориазом от умеренной до тяжелой степени. Это хроническое аутоиммунное заболевание вызывает появление красных, зудящих и шелушащихся пятен, значительно снижая качество жизни.

Официально опубликованные результаты демонстрируют, что Bimzelx достиг высоких показателей улучшения качества жизни, которые сохранялись в долгосрочной перспективе.

Бляшечный псориаз средней и тяжелой степени тяжести — распространенное хроническое аутоиммунное заболевание, вызывающее красные, зудящие, шелушащиеся пятна, которые чаще всего появляются на коленях, локтях, туловище и коже головы.

Это заболевание поражает около 90% пациентов с псориазом — хроническим воспалительным заболеванием, вызванным дисфункцией иммунной системы, в результате которого клетки кожи воспроизводятся быстрее, чем обычно.

Продукт UCB Bimzelx — это гуманизированное моноклональное антитело IgG1, ингибирующее IL-17A и IL-17F, два цитокина, которые запускают воспалительные процессы.

Примерно девять из десяти пациентов, получавших Bimzelx, достигли улучшения индекса тяжести зоны псориаза (PASI) по крайней мере на 90% сравнительно с исходным уровнем, в то время, как более семи из десяти пациентов достигли полного очищения кожи (PASI100) примерно на 16-й неделе.

Кроме того, дополнительные данные пяти КИ фазы 3/3b продемонстрировали, что Bimzelx продемонстрировал хорошую переносимость и стабильный профиль безопасности, при этом в течение четырех лет у пациентов с бляшечным псориазом средней и тяжелой степени были выявлены новые результаты по безопасности.

Эммануэль Каймаекс (Emmanuel Caeymaex), исполнительный вице-президент по иммунологическим решениям и глава UCB в США, прокомментировал: «Эти результаты, полученные из крупнейшего пула данных КИ фазы 3, укрепляют нашу уверенность в том, что Bimzelx обладает потенциалом изменить жизнь людей с бляшечным псориазом от умеренной до тяжелой степени».

Доктор Брюс Стробер (Bruce Strober), клинический профессор дерматологии Йельского университета, отметил: «Эти долгосрочные данные будут высоко оценены дерматологическим сообществом, поскольку они имеют важное значение для клинической практики».

В октябре прошлого года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило Bimzelx для лечения бляшечного псориаза средней и тяжелой степени у взрослых, которым показана системная терапия или фототерапия.

В январе этого года Европейская комиссия одобрила этот метод лечения бляшечного псориаза, еще одно показание по нему в ЕС – после псориатического артрита и аксиального спондилоартрита, одобренное в июне 2023 года.

О компании UCB

UCB (Union Chimique Belge) — транснациональная биофармацевтическая компания со штаб-квартирой в Брюсселе. UCB занимается, главным образом, исследованиями и разработками, в частности лекарствами, предназначенными для лечения эпилепсии, болезни Паркинсона и болезни Крона. Усилия компании сосредоточены на лечении тяжелых заболеваний, особенно в области заболеваний центральной нервной системы (включая эпилепсию), воспалительных заболеваний (включая аллергию) и онкологии.

Источник: https://pmlive.com/

Источник: https://omniaeducation.com/

Врачи и медсестры из ЛНР начали онлайн-обучение в Уральском государственном медицинском университете Минздрава России

Медики из Луганской Народной Республики начали дополнительное профессиональное обучение в Уральском государственном медицинском университете (УГМУ) Минздрава России в онлайн-формате. Ранее в январе университет предложил врачам ЛНР пройти обучение по программам повышения квалификации в рамках гуманитарной миссии на безвозмездной основе.

На предложение уральского вуза откликнулись 417 врачей и медицинских сестер, работающих в 22 медицинских учреждениях Луганской Народной республики в городах Луганск, Алчевск, Свердловск, Перевальск, Ровеньки, Рубежное и других. Среди наиболее востребованных направлений обучения — эпидемиология, клиническая микробиология, анестезиология и реаниматология, трансфузиология, неотложная помощь при критических ситуациях в акушерстве, педиатрия.

Детским врачам из Луганской Народной Республики уральские коллеги передают свой передовой опыт по актуальным вопросам профилактической педиатрии в амбулаторно-поликлиническом звене; медицинской реабилитации детей, перенесших новую коронавирусную инфекцию; диспансерном наблюдении на педиатрическом участке и небулайзерной терапии в практике участкового педиатра. По окончании циклов все обучающиеся получат удостоверения о повышении квалификации, внесенные в федеральную информационную систему «Федеральный реестр сведений о документах об образовании и (или) о квалификации, документах об обучении» для прохождения первичной аккредитации.

— Уральский государственный медицинский университет заслуженно гордится своим преподавательским коллективом и сильнейшими научными школами по анестезиологии и реаниматологии, педиатрии, неврологии, аллергологии и пульмонологии, эпидемиологии и другим направлениям. Весь свой накопленный опыт мы готовы передать коллегам из новых регионов России для того, чтобы высококвалифицированная медицинская помощь была в равной степени доступна и для их жителей, — отметила ректор Уральского ГМУ Минздрава России, академик РАН Ольга Ковтун.

В ближайших планах университета — организовать обучение также для специалистов из медицинских учреждений Херсонской области и Донецкой Народной Республики.

В институте акушерства и педиатрии Ростовского ГМУ выполнили операцию, сохранив женщине репродуктивную функцию

Операция, которую выполнили акушеры-гинекологи доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии №1 Александр Рымашевский, кандидат медицинских наук врач акушер-гинеколог Виталия Ануфриева и ординатор Варвара Педченко, длилась несколько часо. Специалисты института акушерства и педиатрии Ростовского ГМУ вернула пациентке надежду родить ребенка.

Подобного рода аномалии - удвоение тела матки и шейки матки – случай уникальный. Они возникают у плода во время внутриутробного развития.

Из-за этой патологии здоровые женщины испытывают проблемы с наступлением и вынашиванием беременности. Однако, следует отметить, что не все случаи аномалии развития матки требуют хирургического лечения.

— Сегодня у хирургов очень широкие возможности, есть аппаратура, которая минимизирует риски кровопотери, есть наработанный опыт – подобные аномалии мы оперируем несколько раз в год. И результаты нас устраивают, — подчеркивает заведующий кафедрой акушерства и гинекологии №1 Александр Рымашевский.

У 36-летней пациентки патология была осложнена миомой, выросшей в дне матки.

— Миому удалили, иссекли перегородку в матке, выполнили метропластику – убрав два миоматозных узла в теле матки. Через полгода наступит время, когда женщина сможет реализовать свою мечту – зачать ребенка, — рассказала акушер-гинеколог Виталия Ануфриева.

Взаимодействие специалистов двух учреждений позволило вылечить тяжелое воспаление и исправить дефект костей черепа у подростка

15-летнему юноше диагностировали тяжелое осложнение острого гнойного фронтита (воспаление слизистых оболочек лобных пазух).

Первый этап лечения выполнили специалисты Курганской областной детской больницы им. Красного Креста. Хирургическое лечение избавило пациента от очага гнойной инфекции.

Вторым этапом требовалось провести пластику и исправить дефект в области черепа. Тогда к оперативному лечению подключилась Клиника патологии позвоночника и редких заболеваний НМИЦ травматологии и ортопедии им. академика Г.А. Илизарова Минздрава России.

Нейрохирурги заместили дефект костей черепа титановым имплантатом в виде сетчатой пластины.

В результате операции врачи исправили дефект, а также снизили риск получения черепно-мозговых травм в дальнейшем.

Сейчас мальчик чувствует себя хорошо, уже выписан.

Донецкие врачи спасли жизнь мальчику, пострадавшему от детонации взрывоопасного предмета

Специалисты реанимационного отделения Республиканского травматологического центра в Донецке спасли жизнь подростку, который пострадал от детонации взрывоопасного предмета. Пациент 2009 года рождения поступил к ним с сочетанной минно-взрывной травмой.

Команда врачей учреждения спасла жизнь мальчика, удалив более 20 осколков из всего тела. Нейрохирурги, микрохирурги, хирурги, детские травматологи, офтальмологи выполнили реконструктивные операции - сохранили кисти рук при фактически полном разрушении левой кисти.

Сейчас жизнь ребенка вне опасности, он продолжает лечение в детском отделение травмцентра.

— Врачи Республиканского травматологического центра имеют колоссальный опыт работы при минно-взрывных и огнестрельных ранениях. Они ежедневно спасают жизни и взрослых и маленьких пациентов, — отметил и.о. Министра здравоохранения ДНР Дмитрий Гарцев.

Впервые в Екатеринбурге врачи выполнили сложную операцию 30-летнему пациенту с травмой от разрыва мины

Комплексная помощь, включающая высокотехнологичное лечение и реабилитацию в профильных медучреждениях, доступна участникам СВО, благодаря национальному проекту «Здравоохранение».

Врачи Свердловского областного госпиталя для ветеранов войн впервые провели сложную пластическую реконструкцию 30-летнему ветерану боевых действий, который получил обширную травму от разрыва мины. В помощь уральским коллегам для выполнения вмешательства в Екатеринбург из Санкт-Петербурга прибыл профессор, пластический хирург, врач травматолог-ортопед Ярослав Прощенко.

Ветеран боевых действий поступил в хирургическое отделение госпиталя с минно-взрывной травмой голени. Повреждения включали открытый перелом большеберцовой кости и обширный дефект мягких тканей голени, причём картина осложнялась воспалительным процессом, затронувшим костный мозг. Единственным решением в этой ситуации являлась пластическая реконструкция повреждённого участка ноги с использованием микрососудистых лоскутов.

Операцию проводил приглашённый из северной столицы хирург Ярослав Прощенко, ассистировали ему врачи госпиталя: травматолог-ортопед Максим Агалаков, заведующий отделением сосудистой хирургии Николай Кузнецов, врач-хирург Кирилл Золотарев. Операция прошла успешно, в дальнейшем пациенту предстоит реабилитация.

— Микрохирургическая техника расширила возможности для нового органосохраняющего направления в оперативном лечении дефектов тканей и костей, полученных в результате травмы конечностей. Подобные операции позволяют замещать обширные дефекты мягких тканей в сложных условиях нарушенного кровообращения и нагноения, — отметил Максим Агалаков.

Подобная операция, которую свердловские врачи выполнили первыми на Урале, является самым сложным вмешательством в пластической реконструктивной хирургии. В дальнейшем аналогичные операции наши специалисты будут проводить в госпитале для ветеранов войн самостоятельно.

Главный внештатный дерматовенеролог Минздрава ЛНР обменялась опытом с коллегами на Всероссийском съезде в Москве

В Москве состоялся XVII Всероссийский Съезд Национального Альянса дерматовенерологов и косметологов. На мероприятии главный внештатный дерматовенеролог и косметолог Министерства здравоохранения ЛНР Елена Русина обменялась опытом коллегами.

В рамках Съезда также состоялось заседание профильной комиссии Министерства здравоохранения России по специальностям «дерматовенерология» и «косметология».

— На данном заседании было уделено особое внимание мероприятиям по обеспечению репродуктивного здоровья, направленным на снижение заболеваемости сифилиса и недопущения развития врожденного сифилиса, для чего необходимо усилить работу по междисциплинарному взаимодействию дерматовенерологов и акушер-гинекологов. Также освещались и другие проблемы дерматовенерологической службы и пути их решения, были изложены долгосрочные перспективы развития дерматовенерологической службы Российской Федерации, — прокомментировала Елена Николаевна.

Съезд объединяет специалистов из разных регионов России и ряда зарубежных стран для обмена опытом и поиска новых решений с целью повышения эффективности работы дерматовенерологической службы, для чего проводятся междисциплинарные симпозиумы и круглые столы при научно-организационной поддержке ведущих федеральных и территориальных учреждений здравоохранения.

Выбираем будущую профессию: главврач Станично-Луганской больницы провел профориентационное мероприятия для школьников

Главный врач Станично-Луганской центральной районной больницы Валерий Кононов провел профориентационное мероприятие для школьников. К работе с пониманием, что просто лекцией школьников уже не удивишь. Поэтому совместно со Станично-Луганским центром занятости населения ЛНР для выпускников школ провели ознакомительную экскурсию по лечебному учреждению.

В рамках мероприятия школьникам выдали медицинские халаты, провели ознакомительную экскурсию по больнице, ознакомили с работой поликлиники, клинико-диагностической лаборатории с особенностями работы неврологического отделения и рассказали о различных медицинских специальностях.

— Целью нашего мероприятия является знакомство с работой медицинского учреждения, которое поможет подрастающему поколения определиться с выбором профессии. Врач-важная профессия, так как на их плечах лежит ответственность за здоровье и жизнь людей, — рассказал Кононов.

В кабинете УЗИ школьникам, под руководством специалиста, представилась возможность немного побыть «доктором» и самим оценить форму, размеры и структуру щитовидной железы.

— Знакомство с профессией медика, стало чем-то большим, чем просто лекция. Главный врач провел не только экскурсию по больнице, но и лично показал нам, как работает сам в кабинете УЗИ – это было здорово и познавательно. Я только еще больше убедилась в том, что хочу пойти учится в медицинский и в будущем стать врачом, — отметила одна из участниц мероприятия.

Волгоградские и донецкие ученые опубликовали совместное учебное пособие

Издательство Волгоградского государственного медицинского университета (ВолГМУ) Минздрава России выпустило в свет учебное пособие «Основы стоматологического материаловедения». Над ним работали заведующий кафедрой ортопедической стоматологии с курсом клинической стоматологии ВолгГМУ Виктор Шемонаев и доцент кафедры Татьяна Тимачева, а также заведующий кафедрой ортопедической стоматологии Донецкого государственного медицинского университета им. М. Горького Минздрава России Владимир Клёмин.

Авторы издания отмечают, что на данный момент существует огромное множество различных материалов, используемых в ортопедической стоматологии. И каждый их класс незаменим и нашел свое применение для самых разнообразных целей.

Сейчас повсеместно используются металлические конструкции, которые несут основу для большинства съемных и несъемных конструкций, а керамика и полимеры позволяют добиваться потрясающих результатов в эстетических свойствах реставрационных работ.

По словам ученых, различные сплавы металлов помогают подобрать именно тот набор качеств и свойств, которые необходимы в конкретно взятой ситуации. Широкое разнообразие оттискных масс как одноразового, так и многоразового применения позволяет получать точные анатомические и функциональные оттиски.

Издание содержит информацию об основах стоматологического материаловедения, сходных свойствах и различиях материалов в зависимости от химической структуры и технологий применения. Эти знания пригодятся специалистам в практической стоматологической деятельности и поспособствуют грамотному подбору материалов.

Пособие разработано для студентов, обучающихся по дисциплине «Ортопедическая стоматология» специальности «Стоматология».

Михаил Мурашко представил нового директора Всероссийского учебно-научно-методического центра по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию

Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко представил коллективу центра нового руководителя. Всероссийский учебно-научно-методического центра по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию возглавил финалист трека «Здравоохранение» конкурса управленцев «Лидеры России» Александр Мирошниченко. Ранее он исполнял обязанности ректора ЮУГМУ Минздрава России.

Также министр отметил заслуги предыдущего руководителя центра Нели Зеленской и вручил медаль за Заслуги перед отечественным здравоохранением.

Всероссийский учебно-научно-методический центр по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию реализует программы повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием.

Центр решает задачи повышения качества образования медицинских работников и эффективности оказания медицинской помощи населению страны.

Обращаясь к коллективу центра, министр отметил, что ключевая задача, которая стоит сегодня перед здравоохранением — увеличение продолжительности жизни населения и снижение смертности. Чтобы эффективно использовать резервы по достижению целевых показателей, необходимо координировать процессы.

— Задачи, которые сегодня стоят по трансформации медицинской помощи, основаны, в первую очередь, на задачах по увеличению ожидаемой продолжительности жизни и переходу на модель управления здоровьем на основе тех данных, которые сегодня собираются в электронной истории болезни. Обеспечение непрерывного и качественного обучения медицинских специалистов играет в этом процессе важную роль, — подчеркнул Министр.

Представители Минздрава России посетили Киргизскую Республику с рабочим визитом

Состоялся рабочий визит в Бишкек представителей Минздрава России и делегации Санкт-Петербургского государственного педиатрического университета Минздрава России во главе с ректором, главным внештатным неонатологом Минздрава России Дмитрием Ивановым.

Цель визита — развитие двусторонних связей в сфере подготовки медицинских кадров, прежде всего на базе медицинского факультета Киргизско-российского славянского университета (КРСУ).

В ходе рабочих встреч с министром здравоохранения и министром образования и науки Киргизской Республики стороны обсудили пути наращивания компетенций по подготовке наиболее востребованных в Республике медицинских специалистов, прежде всего педиатров, так как забота о здоровье детей относится к ключевым приоритетам политики в сфере здравоохранения России и Киргизии.

Российские специалисты посетили ведущие республиканские центры, специализирующиеся на охране здоровья матерей и детей, и договорились о развитии прямых связей между профильными учреждениями двух стран, включая организационно-методическую поддержку и академическую мобильность.

Российские эксперты отметили также значительный образовательный и научный потенциал медицинского факультета КРСУ и согласовали планы дальнейшего взаимодействия.

Для развития сотрудничества в сфере здравоохранения в Минздраве России прошла встреча с представителями Республики Гондурас

Переговоры прошли между Первым заместителем министра здравоохранения РФ Виктором Фисенко и министром стратегического развития Республики Гондурас Рикардо Сальгадо.

Представитель Гондураса принимал участие в качестве международного наблюдателя в ходе выборов Президента РФ и отметил, высокий уровень организации процесса. По его словам, отсутствуют любые сомнения в убедительной победе действующего Президента Российской Федерации Владимира Путина, а результаты выборов отражают высочайший уровень его поддержки населением страны.

В ходе встречи:

Обсудили наиболее актуальные для России и Гондураса вопросы здравоохранения;

Представили успехи развития национальных систем здравоохранения и стратегические программы по их развитию.

Министр Рикардо Сальгадо выразил заинтересованность в развитии сотрудничества в сфере здравоохранения с Россией прежде всего по таким областям, как:

Подготовка и повышение квалификации медицинских специалистов;

Взаимодействие в области неонатологии, офтальмологии и травматологии.

Гондурасская сторона выступила с предложением разработать и подписать меморандум о взаимопонимании и сотрудничестве в сфере здравоохранения между Минздравом России и Минздравом Республики Гондурас

Проект соответствующего меморандума в ходе встречи передали представителям Республики Гондурас.

Кузбасские исследователи разработали линейку реагентов для молекулярной биологии и фундаментальной медицины

Сотрудники лаборатории молекулярной, трансляционной и цифровой медицины Научно-исследовательского института комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний (участник Научно-образовательного центра «Кузбасс») выпустили линейку реагентов для молекулярной биологии и фундаментальной медицины.

Специалисты молодежной лаборатории, созданной в 2021 году при финансовой поддержке Министерства науки и высшего образования Российской Федерации в рамках реализации национального проекта «Наука и университеты», занимаются разработками для реального сектора экономики в рамках мероприятий по обеспечению технологического суверенитета РФ.

Методологической основой нормальной и патологической физиологии, клеточной биологии и тканевой инженерии является ряд биомедицинских технологий: культивирование различных клеточных популяций и оценка их функционального состояния, патоморфологический анализ срезов тканей, измерение генной и белковой экспрессии.

Данные подходы постоянно совершенствуются вплоть до перехода на новые технологические решения, которые делают исследования более объективными и точными. Технологические и геополитические вызовы нового времени требуют адекватного научно-технического отклика, ответственность за который в немалой степени несут новые лаборатории, в число которых входит и лаборатория молекулярной, трансляционной и цифровой медицины (МТЦМ) НИИ КПССЗ.

Сотрудники МТЦМ разработали питательные среды для культивирования эндотелиальных клеток, криогель для моментальной заморозки тканей, реагенты для усиления специфичного сигнала от антител при иммуноокрашивании, набор реактивов для определения концентрации ионов кальция в различных образцах, а также линейку реагентов для иммуноблоттинга — аналитического метода, используемого для определения специфичных белков в исследуемом образце. По словам заведующего лабораторией МТЦМ НИИ КПССЗ доктора медицинских наук Антона Геннадьевича Кутихина, идея разработки и создания отечественных реагентов в первую очередь связана с необходимостью. «Мы работаем в российской науке и обязаны делать то, что будет поддерживать ее жизнеспособность и способствовать ее развитию, — прокомментировал ученый. — Данные продукты позволяют нам проводить исследования на высоком технологическом уровне. Они предназначены именно для выполнения научно-исследовательских и опытно-конструкторских работ».

Специалисты МТЦМ НИИ КПССЗ тесно сотрудничают с коллегами из Новосибирска, Томска, Красноярска, Иркутска, Сочи, Москвы и Санкт-Петербурга. «Часть из них также являются и потребителями нашей продукции, на данный момент, главным образом, сред для культивирования эндотелиальных клеток, — поясняет Антон Кутихин. — Производством продуктов занимаемся мы сами совместно с индустриальным партнером».

Объемы производства, по словам А. Крутихина, на данный момент соответствуют потребностям коллег НИИ КПССЗ, которым заинтересованы в данных продуктах. «Несмотря на проведенный при помощи нашего индустриального партнера анализ рынка, критерием истины здесь может служить только практика и реальные продажи, — подчеркивает ученый. — Поэтому на данный момент мы движемся постепенно, по партиям, то есть можно говорить о серийном производстве, но пока что не о массовом. Таким образом, текущая концепция распространения продукции исходит именно от потребностей наших коллег».

На сегодняшний день разработано около двух десятков продуктов. Среды для культивирования эндотелиальных клеток прошли внешний контроль качества в четырех научно-исследовательских институтах и получили хорошие отзывы. Также предусмотрено расширение ассортимента, конечно же, тоже предусмотрено. «В планах достаточно много новых продуктов, — поясняет Антон Кутихин. — Во-первых, это завершение разработки готовых к использованию полиакриламидных гелей для электрофоретического разделения и функционального анализа белков. Во-вторых, получение стандартизированных первичных линий эндотелиальных клеток и протоколов их культивирования с использованием продуктов исключительно отечественного производства. В-третьих, это среды для культивирования и направленной дифференцировки мезенхимальных стволовых клеток. Наконец, достаточно амбициозные проекты по получению собственных антител для проточной цитометрии и разработке наборов для протеомного профилирования методом дот-блоттинга».

Пресс-служба НИИ КПССЗ

ЦЕРЕМОНИЯ ВРУЧЕНИЯ НАГРАД XXIV КОНКУРСА «ПЛАТИНОВАЯ УНЦИЯ» СОСТОИТСЯ 18 АПРЕЛЯ

Гости вечера смогут поздравить победителей в атмосфере торжества и праздника

Елена Григорьева

Второй этап голосования XXIV Всероссийского открытого конкурса профессионалов фармацевтической отрасли «Платиновая унция» вышел на финишную прямую. В первых числах апреля на заседании оргкомитета будут объявлены списки финалистов. По итогам 2023 года премия будет вручена в 21 номинации конкурса. Торжественное награждение победителей состоится 18 апреля.

Один из старейших конкурсов фармацевтической отрасли «Платиновая унция» давно заслужил славу «Фармацевтического Оскара». Церемония вручения наград ежегодно собирает на одной площадке ключевые фигуры и компании фармацевтической отрасли. Победители получают не только престижную отраслевую премию, но и видят признание коллег по индустрии. Это вдохновляет и помогает двигаться дальше.

Гости церемонии смогут не только поздравить победителей и насладиться захватывающим шоу и великолепными выступлениями артистов, но и принять участие в традиционных благотворительных активностях.

На протяжении нескольких лет «Платиновая унция» поддерживает фонд «Подсолнух», оказывающий помощь детям с диагнозом «первичный иммунодефицит».

В разные годы в рамках церемонии награждения победителей премии проходили благотворительные лотереи, аукционы и выставки в пользу подопечных фонда. Этот год не станет исключением. Благотворительные мероприятия являются важной частью конкурса. Они не только помогают поддержать нуждающихся, но и создают атмосферу солидарности и сопричастности и напоминают о том, что помогать — легко!

Церемония награждения победителей старейшего конкурса профессионалов «Платиновая унция» состоится 18 апреля и обещает быть великолепной и вдохновляющей, наполненной элегантностью и утонченностью.

Не упустите возможность стать частью этого вечера и насладиться атмосферой торжества и успеха.

Ждем вас на церемонии награждения XXIV Всероссийского открытого конкурса профессионалов фармацевтической отрасли «Платиновая унция»

Посетить церемонию награждения

Также предусмотрена онлайн-трансляция церемонии. Она будет доступна на странице конкурса и в ленте pharmvestnik.ru.

В ПАРЛАМЕНТЕ ЕС ПРОГОЛОСОВАЛИ ЗА ПРОДЛЕНИЕ СРОКОВ ЭКСКЛЮЗИВНОСТИ

Европейский парламент проголосовал в пользу продления срока действия эксклюзивных прав на новые лекарственные препараты. Это позволит решить проблемы отрасли в рамках широкой реорганизации регулирования фармацевтической деятельности.

Проект предложения был опубликован ранее в этом месяце, а окончательное голосование пройдет на пленарном заседании 11 апреля.

В дальнейшем предстоит согласовать вопрос с государствами ЕС, которые не выработали общую позицию.

Согласно проекту, базовый срок защиты данных составит 7,5 года с предоставлением дополнительных гарантий в течение одного дополнительного года при условии необходимости в лекарственном препарате и проведении его исследований на территории ЕС.

Изначально предлагалось сократить срок эксклюзивности с восьми до шести лет. По мнению законодателей, такая мера обеспечивала усиление конкуренции в условиях отставания европейских фармацевтических разработок от общемирового уровня.

Новая регуляторная политика направлена на сокращение периода регистрации новых лекарственных средств, стимулирование производства препаратов для лечения инфекций, вызываемых устойчивыми к антибиотикам бактериями, повышение доступности препаратов и внедрение порядка развития отрасли с учетом вызовов завтрашнего дня, например достижений в области технологии искусственного интеллекта.

Однако европейские производители восприняли предложение достаточно критически. В частности, вопросы вызвала инициатива о предоставлении периода эксклюзивности лекарственного средства во всех 27 государствах Евросоюза, где длительность процедуры регистрации может сильно варьироваться.

Согласно проекту, который был поддержан подавляющим большинством голосов, фармацевтическим компаниям будет также предоставлена защита на лекарственный препарат перед выходом дженериков в течение 3 лет, благодаря чему общий срок эксклюзивности увеличится до 11,5 года, что немного меньше изначально предложенного срока в 12 лет.

ВОЗ: ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ ВСПЫШЕК КОРИ КРАЙНЕ ВАЖНО «НАВЕРСТАТЬ УПУЩЕННОЕ»

На фоне роста числа вспышек кори по всему миру решающее значение имеет вакцинация детей, которым во время пандемии COVID-19 не была сделана плановая прививка. Об этом заявляет Кейт О'Брайен, директор Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по вопросам иммунизации.

По ее словам, за последний год масштабные вспышки кори были зарегистрированы более чем в 50 странах мира. По своему размаху они вдвое произошли показатели заболеваемости, отмеченные в 2022 году.

Корь представляет собой крайне высококонтагиозное вирусное заболевание, сопровождающееся гриппоподобными симптомами и ярко выраженной сыпью. Заболевание может приводить к серьезным осложнениям и летальному исходу. Наиболее эффективным способом профилактики кори является вакцинация.

Как отметила О'Брайен, пандемия COVID-19 нанесла большой удар по реализации программ плановой вакцинации во всем мире: в этот период порядка 60 миллионов детей не получили необходимые прививки.

Для преодоления ситуации от служб здравоохранения потребовались огромные усилия.

По мнению О'Брайен, сейчас крайне важно значение имеет то, насколько быстро будет получен результат от мероприятий по борьбе с последствиями нарушений программ вакцинации против кори.

VALNEVA К 2026 ГОДУ ПЛАНИРУЕТ УДВОИТЬ ПОКАЗАТЕЛИ ПРОДАЖ

Французская компания Valneva планирует к 2026 году увеличить ежегодные объемы продаж почти в два раза. Компания рассчитывает увеличить продажи вакцин для международных путешествий и прогнозирует повышение продаж по итогам 2024 года. Кроме того, в течение года на рынке должна появиться ее вакцина Ixchiq против вируса чикунгунья, переносчиком которого являются некоторые виды комаров.

Биотехнологическая компания ожидает, что благодаря вакцинам Ixiaro и Dukoral ей удастся увеличить продажи в среднесрочной перспективе. Так, рост продаж Ixiaro в течение трех следующих лет может превысить 10%.

Как сообщает Valneva, большие объемы реализации вакцины Ixiaro наряду с выходом на рынок Ixchiq позволят к 2026 году удвоить ежегодные показатели продаж.

Компания рассчитывает завершить 2024 год с показателями выручки в 170-190 млн евро при объемах продаж в 160–180 млн евро. Это незначительно превышает прогноз в 150–180 млн евро, сделанный в прошлом месяце.

При этом в течение года Valneva ожидает падения продаж продукции сторонним производителям примерно на 20-30%, а к 2026–2027 годам после прекращения сотрудничества с Bavarian Nordic продажи сократятся менее чем на 5%.

В ФГБУ ДПО ВУНМЦ НОВЫЙ ДИРЕКТОР

Всероссийский учебно-научно-методического центра по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию возглавил финалист трека «Здравоохранение» конкурса управленцев «Лидеры России» Александр Мирошниченко. Ранее он исполнял обязанности ректора ЮУГМУ Минздрава России. Нового руководителя представил коллективу центра Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко.

Также министр отметил заслуги предыдущего руководителя центра Нели Зеленской и вручил медаль за Заслуги перед отечественным здравоохранением.

Всероссийский учебно-научно-методический центр по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию реализует программы повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием.

Центр решает задачи повышения качества образования медицинских работников и эффективности оказания медицинской помощи населению страны.

Обращаясь к коллективу центра, министр отметил, что ключевая задача, которая стоит сегодня перед здравоохранением — увеличение продолжительности жизни населения и снижение смертности. Чтобы эффективно использовать резервы по достижению целевых показателей, необходимо координировать процессы.

САМГМУ И ГК «МАТЬ И ДИТЯ» БУДУТ СОВМЕСТНО РАЗВИВАТЬ СФЕРУ КЛИНИЧЕСКОЙ ЭМБРИОЛОГИИ

Самарский государственный медицинский университет Минздрава России (СамГМУ) и группа компаний «Мать и дитя» (ГК «МиД») начинают сотрудничество, нацеленное на создание уникальных решений в области вспомогательных репродуктивных технологий, онкологии и системных заболеваний. Первым проектом сотрудничества станет совместный запуск лаборатории экспериментальной эмбриологии и редактирования генома на площадке ГК «МиД». Соответствующее соглашение подписали ректор СамГМУ, профессор РАН, заслуженный деятель науки РФ Александр Колсанов и главный врач Медицинской компании ИДК «ГК Мать и дитя», заведующий кафедрой репродуктивной медицины, клинической эмбриологии и генетики СамГМУ, заслуженный работник здравоохранения РФ Марат Тугушев. Инициатива стала закономерным продолжением многолетнего сотрудничества двух организаций.

Совместная лаборатория создается на научной и технической базе Научно-образовательного профессионального центра генетических и лабораторных технологий СамГМУ и будет дооснащена новейшим оборудованием. Лаборатория будет вести совместную работу с кафедрой репродуктивной медицины клинической эмбриологии и генетики университета, а также ГК «Мать и дитя». Команда лаборатории будет состоять из опытных профессионалов СамГМУ и ГК «Мать и дитя».

Лаборатория откроет перспективы для привлечения новых индустриальных партнеров к процессу создания инновационных решений — новых тест-систем для оценки биологического материала пациентов (гамет, эмбрионов) и других проектов. Также деятельность лаборатории будет направлена на работу с системными заболеваниями, онкологией. Отдельным треком в работе лаборатории станет проведение образовательных циклов в области репродуктивных технологий для специалистов не только России, но других стран.

Лаборатория экспериментальной эмбриологии и редактирования генома откроется на новой базе в конце апреля.

Проект реализуется в рамках участия СамГМУ в программе Минобрнауки России «Приоритет 2030» (национальный проект «Наука и университеты»).

В СВОБОДНУЮ ПРОДАЖУ ПОПАДАЮТ РЕЦЕПТУРНЫЕ САХАРОСНИЖАЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ

В интернете под видом биологически активной добавки свободно продается рецептурный препарат для лечения сахарного диабета II типа, сообщают «Известия». Чаще всего такие лекарства покупают больные сахарным диабетом или их родственники, которые не верят в качество рецептурных аналогов.

Известно, что в состав китайской продукции входит вещество глибенкламид, при помощи которого понижают глюкозу в крови. При этом в описании препарата на сайте указан неверный состав, а покупатели жалуются на резкое ухудшение состояния после применения этих БАДов. Эксперты предупреждают: употребление таких препаратов опасно для здоровья, а за их незаконную реализацию продавец может получить срок.

Законность продажи препаратов на онлайн-ресурсах контролирует Росздравнадзор. В ведомстве сообщили, что на постоянной основе ведут мониторинг продаж в Сети.

«На территории России сейчас заблокировано порядка 70 тыс. сайтов и интернет-страниц, незаконно торгующих фармпрепаратами», — сообщили в пресс-службе.

Исполнительный директор Союза профессиональных фармацевтических организаций Лилия Титова рассказала, что ассоциация неоднократно выступала за необходимость определения ответственности маркетплейсов за реализацию лекарств и участвовала в активном обсуждении нормативной базы при дистанционной торговле.

«На разных общественных и государственных площадках мы поднимаем вопрос о внесении в законодательство дополнительных мер в отношении ответственности маркетплейсов», — поделилась она.

По ее словам, подобный подход необходим, чтобы гарантировать безопасность препаратов и БАДов.

ХОЛДИНГ Т1 И ФГБУ «НМХЦ ИМ. Н.И. ПИРОГОВА» ДОГОВОРИЛИСЬ О СОТРУДНИЧЕСТВЕ

Холдинг Т1, один из лидеров российского ИТ-рынка, и ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр имени Н.И. Пирогова» договорились о сотрудничестве в области цифровой медицины.

Соглашение предусматривает совместную научно-исследовательскую деятельность, изучение новых подходов к анализу клинических больших данных, поиск направлений и отработку гипотез для практического применения технологии искусственного интеллекта (ИИ) в сфере здравоохранения.

«Расширение взаимодействия и активный диалог между ИТ-компаниями и ведущими медицинскими учреждениями — важнейший этап развития медтех-рынка России. У нас уже широко используются технологии искусственного интеллекта и аналитика больших данных — на текущий момент зарегистрировано более 20 медицинских сервисов на основе ИИ. Инновационные продукты Холдинга Т1 в перспективе будут применяться в наших совместных проектах с НМХЦ им. Н.И. Пирогова, а позже и в более широкой клинической медицинской практике», — прокомментировал Алексей Фетисов, генеральный директор Холдинга Т1.

«Среди задач имплементирования ИТ-технологий в медицину – помощь врачам за счет дополнительной автоматизированной обработки большого количества данных и предоставления рекомендаций с использованием алгоритмов машинного обучения. Это позволит уменьшить объем рутинной работы, более комплексно проводить диагностику пациентов и выбирать соответствующую тактику лечения. Решения на основе искусственного интеллекта и машинного обучения уже используются в реальной клинической практике, например в рекомендациях при постановке диагнозов или врачебных решениях. Мы планируем расширение областей использования ИИ», — прокомментировал Олег Карпов, генеральный директор ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России.

Изучена последовательность гомологичных соединений технеция с алкоксильными группами

В лабораториях химии технеция и анализа радиоактивных материалов Институту физической химии и электрохимии им. А.Н. Фрумкина РАН синтезированы и изучены десять соединений технеция (+5) с пиразином, содержащие алкоксильные фрагменты — присоединённые через атом кислорода углеводородные цепочки разной длины, от CH3 до С10Н21.

Перед учёными стояла задача проследить, как длина углеводородного заместителя влияет на стабильность и межмолекулярные взаимодействия внутри кристалла, который является модельным материалом для изучения радиофармпрепаратов.

Рентгеноструктурный анализ, инфракрасная и УФ-спектроскопия и изучение методом порошковой рентгеновской дифракции показали, что все полученные соединения являются транс-изомерами. Кристаллы состоят из слоев. Внутри слоя молекулы связаны между собой через водородные связи C-H…Cl и C-H…N. Молекулы, принадлежащие к разным слоям, связываются через другую водородную связь: C-H…O.

В соединении, содержащем углеводородный заместитель CH3, большую роль играет пи-стекинг (взаимодействие между ароматическими кольцами). В других соединениях появляются галоген-пи взаимодействие, углерод-водород — пи-взаимодействие и другие слабые нековалентные взаимодействия. С увеличением длины углеводорода от CH3 до С10Н21 доля слабых контактов H...H в кристалле увеличивается с 28 % до 59 %.

Алкоксильные «хвосты» не участвуют в создании водородных связей и ориентированы по направлению друг к другу. На непосредственное окружение атома технеция длина алкоксильных заместителей оказывает незначительное влияние.

«Интересно, что с увеличением длины алкоксильный фрагмент расталкивает друг от друга технеций-содержащие фрагменты, — сказал один из авторов работы, младший научный сотрудник лаборатории анализа радиоактивных материалов ИФХЭ РАН Антон Новиков. — Расстояние между слоями зависит от длины углеводорода. Зависимость эта нелинейная. После гептила расстояние резко увеличивается, возможно, из-за того, что более длинные, чем C8H17, углеводородные заместители ориентируются перпендикулярно плоскости TcN2Cl2 (фрагмента, содержащего технеций)».

Можно было ожидать, что комплексы с большим углеводородным заместителем будут менее устойчивы. Расчёты энергии межмолекулярных взаимодействий показали, что наименьшую энергию молекулярных взаимодействий имеют комплексы с алкоксильной группой из 10 атомов углерода. Эксперименты по термическому разложению комплексов подтвердили, что с увеличением длины алкоксильного фрагмента линейно уменьшается температура деградации. Ароматическое кольцо во всех синтезированных комплексах, кроме одного, расположено в той же плоскости, где и содержащий технеций фрагмент. Оно по-разному ориентировано относительно осей Cl-Tc-Cl (фрагмента, содержащего технеций).

«Ранее мы изучали, как положение атома азота в ароматическом кольце будет влиять на устойчивость комплексного соединения с технецием, — рассказал Антон Новиков. — Выяснилось, что, если два атома азота находятся в кольце рядом, то образуются мостиковые соединения, которые менее устойчивы. По результатам той работы для дальнейших экспериментов мы выбрали пиразин, как способный образовать наиболее устойчивые соединения».

В ходе синтеза учёные смешивали спиртовой раствор пиразина, пертехнетат и соляную кислоту. В новом соединении технеций был восстановлен до степени окисления (+5). Соединения технеция (+5) активно изучаются, поскольку эти соединения востребованы в производстве радиофармпрепаратов и при выделении технеция. Комплексные соединения технеция с ароматическими кольцами могут быть использованы как модели для изучения взаимодействия технеция с различными биологическими молекулами (белками, аминокислотами и другими).

Органические и органометаллические соединения, содержащие в своей структуре гетероциклы, часто демонстрируют бактерицидные, цитотоксические, тератогенные, канцерогенные и другие нежелательные свойства. Гидроксильные и алкоксильные заместители в молекулах

«Знания о роли нековалентных взаимодействий в комплексных соединениях технеция (+5) с алкоксильными заместителями помогают понять поведение радиофармпрепаратов в живых организмах, — сказал Антон Новиков. — В биологии и медицине эти взаимодействия очень важны, потому что комплексное соединение фиксируется в организме там, где оно может эти связи образовать. Мы впервые провели эксперименты со всей последовательностью гомологичных углеводородов от СH3 до С10Н21, чтобы понять, какие слабые нековалентные взаимодействия возникают в соединениях».

Работа опубликована в журнале CrystEngComm.

Текст: Ольга Макарова.

Источник: ИФХЭ РАН.

Депутаты призвали к ответственности за рекламные звонки

Алексей Миколенко

Госдума в третьем чтении приняла законопроект об усилении ответственности за нарушения требований к рекламе, распространяемой по сетям электросвязи, а также в случаях обзвона кредитными и микрофинансовыми организациями. Виновным в случае административного правонарушения грозит штраф от 20 тыс. до 1,6 млн руб.

22 июня 2023 г. Брянская областная дума направила постановление законопроекта федерального закона (ФЗ) "О внесении изменений в статьи 3.5 и 14.3 Кодекса РФ об административных правонарушениях" сенаторам Вадиму Деньгину и Галине Солодун, депутатам Госдумы Федерального Собрания (ФС) РФ Николаю Алексеенко, Николаю Валуеву и Николаю Щеглову с просьбой поддержать законодательную инициативу Брянской областной думы, где ее официальным представителем при рассмотрении указанного законопроекта в Госдуме ФС РФ выступит заместитель председателя Брянской областной Думы Владимир Пронин.

26 июля 2023 г. Брянская областная дума направила постановление председателю Госдумы ФС Вячеславу Володину.

30 ноября 2023 г. депутаты Госдумы приняли законопроект в первом чтении, 19 марта 2024 г. - во втором, а 20 марта 2024 г. в третьем чтении приняли ФЗ "О внесении изменений в статьи 3.5 и 14.3 Кодекса РФ об административных правонарушениях" и направили в Совет Федерации ФС РФ.

Законопроект запрещает использование сетей электросвязи для распространения рекламы с применением средств выбора или набора абонентского номера без участия человека (автоматического дозванивания, автоматической рассылки), так называемого спама.

Нарушение установленных законодательством требований к рекламе, распространяемой по сетям электросвязи, влечет наложение административного штрафа на граждан в размере от 10 тыс. до 20 тыс. руб.; на должностных лиц - от 20 тыс. до 100 тыс. руб.; на юридических лиц - от 300 тыс. до 1 млн руб.

Распространение рекламы услуг или пользование кредитной или микрофинансовой организацией, связанной с предоставлением и погашением кредита или микрозайма, содержащей хотя бы одно условие, влияющее на его стоимость, без указания всех остальных условий, определяющих полную стоимость кредита для заемщика и влияющих на нее, - влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от 40 тыс. до 100 тыс. руб.; на юридических лиц - от 600 тыс. до 1,6 млн руб.

Ст.18 ФЗ №38-ФЗ в качестве способов распространения по сетям электросвязи рекламы выделяет ее распространение посредством телефонной, факсимильной, подвижной радиотелефонной связи только при условии предварительного согласия абонента или адресата на получение рекламы. При этом необходимо иметь в виду, что в данном случае под абонентом или адресатом следует понимать лицо, на чей адрес электронной почты или телефон поступило рекламное сообщение. Согласие абонента может быть выражено в любой форме, достаточной для его идентификации и подтверждения волеизъявления на получение рекламы от конкретного рекламораспространителя. При этом реклама признается распространенной без предварительного согласия абонента или адресата, если рекламораспространитель не докажет, что такое согласие было получено.

Партнер юридической компании "Варшавский и партнеры" Михаил Герман поясняет, что потребителю нет необходимости отличать должностных лиц от юридических, которые в силу правового статуса реализуют права и обязанности через должностных лиц. "Все, что нужно гражданину, это предоставить данные о номере телефона, с которого произведен рекламный звонок, а также данные о юридическом лице, в интересах которого звонок совершен, в соответствующий орган исполнительной власти, контролирующий соблюдение действующего законодательства в сфере рекламы кредитных услуг, который в рамках проводимой проверки и будет устанавливать все существенные обстоятельства, а также лиц, виновных в совершении административного правонарушения. Если говорить о случаях уменьшения или отмены штрафа, то они прямо предусмотрены в Кодексе РФ об административных правонарушениях", - сказал Михаил Герман.

Директор продукта "Защитник" ПАО "Мобильные ТелеСистемы" (МТС) Андрей Бийчук сообщил журналисту ComNews, что рекламные звонки составляют основную часть спама, порядка 80% от всего объема заблокированных звонков. "В отношении большинства звонков, заблокированных сервисом "Защитник", мы понимаем, рекламный это звонок или нет. Умный определитель номера определяет, кто звонит абоненту, даже если номер организации не записан в телефоне. Система не только показывает название компании, но и отмечает "пользу" звонка цветом: зеленым - надежные, желтым - вызовы, которые могут содержать спам, и красные, которые с большой долей вероятности являются нежелательными", - пояснил Андрей Бийчук.

На вопрос журналиста ComNews, всегда ли нежелательный входящий звонок можно определить как рекламный, Андрей Бийчук ответил, что алгоритмы Big Data присваивают номерам категории спама - например, "опросы и рассылки", "финансовые организации" или "медицина". Он уточнил, что такая технология также определяет официальное название организации при наличии номера в справочниках и открытых источниках. "Пользователь в момент звонка может решить, стоит ли принимать вызов", - добавил он.

Представитель пресс-службы ПАО "МегаФон" сообщил, что оператор выявляет подозрительные вызовы аналитическими алгоритмами и отсеивает в автоматическом режиме. Вызовы, которые доходят до абонента, идентифицирует виртуальный секретарь "Ева". "При входящем звонке она показывает "этикетку" с предупреждением об источнике "банк", "интернет-магазин" и т.д. В марте 10,5% всех звонков пришлись на навязчивую рекламу", - пояснила пресс-служба "МегаФона".

Ведущий аналитик Mobile Research Group Эльдар Муртазин считает, что эта история подкосит микрокредитные организации, потому что реклама по телефону не является для кредитных микрофинансовых организаций основным каналом для привлечения клиентов. "Более того, обходить этот закон о рекламе можно, и они будут, возможно, его обходить", - сказал Эльдар Муртазин.

Тинькофф Банк на запрос журналиста ComNews не ответил, а ПАО "ВымпелКом" (Билайн) комментировать отказалось.

Врачи Люберец перешли на систему голосового ввода

Врачи Люберецкой областной больницы осваивают новые технологии с использованием искусственного интеллекта, специалисты УЗИ в новой поликлинике в микрорайоне Зенино используют систему голосового ввода. Об этом сообщила пресс-служба администрации городского округа Люберцы.

"Это очень удобно. С помощью голосового ввода мы вводим протокол, который раньше приходилось печатать. Это экономит время, которое можно потратить на более детальное исследование. Раньше заполнение протокола требовало 10-15 минут, теперь - до 5 минут в зависимости от объема и сложности исследования", - сказала врач УЗИ детской поликлиники № 4 Рукият Саидова.

Она подчеркнула, что сократилось и время ожидания пациентов. Теперь им не нужно ждать пока доктор сделает выписку и распечатает ее в бумажном варианте. Все результаты после исследования поступают в электронную карту.

По словам доктора, в течение года систему усовершенствовали, она практически не допускает ошибок. Система голосового ввода легко распознают медицинскую терминологию, даже на латыни. Настольный микрофон заменила гарнитура. Это не привязывает врача к месту и при желании протоколы можно надиктовывать прямо во время исследования.

Пациенты отмечают, что у доктора появилось больше времени на исследования, они чувствуют себя комфортнее.

В Люберецкой областной больнице системой голосового ввода пользуются также врачи-рентгенологи, терапевты и узкие специалисты. Всего в Люберецкую областную больницу поступило 79 наборов оборудования для голосового заполнения медицинской документации.

Машина для высокоточного литья металлов ВятГУ превосходит 3D-печать

В Инжиниринговом центре Вятского государственного университета создана вакуумно-индукционная центробежная литейная машина, не имеющая аналогов в России.

На сегодняшний день на основе литейной машины создана полноценная линия по литью металла, которая успешно прошла испытания, более того была успешно выпущена первая партия готовых изделий.

Среди преимуществ новой установки высокая точность изготавливаемых отливок, универсальность, гибкость, быстрая переналадка, компактность, экологическая чистота, высокая степень автоматизации процессов литья.

Заместитель директора Инжинирингового Центра ВятГУ Вячеслав Исупов рассказал:

При атмосферной гравитационной заливке металл, постепенно двигаясь и остывая в литейной полости, может не до конца заполнить форму. В нашей установке, находясь в поле действия центробежных сил, металл под действием высокого металлостатического давления «запрессовывается» в форму, заполняя мельчайшие геометрические элементы детали, что обеспечивает высокую точность изделий. Контролируемая защитная среда (вакуум или инертный газ) позволяет бездефектно лить реакционноспособные и проблемные сплавы, такие как высоколегированные, жаропрочные, нержавеющие стали, а в специальной модификации литейной машины - титановые и магниевые сплавы.

В настоящее время модель литейной машины Сириус RCM10 позволяет получать отливки из черных и цветных сплавов весом до 1 кг. В планах создание машин с разовой заливкой 3 и 8 кг, а также модификация машины для литья титановых сплавов.

Стоимость изделий, полученных в результате вакуумного литья, будет значительно ниже, чем у малосерийных аналогов, созданных с применением эксклюзивных технологий.

Руководитель проекта «Экзометалл» Сергей Пушкарёв дополнил:

Наша технология полностью соответствует нарастающему тренду на индивидуализацию производства, позволяя изготавливать методами быстрого литья (RapidCasting) детали и заготовки с серийностью от одной штуки. Литейная машина будет востребована не только машиностроительными предприятиями полного цикла, но и вновь создаваемыми литейными центрами, специализирующимися на выпуске точного литья. Впервые конструкторы и технологи получают инструмент, позволяющий в промышленных масштабах изготавливать литые детали высокой сложности, созданные при помощи генеративного проектирования, топологической оптимизации, сетчатого структурного заполнения. До сих пор реализовать в металле такие конструктивные решения можно было только при помощи 3D-принтеров, печатающих металлическими порошками.

Разработанная в ВятГУ установка для высокоточного литья металлов позволит получать изделия высокой сложности для широкого спектра областей, включая авиацию, машиностроение, энергетику, медицину. Это явится важным вкладом в укрепление технологического суверенитета России.

Чем ставшие партнером "Иннопрома" Эмираты интересны уральскому бизнесу

Наталия Тихонова (Екатеринбург)

Организаторы международной промышленной выставки "Иннопром" определились со страной-партнером: в этом году ею станут Объединенные Арабские Эмираты. Летом бишт (когда-то бедуинский плащ, теперь - одежда шейхов) можно будет часто видеть на улицах Екатеринбурга.

До 8 июля, старта выставки, еще четыре месяца, но уже занято 75 процентов площадей экспо-центра. Чем вызван такой интерес бизнеса? Прежде всего ОАЭ известны как крупный инвестиционный центр, но одновременно это еще и международный промышленный и технологический хаб, где более 40 свободных экономических зон. Ежегодно только в Дубае запускается более 100 ИТ-стартапов, что открывает широкие перспективы для сотрудничества в таких сферах, как автоматизация и робототехника, цифровое производство, медтехника, транспортное и промышленное машиностроение, производство материалов и компонентов. По словам министра международных и внешнеэкономических связей Свердловской области Вячеслава Ярина, в числе приоритетных направлений - создание химико-фармацевтических, радиофармацевтических и биомедицинских продуктов, подготовка кадров для ядерной медицины ОАЭ, проведение совместных научных исследований.

Центральным мероприятием деловой программы станет бизнес-форум "Россия-ОАЭ". На нем будут обсуждать как уже реализующиеся совместные проекты, так и перспективные. Причем не только экономические, но и гуманитарные. В частности, заинтересованы в кооперации дизайнеры и туроператоры обеих стран. С 2023 года в сфере развития и популяризации адаптивной физкультуры и спорта сотрудничают УрФУ и Высшая организация Шейха Зайеда для людей с ограниченными возможностями здоровья. В мае арабская делегация приедет в Екатеринбург, чтобы поучаствовать в работе международного форума-выставки социальных технологий "Социо". А на полях "Иннопрома" планируется обсудить подготовку тренерского состава и управляющих спортивными объектами и событиями, проведение товарищеских матчей по хоккею и футболу.

Напомним: в прошлом году партнером международной выставки была Беларусь, за четыре дня "Екатеринбург-Экспо" посетили более 46 тысяч человек, в том числе собственники бизнеса и руководители госкорпораций, торгпреды России за рубежом. Экспозиции представили семь стран и 25 регионов РФ, в деловой программе участвовали представители 35 государств. Общее количество стендов достигло 700.

Уральцы презентовали свою продукцию деловым кругам и ключевым министерствам Саудовской Аравии. В Эр-Рияд отправились представители 13 предприятий, специализирующихся на деревообработке, металлообработке, изготовлении изделий из полиуретана, беспилотников и медоборудования. "Королевство заявило об амбициозных планах по наращиванию генерирующих мощностей, развитию электросетевого хозяйства, где будет востребована наша продукция. Большой экспортный потенциал есть у решений в сфере дистанционного мониторинга ЛЭП, факельных систем нефтегазовых месторождений. К июлю мы должны выйти уже на предметные договоренности", - отметил вице-губернатор Свердловской области Василий Козлов. Кроме того, для пяти представителей малого и среднего бизнеса организовали индивидуальную программу по офисам и производствам потенциальных партнеров. Работа по некоторым совместным проектам уже началась, остальные будут детально обсуждаться на "Иннопроме-2024".

21 марта стартует "Союз МС-25" с первой белорусской женщиной-космонавтом на борту

Новая красивая страница будет вписана в богатую космическую биографию России и Беларуси. Сегодня стартует корабль "Союз МС-25" с первой белорусской женщиной-космонавтом на борту, очаровательной Мариной Василевской. В составе экипажа американка Трейси Дайсон. Командир корабля - трижды побывавший на орбите Олег Новицкий. Пункт назначения - Международная космическая станция. А за устремившимся к ней кораблем - шлейф огня и не менее яркой истории, в которой отчетливо читается белорусский и союзный след.

Девять полетов на троих

Космодромов на белорусской земле никогда не было. Однако дорогу в космос белорусы проторили более полувека назад. Первым уроженцем белорусской земли на орбите стал в 1973 году летчик-космонавт дважды Герой Советского Союза Петр Климук. Продолжительность трех его полетов - более 78 суток, вклад в космическое дело Союзного государства колоссальный. С 1991 по 2003 год Климук возглавлял Центр подготовки космонавтов имени Ю.А. Гагарина, является действительным членом Российской академии космонавтики имени К.Э. Циолковского, академиком Международной академии информатики, членкором Международной академии астронавтики. Теперь в его родной деревне под Брестом есть музей космонавтики. Перед школой установлен бюст Климука, а байки с изображением космического земляка с гордостью носит молодежь.

Три полета на счету еще одного белоруса и дважды Героя Советского Союза - Владимира Коваленка. Он совершил их в 1977, 1978 и 1981 годах, проведя в космосе в общей сложности 216 суток. Наконец, гражданин Российской Федерации и Герой России, уроженец Беларуси Олег Новицкий покорял космические вершины в 2012, 2016 и 2021 годах. С общим налетом в 531 сутки и 22 часами в открытом космосе.

В 2018 году на открытии XXXI Международного конгресса Ассоциации участников космических полетов белорусский Президент Александр Лукашенко признался:

- Скажу прямо, если бы не было их - наших космонавтов, - вряд ли мы в Беларуси взялись бы за эту тему. Но нам уже было стыдно после распада Советского Союза не продолжить космическую тему в Беларуси, насколько это возможно. И сегодня мы не жалеем... Это самые новые технологии, новейшие технологии, которые потянули за собой целый сектор экономики.

Кстати, с 2004 года Национальная академия наук Беларуси координирует космическую деятельность в республике. А с 2015-го в ней функционирует Агентство по космическим исследованиям. Сегодня в космической отрасли республики задействовано более 20 научных и производственных организаций, около 4 тысяч специалистов. Сформирована крупная стратегическая система исследований космоса.

Программируем успех

На развитии космического сотрудничества самым непосредственным образом сказалось интеграционное взаимодействие Беларуси и России. Успешно реализованы восемь научно-технических программ Союзного государства.

Первая из них, "Космос-БР", стартовала еще в 1999-м и решала задачу восстановления утраченных связей. По ее завершении сразу стартовала вторая - "Космос-СГ", заложившая основу Белорусской космической системы дистанционного зондирования Земли. "Космос-НТ" позволила создать программно-аппаратные комплексы тематической обработки космической информации.

"Нанотехнология-СГ" касалась создания новых материалов, устройств и систем, используемых в космической технике, а "Технология-СГ" была направлена на использование и развитие компетенций в области наноматериалов, нанопокрытий и наноэлектроники. Программа "Мониторинг-СГ" была посвящена технологиям применения ДЗЗ, разработке малогабаритной бортовой аппаратуры, улучшению материалов и развитию средств и технологий обработки космической информации. Также была реализована программа "Стандартизация-СГ", в ее рамках согласованы 68 стандартов в области космической деятельности. В настоящее время выполняется восьмая программа, "Интеграция-СГ", которая также предполагает создание 60 единых стандартов, нормирующих требования к данным дистанционного зондирования Земли и форматам их предоставления потребителям.

Сегодня две братские страны готовят новую, девятую космическую программу в рамках Союзного государства - "Комплекс-СГ", которая стартует в текущем году. Она направлена на создание наноспутников, аппаратуры наблюдения и мониторинга атмосферы. К 2026 году в ее рамках должны быть созданы малый космический аппарат и два наноспутника - российский и белорусский. На программу выделено два миллиарда российских рублей.

22 июля 2012-го с космодрома Байконур был запущен первый белорусский спутник дистанционного зондирования Земли "БКА". Он создавался для помощи МЧС и нужд сельского и лесного хозяйства. Выгода от его использования за семь лет превысила 18 млн долларов. Новый аппарат, создаваемый в рамках программы "Комплекс-СГ", станет более совершенным: если у "БКА" разрешение съемки составляет 2 метра, то у новинки - 0,35 метра. Таких технологий в мире практически ни у кого нет. Предварительно запуск космического аппарата запланирован на 2028 год.

Одним из ключевых проектов в рамках сотрудничества России и Беларуси в космосе также стало создание группы спутников зондирования из "БКА" и российских аппаратов "Канопус-В". Была создана и совместная наземная космическая инфраструктура дистанционного зондирования Земли (ДЗЗ). Белорусский наземный комплекс приема, обработки и распространения данных функционально включен в состав единой территориально-распределенной информационной системы ДЗЗ Госкорпорации "Роскосмос". Как отмечает директор УП "Геоинформационные системы" Сергей Золотой: "Сегодня все спутники оптико-электронного наблюдения решают задачи национальной безопасности государств".

Это не туризм

И нынешний полет - вовсе не космический туризм. На открытии в феврале 2024 года выставки "Орбиты дружбы", посвященной вкладу белорусов в освоение космоса, заместитель начальника управления аэрокосмической деятельности Национальной академии наук Беларуси Иван Буча рассказал:

- Полет белорусского космонавта изначально задумывался и реализуется как полет с научно-исследовательскими целями. Разработана и утверждена "Роскосмосом" и НАН Беларуси научная программа полета. В нее входит семь экспериментов, из них пять научно-исследовательских и два образовательных.

Со стороны Беларуси в подготовке этих экспериментов задействованы четыре научные организации. При этом в одном из экспериментов будут использоваться фотовидеоспектры белорусского производства, находящиеся на МКС. Председатель Президиума Национальной академии наук Беларуси Владимир Гусаков, говоря о полете первой белорусской женщины-космонавта, уточнил аспекты исследований:

- Перечень направлений научной программы согласован с российскими коллегами. Он предполагает проведение научных исследований с использованием наработок и заделов белорусских ученых в области медицины, биологии, физиологии, а также обеспечения автономного функционирования космических станций и дистанционного зондирования Земли.

Останавливаться на космическом пути Беларусь и Россия не намерены. Посещая 12 апреля 2022 года, в День космонавтики, космодром Восточный в Амурской области, президенты Владимир Путин и Александр Лукашенко договорились о совместном формировании инфраструктуры, которая обеспечит странам независимый выход в космическое пространство. Так что впереди всех нас ждут новые впечатляющие старты на пути к звездам.

531 сутки общего налета имеет российский гражданин, Герой России, уроженец Беларуси Олег Новицкий. Он покорял космические вершины в 2012, 2016 и 2021 годах, провел 22 часа в открытом космосе.

Текст: Максим Осипов

Туберкулез в Москве причислили к редким заболеваниям

Ирина Огилько

В Москве продолжают снижаться основные эпидемиологические показатели по туберкулезу. Сейчас они самые низкие в стране. Как удается многомиллионному мегаполису сохранять благоприятную ситуацию, рассказала на пресс-конференции главный фтизиатр департамента здравоохранения Москвы, директор городского научно-практического центра борьбы с туберкулезом Елена Богородская.

По официальным данным, в прошлом году заболеваемость туберкулезом в столице стала вдвое ниже, чем в среднем по стране. А смертность от этого заболевания в 3,6 раз ниже средней в России. "Показатели распространенности туберкулеза в Москве уравнялись с показателями редких заболеваний, что демонстрирует успех длительной системной работы, - рассказала журналистам Елена Богородская. - Сейчас показатель заболеваемости постоянного населения в столице составляет 6,3 на 100 тысяч населения, что в 3,5 раза меньше, чем в 2012 году. Смертность постоянного населения от туберкулеза составила 0,4 на 100 тысяч населения. Если сравнивать с 2012 годом, это ниже в пять раз". Как уточнила Елена Богородская, связан успех фтизиатров с внедрением новой модели противотуберкулезной помощи населению. Прежде всего с профилактикой заболевания, особенно среди групп риска. В них входят, например, люди, контактирующие с туберкулезными больными, без определенного места жительства, наркоманы, граждане с иммунными заболеваниями, низким уровнем дохода, а также дети.

Направлений в работе несколько: разъяснительная работа, проведение тестирования, мониторинг ситуации, а также своевременное выявление и лечение больных. В предупреждении заболевания помогает современная детская вакцина БЦЖ - почти 95 процентов столичных новорожденных получают ее еще в роддоме перед выпиской. Для диагностики у детей младшего возраста используют пробу Манту, а старше 8 лет - Диаскинтест. Оба теста выявляют реакцию организма на определенные вещества, встречающиеся только в микробах возбудителей туберкулеза.

Что касается выявленных заболевших, то у большинства это или ранние степени заболевания, или латентные состояния, что позволяет быстро купировать очаг и предотвратить дальнейшее распространение. Благодаря совершенствованию химиотерапии снижается число даже тяжелых заболевших, которые еще недавно, несмотря на лечение, продолжали оставаться источниками распространения возбудителя болезни. Как отмечает главный фтизиатр, сейчас до 95 процентов пациентов, у которых болезнь выявлена на ранней стадии, удалось вылечить. Она отметила, что пациенты полностью обеспечены лекарствами, дефицита нет.

Еще одной новинкой может стать противотуберкулезная вакцина для взрослых. Как пояснила "РГ" Елена Богородская, сейчас проходит третий этап клинического исследования новой вакцины Гам ТБвак. Как ожидается, ее использование позволит сократить длительность лечения заболевших с одного года до 6-8 месяцев.

И напоследок специалист успокоила собравшихся, отметив, что не стоит бояться роста популярности туристических маршрутов в страны Африки или Юго-Восточной Азии взамен ушедших тур-пакетов по Европе. По ее словам, во время отпуска "подцепить" туберкулез нельзя. "Для этого нужно долго контактировать с источником заражения, а за пару недель это сделать невозможно", - заверила она.

Михаил Мишустин оценил расширение программы медпомощи гражданам

Владимир Кузьмин

Премьер-министр Михаил Мишустин встретился с председателем Федерального фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) Ильей Баланиным и выслушал, как будет организована медпомощь гражданам в 2024 году и на какие новации они могут рассчитывать.

За счет ФОМС в России предоставляется практически весь объем бесплатных медицинских услуг, которые гарантируются государством гражданам.

Бюджет фонда в 2024 году - свыше 4 триллионов рублей, что, подчеркнул Мишустин, примерно на 20% больше, чем годом ранее. При планировании бюджета существенно расширены виды помощи, в частности, случаи диспансеризации и реабилитации людей. "Особенно нужно уделить внимание участникам специальной военной операции, которые в этом нуждаются", - указал глава кабинета министров.

В 2023 году объемы медицинской помощи в России выполнены и оплачены полностью, доложил руководитель ФОМС. Значительно увеличено количество профилактических медицинских осмотров, более 82 миллионов человек прошли их, что на 23 миллиона больше, чем годом ранее.

Председатель ФОМС рассказал о приоритетах программы госгарантий медпомощи в 2024 году и ее новеллах. Безусловный приоритет - профилактические мероприятия, заявил он. Более 100 миллионов человек пройдут их в текущем году. За первые полтора месяца уже 10,5 миллиона прошли диспансеризацию и профилактические осмотры.

В Год семьи в программе предусмотрена диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья. Около шести миллионов человек смогут пройти такие обследования. Установлен внеочередной порядок оказания медицинской помощи ветеранам боевых действий, заявил Илья Баланин. Они также могут получить консультацию психолога для комплексной оценки состояния своего здоровья.

"Впервые в программе государственных гарантий предусмотрено проведение маммографических исследований с использованием искусственного интеллекта в качестве второго мнения", - рассказал глава фонда о внедрении новых технологий в медицину. Это снизит нагрузку на врачей и повысит качество исследований. За январь проведено уже 65 тысяч маммографических исследований.

Михаил Мишустин напомнил о жителях новых регионов: уже 3,5 миллиона человек оформили полисы обязательного медицинского страхования. Это сопоставимо с очень крупными регионами России, и глава правительства призвал организовать медицинскую помощь в ЛНР, ДНР, Запорожской и Херсонской областях по всем российским стандартам.

Глава ФФОМС Илья Баланин: Для застрахованных введут цифровые медицинские профили

Марина Гусенко

Скоро у застрахованных по системе обязательного медицинского страхования (ОМС) появятся цифровые медицинские профили, в которые включат данные об оказанной медпомощи, назначениях и проведенных процедурах. По сути, это будет сразу цифровой полис ОМС и электронная история болезни, которая поможет врачам оценивать риски возникновения заболеваний у людей и делать назначения. Когда заработает эта система, как искусственный интеллект будет помогать диагностировать заболевания и кому положено бесплатное психологическое консультирование в интервью "Российской газете" рассказал председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования Илья Баланин.

Илья Валерьевич, что такое цифровые медицинские профили, когда они появятся у каждого россиянина и чем эта система будет отличаться, скажем, от раздела сайта госуслуги, в котором и сейчас можно записаться к врачу или узнать результаты анализов?

Илья Баланин: ФОМС разработал собственную информационную систему обязательного медицинского страхования (ГИС ОМС), в составе которой функционирует единый регистр застрахованных лиц, содержащий сведения о выданных полисах, истории страхования и прикреплениях к медицинским организациям. ГИС ОМС связана с другими информационными системами, например, Единым регистром населения, Единым государственным реестром записей актов гражданского состояния. Межведомственный обмен упрощает предоставление госуслуг для граждан.

Сегодня в едином регистре застрахованных лиц содержится информация о 146 млн человек - о всех застрахованных в ОМС. То есть вся страховая информация унифицирована и собрана в одном месте.

В 2022 году в составе ГИС ОМС создан прототип подсистемы "Цифровой медицинский профиль пациента". В ней будут содержаться данные об оказанной медпомощи застрахованному, лечебных и профилактических назначениях и проведенных процедурах. По сути, система будет включать в себя цифровой полис ОМС и электронную историю болезни.

Когда запустят цифровой медицинский профиль?

Илья Баланин: В этом году в 14 пилотных субъектах начинается апробация и внедрение цифрового медицинского профиля. В ней участвуют Марий Эл, Кабардино-Балкарская Республика, Вологодская, Рязанская, Иркутская области, Удмуртия, Карелия, Республика Алтай и еще ряд регионов.

Информационные процессы перемещаются на единую технологическую площадку, что позволит повысить эффективность учета данных, качество и доступность медицинской помощи.

На первом этапе будет отлажено взаимодействие медицинских организаций, органов управления здравоохранением субъектов, страховых медицинских организаций и фонда ОМС. Это поможет обеспечить более эффективные контроль и экспертизу качества медицинской помощи, сопровождение граждан страховыми медицинскими представителями, принимать управленческие решения на основе данных.

Подсистема позволит врачам оценить риски возникновения заболеваний у конкретных граждан, определить, какая ему нужна помощь или профилактика. В ней также будут содержаться рекомендации, планы диспансерного наблюдения, а страховой представитель сможет контролировать сроки проведения плановых осмотров и сопровождать застрахованного при получении медпомощи. Медицинская организация будет иметь информацию о всех пациентах, которым требуется первоочередное наблюдение, а орган управления здравоохранением региона сможет контролировать, как организована эта работа. Что, в свою очередь, позволит Федеральному фонду ОМС более корректно планировать объемы медицинской помощи из структуры заболеваемости в регионе.

По итогам пилотирования новых подсистем ГИС ОМС в 14 субъектах будет принято решение о сроках разворачивания на всю страну. С их внедрением человеку станет гораздо проще получить качественную медицинскую помощь, если он заболел в другом регионе или переехал. Лечащий врач на новом месте сможет увидеть всю историю обращений по ОМС. Сейчас в таких случаях делать назначение часто приходится "вслепую", потому что врач в другом субъекте может получить информацию о пациенте только с его слов или со слов родственников.

Ожидается, что в этом году на диспансеризацию придут 100 миллионов человек против 83 млн в прошлом году. Почему вы решили, что будет рост?

Илья Баланин: Система обязательного медицинского страхования не только про лечение уже возникшей болезни. ОМС позволяет сохранять здоровье и качество жизни, поэтому профилактическое направление по-прежнему остается приоритетом. Плюс сегодня стало модным следить за своим здоровьем и все больше людей хотят пройти профилактические осмотры. Поэтому появились новые механизмы, позволяющие застрахованным проверить состояние своего здоровья. Во-первых, с этого года можно будет пройти диспансеризацию на рабочем месте - это определено приказом Минздрава России. Она может быть организована работодателем как с помощью внутренней медицинской организации, так и сторонней, с которой заключен договор.

Современные передвижные комплексы есть у многих медорганизаций. В них необходимое оборудование для проведения обследований, в том числе аппараты для ЭКГ, УЗИ, мамограммы.

Во-вторых, с этого года страховая медицинская организация и медицинская организация, которая проводит диспансеризацию на отдаленных территориях, должна информировать жителей о месте и времени проведения.

Раньше это делалось по усмотрению. Теперь медорганизация должна заранее уведомить жителей через газету или через старосту или обеспечить размещение объявлений в населенном пункте - в общем, любым доступным способом донести до людей информацию. Такое обязательство введено, потому что в прошлые годы были проблемы с информированием и часть населения просто не знала, что у них есть возможность пройти диспансеризацию.

Бюджет фонда ОМС вырастет в этом году почти на 400 млрд рублей. На что пойдут эти деньги?

Илья Баланин: Если более точно, прирост средств ОМС на медицинскую помощь по сравнению с 2023 годом составил 435 млрд рублей. В том числе на 13,6% увеличилась субвенция, кстати, за последние пять лет это самый большой прирост. Деньги пойдут на индексацию зарплат медработникам; на индекс потребительских цен вырастут все расходы медорганизаций. Будет увеличено финансирование первичного звена, поликлиник - на 176,9 млрд рублей (или около 47%). В частности - больше средств выделено на профосмотры и диспансеризацию. С этого года она предполагает большее число обследований. Плюс мы планируем в этом году охватить ей больше застрахованных. Если в прошлом году на профилактические обследования пришли 82,8 млн россиян, то в этом году мы ожидаем 100 млн, или 70% населения.

Помимо диспансерного наблюдения в этом году увеличены расходы на распространенные операции с применением эндоскопических технологий по лечению желчнокаменной болезни, желудочно-кишечного тракта, удалению грыж, лимфоузлов. Расширены возможности высокотехнологичной медпомощи - для региональных клиник увеличены объемы проведения высокотехнологичных операций по сердечно-сосудистой хирургии, травматологии, онкологии, офтальмологии и другим профилям. Также увеличены тарифы на скорую медицинскую помощь и на медицинскую реабилитацию в амбулаторных условиях.

По сравнению с 2023 годом увеличены объемы медпомощи по профилю "онкология": в дневном и круглосуточном стационарах лечение смогут пройти более 3,2 млн человек. Кроме того, установлены обязательные условия по проведению молекулярно-генетических исследований для назначения отдельных таргетных препаратов.

Общий объем доходов бюджета Федерального фонда ОМС на 2024 год планируется в размере 3,7 трлн рублей, в 2026 году доходы превысят 4 трлн рублей. За три года ресурсы бюджета возрастут более чем на 1 трлн рублей, или на 34%. Такой рост обеспечит выполнение социальных обязательств и сбалансированность бюджета.

С этого года в тарифы ОМС включены затраты на получение "второго мнения" от искусственного интеллекта (ИИ) при анализе мамограмм. Как это будет работать? Не получится ли, что врачи начнут чрезмерно доверять ИИ, оставляя только его мнение?

Илья Баланин: Речь о применении компьютерных систем, которые нацелены на обработку медицинских изображений, получаемых с диагностического оборудования в ходе обследования пациента. В последние годы степень развития технологии "компьютерного зрения" позволяет применять ее на практике с целью машинного анализа снимков органов и тканей, помогая врачу не пропустить важные паттерны заболевания.

С 2024 года включение в тариф ОМС затрат на применение ИИ обосновано по одному виду исследований - маммография. Эти подходы в прошлом году были апробированы в Москве и еще в нескольких регионах, теперь решено распространить данную практику по всей стране. Подчеркну, что речь идет об оплате только "второго мнения", которое будет предлагать та или иная диагностическая информационная система.

Последние научно-практические исследования в этой области доказывают, что применение технологий ИИ, будь то упомянутое выше компьютерное зрение, распознавание и синтез речи или другие, позволяют добиться эффективных медицинских, экономических или организационных результатов. Также позволяют снизить нагрузку на врача и повысить точность диагностики.

Подобные разработки внедрены пока не во всех медицинских организациях страны, а там, где это позволяют оборудование, инфраструктура и необходимые прикладные медицинские решения.

Если применение технологий ИИ будет показывать доказанные адекватные результаты, то по аналогии можно будет рассматривать и другие области применения таких разработок в связке с системой ОМС.

Важно понимать, что искусственный интеллект не подменяет собой врача и не навязывает ему лечебно-диагностическую тактику. Врач продолжает оставаться основным и главным партнером пациента в борьбе за его здоровье.

Еще 25 видов высокотехнологичной помощи (ВМП) переведены в программу ОМС. Какие именно и что изменится для людей?

Илья Баланин: Есть методы высокотехнологичной медпомощи, применять которые можно лишь в нескольких медучреждениях в стране, и сделать это могут избранные врачи - высококвалифицированные, прошедшие специальную подготовку. Финансируются они из федерального бюджета.

При этом есть программы Минздрава России, позволяющие распространять эти методы лечения по стране - в региональные медучреждения закупается оборудование, широкий круг врачей обучается применению этих методов. И когда метод перестает быть "эксклюзивным", он попадает в базовую программу ОМС.

Что тогда происходит? Он становится доступен большему количеству пациентов. Человеку уже не надо ехать в другой регион, чтобы сделать операцию. Необходимую помощь он может получить гораздо быстрее и в своем родном регионе.

С этого года в ОМС переведено 26 методов ВМП. В их числе - некоторые виды гинекологических, сердечно-сосудистых, травматологических и офтальмологических операций.

В некоторых регионах есть проблема с доступом к узким специалистам. Иногда приема приходится ждать месяцами. В таком случае пациент может обратиться к врачу в платную клинику, а потом получить возмещение расходов от системы ОМС?

Илья Баланин: Программой государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи определено, что срок ожидания приема узкого специалиста не должен превышать 14 дней. Если медучреждение не может обеспечить прием пациента нужным врачом в этот срок, оно обязано перенаправить его на прием к такому специалисту в другое медучреждение. Если медорганизация не выполняет эти условия, пациенту стоит обратиться в страховую медорганизацию, которая выдала ему полис ОМС, и та должна вмешаться и обеспечить доступ пациента к нужным врачам и обследованиям. Страховая медорганизация - это помощник или даже адвокат для пациентов. А вот если страховщик тоже не предпринял мер и попасть к врачу в положенные сроки так и не удалось - это уже повод обратиться в территориальный фонд ОМС, который проверит законность действий медучреждения, страховщика, и примет меры.

Также стоит отметить, что для приближения узкопрофильной квалифицированной медпомощи ко всем гражданам вне зависимости от региона в программе госгарантий усилена роль телемедицинских консультаций. Особенно это актуально для проживающих в удаленных территориях. За январь-ноябрь 2022 года в амбулаторных условиях таких консультаций было проведено более 4 млн, а в прошлом году за такой же период - уже 7,9 млн.

Порядок получения медицинской помощи четко регламентирован, в том числе и медицинскими показаниями. Так, например, сдать анализы, пройти обследование, получить медицинскую помощь узкого специалиста в поликлинике пациент может по направлению врача. Если такого направления нет и пациент по своему усмотрению обратился в медицинское учреждение, подписал договор на оказание платных медицинских услуг, возврат средств не предусмотрен.

Россия > Медицина. СМИ, ИТ. Финансы, банки > rg.ru, 21 марта 2024 > № 4608782 Илья Баланин

ГК «ХимРар» поставит в Колумбию пять противоопухолевых препаратов

Группа компаний «ХимРар» и Pharmaceutical Health Corporation S.A.S, национальный дистрибьютор лекарственных препаратов в Колумбии, объявляют о подписании соглашения о поставке пяти противоопухолевых препаратов: «ТЕМОЗОЛОМИД» (МНН Темозоломид), «ЛАНГОТЕР» (МНН Гефетиниб), «СУНИТИНИБ-ХИМРАР» (МНН Сунитиниб), «ПОТАРБИН» (МНН Пазопаниб), «ЛАПАТИНИБ-ХИМРАР» (МНН Лапатиниб). Все лекарственные препараты разработаны и производятся на площадке ГК «ХимРар» в России.

Подписание соглашения о сотрудничестве с колумбийским партнёром является гармоничным продолжением развития международной деятельности ГК «ХимРар» в латиноамериканском регионе, в котором у российского производителя уже есть проекты в Бразилии, Мексике, Аргентине, Чили, Гватемале, Коста-Рике.

«Мы фиксируем значительный интерес к препаратам портфеля ГК «ХимРар» со стороны представителей фарминдустрии стран Латинской Америки. Подписание очередного контракта, на этот раз с колумбийской компанией, свидетельствует о востребованности российской фармацевтической продукции в странах дальнего зарубежья», — отметила член совета директоров ГК «ХимРар», генеральный директор компании «Кромис» Ирина Тырнова.

Принимая во внимание успешный опыт работы ГК «ХимРар» со странами ЛАКБ (поставки препарата «Авифавир» для лечения COVID-19 в Венесуэлу, Боливию в период 2020-2022 гг.), работа с другими странами региона, такими как Колумбия, имеет перспективы к дальнейшему расширению.

«Мы рады, что благодаря нашему сотрудничеству с одной из ведущих российских фармацевтических компаний «ХимРар» пациенты в Колумбии получат доступ к социально-важным препаратам хорошего качества и по доступной цене», — прокомментировала CEO колумбийской компании Pharmaceutical Health Corporation Валентина Менесес.

По данным ВОЗ, каждый год от онкологических заболеваний умирает около 9 млн. человек. Ежегодно диагностируется более 14 млн. новых случаев рака. Это тревожные цифры, которые подчеркивают необходимость непрерывной разработки новых лекарственных средств и методов лечения. Согласно последним данным ВОЗ, смертельные случаи от онкологических заболеваний разных видов в Колумбии достигли показателя 22,13% от общей смертности. Именно поэтому заключение соглашения между российским производителем и колумбийским дистрибьютором о регистрации и поставках современных лекарственных препаратов по лечению онкозаболеваний является своевременным и позволит внести вклад в охрану здоровья колумбийских пациентов.

Группа компаний «ХимРар» — один из крупнейших негосударственных разработчиков и производителей инновационных лекарственных препаратов в России. Уже более 30 лет ГК «ХимРар» ведёт научно-исследовательскую деятельность и успешно выполняет заказные исследования и разработки инновационных лекарственных препаратов, а также дженериков в кооперации с ведущими международными биотехнологическими и фармацевтическими компаниями по всему миру.

Обладая собственным GMP-сертифицированным производством полного цикла, ГК «ХимРар» разрабатывает и производит инновационные и воспроизведённые готовые лекарственные препараты, а также активные фармацевтические субстанции. В число терапевтических направлений портфеля проектов компании входят вирусология, онкология, центральная нервная система, кардиология, орфанные болезни. ГК «ХимРар» разрабатывает и производит более 10 препаратов от различных видов онкозаболеваний, 5 из которых, согласно указанному договору, будут поставляться в Колумбию.

Два ускорения

программные речи Михаила Горбачёва (1986) и Владимира Путина (2024)

Максим Калашников

Задачи, поставленные в президентском послании 2024 года, весьма созвучны с теми, которые ставил ранний Горбачёв. И это не случайность. По сути, мы имеем дело со второй (с конца 1985-го) попыткой осуществить политику ускорения развития страны. Во главу угла ставится седлание "тигра" — научно-технического прогресса. Давайте сравним, как строилась стратегия тогда и какая сейчас. Какой опыт полезно взять на вооружение — и что доделать!

1986-й: стратегия акселерации

"…Безудержная погоня за импортными техникой и технологией, захватившая многих руководителей, разлагающе влияет на коллективы разработчиков. Видя, с какой лёгкостью приобретается за рубежом оборудование, они, по существу, расхолаживаются, теряют высокий накал в работе, пасуют перед трудностями. Мы далеки от того, чтобы не использовать результаты международного разделения труда и обмена научно-техническими знаниями, но в первую очередь должны опираться на свой огромный научный потенциал…"

Это Владимир Путин в одном из своих выступлений после 2000 года? Нет, советский премьер Николай Рыжков в своём докладе на XXVII съезде КПСС в феврале 1986-го. Как видите, пагубное пристрастие к тому, чтобы не трудиться и не делать своего, а покупать импортное (иногда для его копирования) — давняя наша болезнь. Сказанное в 1986-м крайне актуально и сейчас.

Н.И. Рыжков тогда продолжил: "В новой пятилетке (1986–1990 гг. — Авт.) предстоит решительно перестроить отраслевую науку, максимально приблизить её к производству, укрепить материальную и особенно опытно-экспериментальную базы, оснастить современными приборами и научным оборудованием. Она обязана нести полную ответственность за научно-технический уровень отрасли. И это должно быть главным в оценке её деятельности…"

Узнаёте послание Владимира Путина в 2024-м?

В 1986 году правящая в стране КПСС подводила промежуточные итоги того курса на научно-технический и производственный рывок, что был заявлен командой Л.И. Брежнева в марте 1981-го в "Основных направлениях экономического и социального развития СССР", простиравшихся до 1990-го. Какие же приоритеты в НТР (научно-технической революции) ставились в 1986-м, когда ещё и страна была спокойна, и Чернобыль не грянул? С одной стороны, акценты, расставленные пятью годами ранее, оставались в силе. Требовалось только произвести некоторую "фокусировку" целей и корректировку курса. С другой — съезд признал, что с решением поставленных брежневцами задач дела обстоят неважно. Задания срываются.

"Производство большинства видов продукции промышленности и сельского хозяйства в одиннадцатой пятилетке не достигло рубежей, намеченных XXVI съездом КПСС. Серьёзное отставание допущено в машиностроении, нефтяной и угольной промышленности, электротехнике, чёрной металлургии и химии, в капитальном строительстве. Не обеспечены задания по основным показателям роста эффективности, повышению жизненного уровня населения…" — заявляет М.C. Горбачёв в отчётном докладе.

Что предлагается для исправления положения? В первую голову — ставка на авангардные, передовые технологии. И если закостеневшая, забюрокраченная экономика Советского Союза отторгает новшества НТР, то нужно сделать ставку на политику "перестройки хозяйственного механизма, системы управления". То бишь — на хозрасчёт, на материальную заинтересованность людей в использовании научно-технических прорывов, на слом чиновных барьеров на пути применения последних достижений науки и техники.

Главная ставка делается на машиностроение: именно его можно сделать сгустком НТР-инноваций, тягачом для других отраслей, полем повышения производительности труда, ресурсосбережения и качества продукции. Подход крайне нужный и сейчас. Для этого учреждается особый орган — Бюро по машиностроению (вторым таким объединённым штабом делается Госагропром СССР, тут никуда не денешься: пустые полки продовольственных магазинов становятся огромной политической проблемой; первые региональные талоны на варёную колбасу — это 1978-й год, Мурманская и Свердловская области). Вместе с бюро берётся курс на создание МНТК — межотраслевых научно-технических комплексов. Соединение научных институтов и заводов поднимается на новый уровень. Среди первенцев МНТК — "Микрохирургия глаза" Святослава Фёдорова. Сегодня МНТК вернулись в виде планов создания тех же самых сквозных — межотраслевых — технологий.

Чёткий горизонт

На XXVII съезде в феврале 1986-го ставятся весьма внятные и рациональные задачи: к 1990-му на 40% увеличить выпуск машин и оборудования, повысив их качество. Цитирую тогдашнего Горбачёва: "Нарастающий поток техники новых поколений создаст условия для коренного перевооружения народного хозяйства, роста его эффективности. В результате мы сможем в расчёте на год экономить труд около 12 миллионов человек, свыше 100 миллионов тонн топлива, получить эффект на многие миллиарды рублей. Только применение комбайна "Дон-1500", как показывают расчёты, позволит значительно сократить парк зерноуборочных машин, высвободить около 400 тысяч механизаторов, уменьшить на миллионы тонн потери зерна.

На темпы технической реконструкции огромное влияние окажет широкая электронизация и комплексная автоматизация производства. Определены конкретные задания по разработке и массовому освоению современной компьютерной техники, развитию элементной базы. На индустриальную основу ставится программное обеспечение ЭВМ и автоматизированных систем управления. В Академии наук СССР создано отделение информатики и вычислительной техники, объединяющее институты и конструкторские бюро, на которые возложено научное обеспечение работ в этой области…"

Генсека КПСС подкрепляет премьер Николай Рыжков: "Уровень автоматизации в среднем по народному хозяйству возрастёт в 2 раза. В промышленности намечено ввести около 5 тысяч автоматизированных систем управления технологическими процессами.

Современный этап автоматизации опирается на революцию в электронно-вычислительной технике, электронизацию народного хозяйства. В годы пятилетки предусмотрено создание и освоение новых поколений ЭВМ всех классов — от суперЭВМ до персональных для школьного обучения. Общий выпуск средств вычислительной техники увеличится за пятилетие в 2,3 раза. Ставится задача широкой электронизации машин и оборудования, выпускаемых для всех отраслей. За такой техникой будущее.

Характерная черта автоматизации в двенадцатой пятилетке — быстрое развитие робототехники, роторных и роторно-конвейерных линий, гибких автоматизированных производств, обеспечивающих высокую производительность. Парк промышленных роботов, например, за пятилетие увеличится в 3 раза…"

Немного изменить терминологию (добавить искусственный интеллект и цифровизацию) — и хоть сегодня ставить такие же задачи для РФ. Обратите внимание на сбережение человеческих ресурсов. Это ведь сегодня, когда в РФ — демографический кризис и трудоспособных мало, самая целесообразная политика!

Застой и сопротивление инновациям

Читая доклад генсека КПСС февраля 1986-го, поразился схожести проблем: "Эффект безызносности, открытый советскими учёными три десятилетия тому назад, позволил создать принципиально новые смазочные материалы, многократно увеличивающие долговечность узлов трения машин и механизмов и резко снижающие трудозатраты. Это открытие, дающее многомиллионную экономию, до настоящего времени широко не применяется из-за косности некоторых руководителей Миннефтехимпрома СССР, ряда других министерств и ведомств.

Около десятка лет по вине Минавтопрома и планирующих органов не находит массового применения изобретённый подшипник с антифрикционным заполнителем, который в самых тяжёлых условиях эксплуатации повышает надёжность и безотказность механизмов. Минстанкопром недопустимо затянул производство не имеющих аналогов в мире высокомоментных гидромоторов, позволяющих осуществить широкую гидрофикацию горного и другого оборудования, в несколько раз повысить производительность и улучшить условия труда.

Этот перечень, к сожалению, можно продолжить. В основе подобного отношения к новому нередко лежат амбиции отдельных групп учёных, ведомственная неприязнь к "чужим" изобретениям, незаинтересованность производственников в их внедрении. Не составляет секрета и то, что даже рассмотрение заявок на изобретения порой затягивается на годы, превращается в "хождение по мукам"…"

Уж нет в живых авторов тех новаций, а и в нынешней РФ — те же проблемы. Процитирую строки из Концепции технологического развития РФ, утверждённой премьером Михаилом Мишустиным весной 2023-го: "Следует выделить следующие ключевые угрозы для технологического развития Российской Федерации в период с 2023 по 2030 год.

Первой угрозой является недостаточная способность национальной экономики адаптироваться к глобальным трендам, имеющим системный характер, что приводит к структурным деформациям экономики и повышает социальную напряжённость…

Вторая угроза — отставание от наиболее развитых стран в темпах инновационно ориентированного экономического роста, что обусловлено низкой мотивацией разработчиков технологических решений к созданию соответствующих производств в силу слабой защищённости технологических предпринимателей, недостатка финансовых ресурсов и относительно небольшой ёмкости внутреннего рынка высокотехнологичной продукции, а также компаний и корпораций — к исследованиям и технологическим инновациям, прежде всего в силу низкой конкуренции и возможности покупки готовых технологических решений за рубежом (до применения санкций)…"

Надо признать, что первоначально горбачёвская команда поставила совершенно верные задачи. Выполни мы их тогда — и Союз бы сохранялся, поднимался на новый уровень. Но, как мы знаем, Горбачёв начал, как свихнувшийся, судорожно и хаотически дёргать за рычаги управления страной. Как безумец, решивший включить все три ступени ракеты разом. И СССР взорвался.

Итоги нам известны: потеря страны, разрушение и утрата колоссального научно-промышленного потенциала, потерянная четверть века, десятки миллионов демографических потерь в самой РФ.

А что же нынче?

А как же обстоят дела сейчас, спустя 43 года после принятия брежневского НТР-плана и через 38 лет после горбачёвского ускорения? Открывая президентское послание — 2024 (по сути, перечень задач до 2030 года), мы не найдём исчерпывающего и чёткого списка приоритетов НТР для РФ. Но и в докладах генсеков КПСС его, в общем, не было. Те самые перечни содержались как раз в докладах премьер-министров, в "Основных направлениях…" на 1981–1990 и на 1986–2000 годы. Считаю, что такого рода послания главы государства должны сопровождаться изданием основательных "Основных направлений развития РФ" каждые шесть лет. Тут опыт КПСС не грех и творчески заимствовать.

Обратимся к документам, на которые так или иначе указывает послание-2024. Например, на Концепцию технологического развития, утверждённую постановлением правительства от 20 мая 2023 года № 1315-р. К сожалению, там нет списка приоритетов-локомотивов. Скорее, мы видим перечень для "латания дыр" на трёх десятках страниц. Что вообще нужно производить в стране, чтобы не рухнуть под санкциями. Но всё-таки некое целеполагание есть.

"К концу второго десятилетия XXI века Российская Федерация должна обладать:

— собственной научной, кадровой и технологической базой критических и сквозных технологий;

— компаниями, корпорациями и предпринимателями, проявляющими высокоинтенсивную инновационную активность, опирающуюся на комфортную регуляторную среду;

— устойчивой быстроразвивающейся производственной базой национальной экономики, обеспечивающей производство необходимой номенклатуры высокотехнологичной продукции, включая микроэлектронику (российские чипы), высокоточные станки и робототехнику, авиакосмическую технику, беспилотники, лекарства и медицинское оборудование, телекоммуникационное оборудование и программное обеспечение, ускорители и детекторы заряженных частиц…"

К сожалению, по чёткости приоритетов сей документ уступает "Основным направлениям…" и 1981, и 1986 годов. Но его можно брать за основу и дорабатывать, превращая в "Основные направления развития РФ на период до 2030 года". В общем же, те стратегические сессии по отраслям, что вёл премьер Михаил Мишустин, стали весьма полезными — ибо легли в основание Концепции технологического развития (КТР).

А как обстоит дело с подписанной накануне послания-2024 Стратегией научно-технологического развития Российской Федерации (28.02.2024)? Во многом она повторяет КТР мая 2023-го. А также — и брежневскую программу 1981 года. Например: "В ближайшее десятилетие приоритетами научно-технологического развития следует считать направления, позволяющие получить значимые научные и научно-технические результаты, создать отечественные наукоёмкие технологии и обеспечивающие:

а) переход к передовым технологиям проектирования и создания высокотехнологичной продукции, основанным на применении интеллектуальных производственных решений, роботизированных и высокопроизводительных вычислительных систем, новых материалов и химических соединений, результатов обработки больших объёмов данных, технологий машинного обучения и искусственного интеллекта;

б) переход к экологически чистой и ресурсосберегающей энергетике, повышение эффективности добычи и глубокой переработки углеводородного сырья, формирование новых источников энергии, способов её передачи и хранения…"

Далее идут:

— персонализированная, предиктивная и профилактическая медицина, высокотехнологичное здравоохранение и технологии здоровьесбережения, "в том числе за счёт рационального применения лекарственных препаратов (прежде всего антибактериальных) и использования генетических данных и технологий;

— высокопродуктивное и экологически чистое агро- и аквахозяйство, разработка и внедрение систем рационального применения средств химической и биологической защиты сельскохозяйственных растений и животных, хранение и эффективная переработка сельхозпродукции, создание безопасных и качественных, в том числе функциональных, продуктов питания;

— противодействие техногенным, биогенным, социокультурным угрозам, терроризму и экстремистской идеологии, деструктивному иностранному информационно-психологическому воздействию, а также киберугрозам и иным источникам опасности для общества, экономики и государства, укрепление обороноспособности и национальной безопасности страны в условиях роста гибридных угроз;

— повышение уровня связанности территории Российской Федерации путём создания интеллектуальных транспортных, энергетических и телекоммуникационных систем, а также занятия и удержания лидерских позиций в создании международных транспортно-логистических систем, освоении и использовании космического и воздушного пространства, Мирового океана, Арктики и Антарктики;

— возможность эффективного ответа российского общества на большие вызовы с учётом возрастающей актуальности синтетических научных дисциплин, созданных на стыке психологии, социологии, политологии, истории и научных исследований, связанных с этическими аспектами научно-технологического развития, изменениями социальных, политических и экономических отношений;

— объективная оценка выбросов и поглощения климатически активных веществ, снижение их негативного воздействия на окружающую среду и климат, повышение возможности качественной адаптации экосистем, населения и отраслей экономики к климатическим изменениям;

— переход к развитию природоподобных технологий, воспроизводящих системы и процессы живой природы в виде технических систем и технологических процессов, интегрированных в природную среду и естественный природный ресурсооборот.

В общем, набор менее системен, чем у XXVI съезда КПСС 1981-го. Но всё-таки перед нами — некая основа, которую возможно совершенствовать.

Проблема управления

А как организован процесс управления научно-технологическим развитием? Если читать Стратегию, то получилось достаточно запутанно. Итак, во главе всего стоит глава государства, а при нём — Совет по науке и образованию (СНО). Он определяет приоритетные направления научно-технологического развития и список важнейших наукоёмких технологий. СНО же принимает решения по части стратегического развития научно-технологической сферы. Но правительство при этом имеет свою Комиссию по научно-технологическому развитию (КНТР). Она координирует работу федеральных органов исполнительной власти по части научно-технологического развития. В том числе и в деле составления перечня приоритетных направлений научно-технологического развития, как и списка важнейших наукоёмких технологий тоже. После отправляя их в СНО при президенте РФ.

"Приправительственная" КНТР должна определять меры и инструменты для создания условий, необходимых для выполнения решений по части научно-технологического развития, принимаемых главой государства или СНО при нём. Если же речь идёт о научно-технологическом развитии регионов или самоуправлений-муниципий, то КНТР работает во взаимодействии с комиссиями Госсовета РФ. Само же правительство руками КНТР ведёт "планирование и проведение мероприятий правового и организационного характера в области научно-технологического развития".

Ну, а внутри КНТР, ради научного и экспертного обеспечения работы оной, создаётся Научно-технический совет (НТС КНТР). Во главе его — президент Академии наук (РАН).

В общем, вышла достаточно запутанная и бюрократическая схема. Не стану утверждать, что аналогичная система в СССР 1981 или 1986 годов была адекватнее, но в ней имелось создание тех самых сквозных, межотраслевых комплексов (МНТК) с полной ответственностью за конечные продукты. Почему бы не ввести в схему создание временных (до выполнения задачи) госкомитетов, этаких целевых команд?

Не вижу создания гражданского агентства передовых разработок (аналога американского DARPA). Впрочем, как и военного аналога такой структуры. Ибо нынешний Фонд перспективных исследований — агентству не замена.

Посмотрите, как в СССР Академия наук усиливалась секцией информатизации. Но я не вижу отмены порочной "реформы" РАН образца 2013 года и усиления академии прикладными секциями. Равно как и создания второй (более прикладной) академии — для здоровой конкуренции. Не наблюдаю и создания при отраслевых министерствах не подчиняющихся министрам научно-технических комитетов (аналогов Артиллерийского комитета, созданного графом А.А. Аракчеевым при Военном министерстве). Кроме того, ради борьбы с излишней бюрократией и "затиранием" перспективных разработок чиновниками и некоторыми монополистами от науки нужно создавать при главе государства общественный ВСНТР — высший совет научно-технического развития, в который входили бы представители науки, ассоциаций научно-технических предпринимателей, наукоградов, технополисов и технопарков, ведущих научно-технических вузов, общественных организаций реального сектора экономики! Такой ВСНТР должен иметь право экспертизы принимаемых нормативных актов — и право инициативы в их создании. Обеспечивая попутно и тесную связь науки с промышленниками и аграриями.

Нужно навсегда покончить с практикой раздачи грантов не по конечным результатам деятельности учёных, а согласно цитированию в иностранных авторитетных научных изданиях ("индекс Хирша"). Покончив с порочной практикой, когда государство одной рукою толкает учёных публиковаться в зарубежной научной прессе (иначе грантов не получишь!), а другой — бросает авторов таких статей за решётку по обвинению в выдаче государственных тайн.

Наконец, под планы научно-технического ускорения надо подвести твёрдую почву в виде чётко обозначенного курса на неоиндустриализацию, разумный протекционизм и первого если не пяти-, то шестилетнего плана развития страны. Равно как и яркий образ её будущего. Ибо если у корабля нет цели, то нет для него и попутных ветров. Нельзя нам повторить печальной участи первого ускорения образца 1986-го…

Кардиохирурги Центра Мешалкина восстановили сердце новорожденному c критической патологией из Республики Марий Эл

Вместо серии операций, растянутых по времени, хирурги за одно вмешательство выполнили несколько радикальных процедур, в результате которых полностью воссоздали недостающие желудочек, клапан и главный сосуд. Благодаря слаженной и высокопрофессиональной работе всей детской бригады удалось не только спасти новорожденного, но и обеспечить ему дальнейшую полноценную жизнь.

Крайне редкий порок сердца плода обнаружили еще на 23-й неделе беременности. То, что врачи видели на экране ультразвукового аппарата в сердце будущего малыша, не укладывалось в привычные сердечные лабиринты.

После рождения, малыша перевели в НМИЦ им. ак. Е.Н. Мешалкина, где в ходе обследования выявили все анатомические нюансы уникального порока сердца. На 3-и сутки жизни ребенка взяли в операционную.

— Мы приняли взвешенное и ответственное решение восстановить ребенку нормальную анатомию сердца с двумя желудочками и цельной аортой. Нам было важно не только помочь ребенку выжить, но и обеспечить ему полноценную жизнь в будущем, — комментирует заведующий кардиохирургическим отделением врожденных пороков сердца Алексей Архипов.

Многочасовая операция включила в себя сложную реконструкцию аортального клапана, дуги аорты и ее ветвей по методике Норвуда. Данную концепцию описал японский кардиохирург Хисатака Ясуи. Операцию Ясуи выполнили 2-й раз в истории Центра Мешалкина.

После 15 дней интенсивного выхаживания в отделении реанимации малыша перевели в обычную палату, где он вместе с мамой еще в течение месяца находился под наблюдением кардиологов. Показатели сердечно-легочной деятельности нормализовались, мальчик самостоятельно питается, развивается в соответствии с возрастом. В 1,5 месяца был выписан и отправился домой в Республику Марий Эл.

Свердловские специалисты диагностировали редчайшую нейрогенетическую патологию у 13-летней девочки, которая встречается менее чем у 10 человек из миллиона

Редчайшая нейрогенетическая патология, которая встречается менее чем у 10 человек из миллиона, диагностирована у 13-летней девочки и её близких благодаря использованию масштабного молекулярно-генетического исследования. Свердловские специалисты с рождения обследовали маленькую пациентку, у которой отмечались тревожные симптомы. Однако завершить диагностическую одиссею и поставить диагноз удалось лишь сейчас, причём генетическую патологию обнаружили сразу у нескольких членов семьи.

Помощь пациентам с тяжёлыми и редкими заболеваниями доступна уральцам с рождения благодаря действию национального проекта «Здравоохранение» и в рамках комплекса мероприятий Десятилетия детства в России. Точная диагностика причин патологий играет решающую роль в борьбе с недугом, так как позволяет врачам применять индивидуально подобранную эффективную терапию.

С первого года жизни у маленькой свердловчанки отмечалось замедленное развитие двигательной функции: девочка была неловкой, часто падала. Врачи предположили детский церебральный паралич, но лечение не принесло результата: симптомы заболевания прогрессировали. В 8 лет появилась общая слабость, пациентке стало сложно удерживать голову, появилось дрожание рук и нарушение речи. Постепенно девочка перестала ходить и продолжала терять другие двигательные навыки — к 13 годам она в основном лежала, с трудом переворачивалась, не могла обслуживать себя, пользоваться ручкой и ложкой, невнятно говорила.

Генетики и невролог Клинико-диагностического центра «Охрана здоровья матери и ребёнка» провели максимальный спектр обследований на различные генетические заболевания. Достоверно выяснить причину отрицательной динамики помогло дорогостоящее молекулярно-генетическое исследование — полное секвенирование генома, выполненное при финансовой поддержке благотворительного фонда «Геном жизни». В результате у ребёнка была обнаружена мутация в одном из генов, вызвавшая редчайшую генетическую патологию — дофа-зависимую дистонию 5 типа.

— Часто генетические заболевания, являющиеся причиной прогрессирующей неврологической патологии у детей, протекают под маской различных «зонтичных» диагнозов: детский церебральный паралич, эпилепсия, дисфазия развития и других. Рутинное клиническое обследование, методы лабораторной и инструментальной диагностики не позволяют выявить причину заболевания, а проводимое симптоматическое лечение не дает результатов. Применение методов молекулярно-генетической диагностики становится абсолютно необходимым в этой группе пациентов, так как постановка точного диагноза генетического заболевания позволяет в ряде случаев принципиально изменить подходы к терапии и существенно улучшить прогноз для пациента, — рассказала заведующий отделением медико-генетического консультирования КДЦ «Охрана здоровья матери и ребёнка» Мария Сумина.

При дальнейшем обследовании родственников девочки выяснилось, что это заболевание имеется также у бабушки, дяди и младшей сестры пациентки. У бабушки симптомы появились только в 44 года в виде внезапного паралича, а у младшей сестры уже в 10 лет отмечаются нарушение походки, падения и дрожание рук. Мама, являясь носителем точно такой же мутации, не имеет проявлений заболевания.

Самое важное, что при этом заболевании есть простое, доступное и эффективное лечение — препараты леводопы в виде таблеток, которые необходимо принимать пожизненно. Препарат воздействует непосредственно на первопричину болезни и позволяет купировать симптомы даже при длительном анамнезе заболевания.

Уже через несколько дней после начала терапии у 13-летней свердловчанки наметилась существенная положительная динамика: значительно улучшилась сила мышц, уменьшился тремор. Через два месяца благодаря индивидуально подобранной терапии она смогла длительно сидеть без опоры, исчезли проблемы с удержанием головы, девочка встаёт, делает несколько шагов, обслуживает себя, существенно улучшилась моторика рук и речь. Сестре также назначена терапия, после чего её симптомы практически полностью исчезли. Рекомендации по лечению также даны бабушке пациентки, а маме необходимо контролировать своё состояние вместе с врачом-неврологом, поскольку проблемы могут возникнуть в любом возрасте.

Кроме того, в группе риска по развитию данного семейного заболевания находятся дальние родственники по материнской линии. Им рекомендовано медико-генетическое консультирование.

Сразу два новых фельдшерских пункта открылись в Беловодском муниципальном округе ЛНР

Два новых лечебных учреждения — фельдшерско-акушерский и фельдшерский пункт — открылись в Беловодском муниципальном округе благодаря помощи региона-шефа, Новосибирской области. Модульные пункты возвели в рамках федерального проекта "Модернизация первичного звена здравоохранения" нацпроекта "Здравоохранение".

Фельдшерский пункт начал свою работу 11 марта в селе Семикозовское, в котором проживает более 1,5 тыс. человек. Второй ФАП открыл свои двери 15 марта в селе Парневое с населением 339 человек.

В данных пунктах есть все необходимое медицинское оборудование. Можно сделать кардиограмму, определить уровень сахара крови и жизненную емкость легких, измерить внутриглазное давление и пройти обследования.

Главная задача модернизации первичного звена здравоохранения — обеспечить гражданам страны медицинскую помощь рядом с местом жительства, обучения или работы, исходя из потребностей всех групп населения.

Слушатели курсов первой помощи в Луганской Школе медицины катастроф научились оказывать помощь при травмах и кровотечениях

Слушатели курсов первой помощи в Школе медицины катастроф Луганского республиканского центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф изучили понятия травм, виды кровотечений, а также научились приемам первой помощи при травмах и способам остановки кровотечений. Занятия для них провел опытный инструктор Школы Павел Кравченко. По его словам, все курсанты без исключения были заинтересованы, задавали вопросы, активно включались в процесс.

— Видно было, что теория теорией, но им очень важно самим все попробовать руками, пощупать, наложить шину, тугую повязку или остановить кровь. В общем, практические занятия вызвали вполне живой интерес, — добавил Кравченко.

Впереди у участников завершающий третий день занятий и получение сертификатов о прохождении Курсов первой помощи в Луганском республиканском Центре экстренной медицинской помощи и медицины катастроф.

В Пригорском отремонтировали врачебную амбулаторию

В Смоленской области отремонтировали Пригорскую врачебную амбулаторию и создали комфортное пространство для пациентов и медицинского персонала, а для юных посетителей учреждения добавили на стены чудесные рисунки благодаря организации "Море добра".

Пригорская врачебная амбулатория относится к Смоленской центральной районной больнице, которая оказывает квалифицированную помощь своим пациентам уже более 50 лет. Смоленская центральная районная больница является многопрофильным больнично-поликлиническим комплексом. В своем составе учреждение имеет поликлинику, стационар, станцию скорой медицинской помощи, 8 районных врачебных амбулаторий, фельдшерско-акушерский пункт, участковые больницы.

Обеспечение качества и доступности медицинской помощи – одна из приоритетных задач, решаемых руководством и персоналом больницы. Больница оснащена современным медицинским оборудованием.

Врачи Первомайской центральной больницы осмотрели 80 жителей города Золотое-1

Медики Первомайской центральной городской многопрофильной больницы провели выездной осмотр в городе Золотое-1. Бригада в составе врача-терапевта, врача-кардиолога, офтальмолога и невропатолога, осмотрела 80 человек.

Нуждающимся пациентам было проведено ЭКГ-обследование, назначено необходимое амбулаторное лечение, выданы медикаменты.

— Согласно приказу Министерства здравоохранения России «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми», все обратившиеся граждане прошли первый этап диспансеризации, все направлены на второй этап диспансеризации в поликлиническое отделение Первомайской центральной больницы, с целью уточнения диагноза, — отметил врач-терапевт.

Выездная работа республиканских медиков осуществляется в соответствии с Указом Президента России о диспансеризации жителей новых регионов.

Врач-педиатр Перевальской центральной больницы осмотрел 30 детей в г.Зоринск

Врач-педиатр Перевальской центральной районной многопрофильной больницы провела выездной прием в городе Зоринск. На базе местной амбулатории специалист осмотрела 30 человек: из них 14 детей до 1 года.

Врач оказала каждому пациенту необходимую помощь, а с родителями провела консультации по профилактике заболеваний.

— Доктор — профессионал! Мой ребенок не очень расположен к врачам, а тут вел себя спокойно. Педиатр посмотрела сына и поставила диагноз, — прокомментировала Алена, мама одного из пациентов.

Выездная работа республиканских врачей осуществляется в соответствии с Указом Президента РФ о проведении диспансеризации жителей Луганской и Донецкой Народных Республик, а также Запорожской и Херсонской областей.

Специалиств выездной консультативной бригады для детей осмотрели более 210 человек в пгт. Володарское

Специалисты выездной консультативной бригады для детей осмотрели более 210 юных пациентов в пгт. Володарское Донецкой Народной Республики. В ходе осмотра врачи выявили 119 детей с патологией. Также они провели 12 УЗИ-исследований, в ходе которых выявили 4 патологии.

Специалисты дали всем пациентам необходимые рекомендации, а нуждающимся в дообследовании или госпитализации — выдали соответствующие направления в медицинские организации Республики.

Выездной прием прошел на базе Центра первичной медико-санитарной помощи Володарского района.

В состав бригады вошли хирург, офтальмолог, отоларинголог, кардиолог, врач ультразвуковой диагностики, невролог, педиатр, травматолог-ортопед, эндокринолог, стоматолог и акушер-гинеколог.

– Приемы врачей выездной консультативной бригады для детей в Республике проводятся регулярно, так как чрезвычайно важно заботиться о сохранении здоровья молодого поколения, – рассказал и.о. Министра здравоохранения Донецкой Народной Республики Дмитрий Гарцев.

Турция: что нужно знать перед покупкой недвижимости

Турция привлекает многих российских граждан, как в плане отдыха, так и возможности переезда и проживания на постоянной основе. Согласно данным турецкого института статистики (TUIK), в 2023 году россияне заняли первое место среди иностранных покупателей жилья в Турции. Заместитель председателя совета директоров компании Mayalanya Group Мила Гребенщикова рассказала «Стройгазете», что нужно знать россиянам, задумавшихся о покупке недвижимости в этой стране.

Широкий выбор недвижимости

Турецкий рынок недвижимости впечатляет разнообразием предложений, доступных для разных бюджетов. Здесь можно приобрести квартиры, виллы, дома с разными инвестиционными целями. Основные причины покупки недвижимости в Турции — получение пассивного дохода от сдачи в аренду, использование жилья при эмиграции или на время отпуска. Среди российских покупателей особой популярностью пользуются Стамбул, Анталья, Мерсин, Бодрум и Измир. Стоимость жилья в этих городах в 2023 году составляла:

• Стамбул — 1 254 USD за квадратный метр (+2.94% в 2023)

• Анталья — 1 032 USD за квадратный метр (+3.15% в 2023)

• Мерсин — 567 USD за квадратный метр (+4.66% в 2023)

• Бодрум — 2 655 USD за квадратный метр (+2.9% в 2023)

• Измир — 976 USD за квадратный метр (+3.97% в 2023)

Стабильный рост стоимости недвижимости обеспечивает инвесторам доход от аренды или возможность получить выгоду при ее продаже в будущем.

Иммиграционный статус

Одно из основных преимуществ владения недвижимостью в Турции — возможность получения иммиграционного статуса. Но тем, кто хочет приобрести объекты в стране с этой целью, стоит ускориться — сделать это становится сложнее. С октября 2023 года минимальная оценочная стоимость объекта недвижимости для получения ВНЖ увеличилась с 75 тыс. до 200 тыс. долларов. Также были внесены изменения в правила экспертной оценки недвижимости, которая приобретается для получения гражданства. Теперь большую часть объектов оценивают ниже, чем было раньше.

Владение турецким паспортом предоставляет владельцам преимущества: возможность безвизового путешествия в более чем 100 стран, доступ к социальным услугам (включая медицину) и возможность получить американскую визу EB-2, которая позволяет проживать в США в течение пяти лет.

Безопасность объекта

Вопрос безопасности очень важен при покупке недвижимости в Турции. Последствия землетрясений в феврале прошлого года снова подняли вопрос о важности соблюдения законодательства в части сейсмоустойчивости. Турция находится на стыке нескольких тектонических плит: Анатолийской, Африканской, Аравийской и Евразийской — именно на их пересечении происходят землетрясения.

После землетрясения 1999 года, унесшего около 17 тыс. жизней и разрушившего огромное количество зданий, Турция ввела новый закон. В нем говорится, что существующие здания должны пройти проверку на сейсмическую устойчивость. Но инфраструктура страны неоднородна, особенно на юге, где отмечается наименьшая подготовленность к природным катаклизмам. Для покупки недвижимости рекомендуются рассматривать побережье Средиземного моря (Анталья, Аланья, Адана), Черноморское побережье особенно его восточную часть (Трабзон, Риза, Самсун) и центр Турции (Конья, Невшехир, Анкара). Эти регионы считаются самыми безопасными.

Для обеспечения безопасности населения в юридической части, власти ввели обязательные страховки от последствий землетрясений (DASK). Страховку могут получить как граждане Турции, так и иностранцы. Страховка покрывает максимум 640 тыс. лир.

Юридические аспекты

Один из важных аспектов при выборе недвижимости в Турции — учет законодательства. Иностранцы не имеют права покупать недвижимость на всех территориях страны. Например, запрещено покупать жилье на побережье Черного моря (Трабзон, Зонгулдак и другие причерноморские регионы). Также важно строго соблюдать закон об аренде. Недавние поправки, вступившие в силу в конце 2023 года, серьезно ограничивают права владельцев на сдачу жилья в аренду в туристических целях. Если владелец собирается сдать квартиру на срок менее 100 дней, необходимо получить специальное разрешение от министерства культуры и туризма Турции.

Гид по приобретению недвижимости в Турции

Подписание договора купли-продажи

Для осуществления сделки покупатель и продавец должны заключить договор, в котором определены права и обязанности каждой стороны, а также указаны сроки и условия оплаты. Этот документ оформляется в двух экземплярах на двух языках — турецком и русском. Иностранный гражданин для заключения договора должен предоставить только свой заграничный паспорт.

Важно помнить, что нотариально заверенный договор еще не означает, что недвижимость стала принадлежать покупателю. Для этого необходимо получить TAPU (title deed) — свидетельство о праве собственности. В TAPU также указывается кадастровая стоимость недвижимости.

Внесение задатка

В момент заключения договора, покупатель должен внести задаток в размере 5-10% от стоимости недвижимости. Задаток обеспечивает закрепление объекта за определенным человеком. В случае отказа покупателя от сделки, деньги задатка остаются у продавца. Но если продавец отказывается от сделки, то он обязан вернуть сумму задатка в двойном размере.

Подготовка основного пакета документов

Для полного оформления собственности на одного владельца недостаточно только заграничного паспорта. Также потребуются:

• ИНН (индивидуальный налоговый номер);

• Отчет с указанием рыночной стоимости недвижимости;

• Банковский счет. Хотя данный пункт не является обязательным, он может упростить жизнь в стране в дальнейшем.

Оплата покупки

Обычно недвижимость в Турции приобретается за доллары, евро или турецкие лиры. Некоторые застройщики принимают даже рублях. В большинстве случаев оплата производится посредством банковского перевода. Российские клиенты могут осуществлять такие переводы только через банки, не подвергнутые санкциям. Чтобы получить TAPU, недвижимость должна быть полностью оплачена.

Получение права собственности

Процесс получения TAPU осуществляется в кадастровом управлении. Там обязаны присутствовать покупатель, продавец и гос. переводчик. Однако вместо них по доверенности могут присутствовать их представители. Если в сделке участвуют иностранные граждане, не владеющие турецким языком, подпись гос. переводчика — обязательное условие для легитимности документа.

Авторы: СГ-Онлайн

Деменция и растворение зубов. Что случится, если плохо чистить зубы

Врач Хабадзе: применение антисептиков-ополаскивателей приводит к кандидозу рта

Валерия Бунина

Как состояние зубов влияет на психику и почему опасно использовать некоторые ополаскиватели и ирригаторы — рассказал в День здоровья полости рта «Газете.Ru» заместитель директора медицинского института РУДН, заведующий кафедрой терапевтической стоматологии, доцент Зураб Хабадзе.

— Почему одни люди мучаются с зубами с детства, а другие и в пожилом возрасте не знают проблем?

— Есть несколько факторов. Среди них и наследственная предрасположенность, и окружающая среда. Например, повышенное содержание фтора в воде приводит к изменениям формирования зачатков тканей зубов еще на этапах их формирования. Влияют и системные заболевания: проблемы с желудочно-кишечным трактом, сахарный диабет, гиповитаминозы. Все это влияет на состояние и зубов, и пародонта, компонентом которого являются десна и костные структуры. Разумеется, большое значение имеет качество принимаемой пищи и правильный уход за полостью рта.

— Кроме кариеса, к чему может привести плохая гигиена полости рта?

— К гингивиту и впоследствии к пародонтиту. Пациенты, которые страдают от заболеваний пародонта, плохо чистят зубы, не удаляют весь мягкий налет, он образовывает бляшку, которая начинает минерализоваться, превращаясь в зубной камень. Эта ситуация вредит десне и развивается хроническое её воспаление.

И два самых важных клинических проявления гингивита и пародонтита — это кровоточивость десен и появление неприятного запаха изо рта. Как только они появляются, нужно сразу идти к стоматологу.

Но пациенты могут годами жить с этим, привыкать к тому, что кровоточивость бывает регулярно. Они думают, что десна кровоточит из-за неправильно подобранной зубной щетки или неловкого движения щеткой во время чистки зубов, но никак не из-за уже имеющегося воспаления в пародонте. Часто пациенты жалеют себя и приобретают щетку с щетиной мягче, совсем не по показаниям, — это фатальная ошибка, которая только ведет к негативным последствиям.

— Как нужно правильно чистить зубы?

— Этому всегда мы научим наших пациентов на приеме. Как правило, пациенты стараются очистить внешнюю поверхность, которую хорошо видно, а внутренней уделяется гораздо меньше внимания. Важно отметить, что зубной камень образуется в местах, где имеются выводные протоки слюнных желёз, а слюна содержит в составе множество минералов.

— Когда лучше чистить зубы — до или после завтрака?

— Пациенты часто задают этот вопрос. Я советую чистить зубы за полчаса до завтрака. Важно подождать после чистки зубов какое-то время для того, чтобы зубы успели покрыться защитной пленкой, состоящей из белков слюны. Она защищает наши зубы от кислотного воздействия, которое неизбежно во время приема пищи.

Если пациент после завтрака собирается чистить зубы, то это существенная травма для твердых тканей. Бактерии полости рта, участвующие в этом кислотном воздействии, и чистка зубов следом — агрессивно для тканей.

— Какую зубную щетку лучше всего использовать для чистки зубов?

— На самом деле регулярность и техника чистки зубов куда важнее вида и качества щетки. Но я бы дал следующие рекомендации. Во-первых, использование электрической или обычной щетки разницы нет, если вы умеете хорошо чистить зубы.

Во-вторых, щетку надо менять раз в два-три месяца. В-третьих, жесткость щетки зависит от состояния зубов, поэтому лучше всего проконсультироваться со специалистом. Я отдаю предпочтения щеткам средней жесткости и с тонкой, мягкой щетиной, которые содержат элементы древесного угля. Она, как правило, позволяет пройти в межзубные промежутки, а жесткая больше воздействует на ткани.

— Есть ли разница в том, какую применять пасту?

— Здесь также желательно участие стоматолога, потому что пасты бывают гигиенические и лечебно-профилактические, и все они имеют свой индекс абразивности. Как правило, этот индекс от нуля до 110. Пасты с высокой абразивностью чаще отбеливающие, их противопоказано использовать на регулярной основе. Во-первых, это может привести к абразивному износу эмали и клиновидным дефектам, которые вызывают повышенную чувствительность зубов, и приходится даже пломбировать эти дефекты. Поэтому для ежедневного применения можно рекомендовать пасты с индексом абразивности в районе от 50 до 80.

— Некоторые стоматологи предлагают покрыть зубы лаком при особой чувствительности. Это работает?

— Да, проведя профессиональную гигиену, стоматолог может завершить её нанесением на зубы фторлака. Фтор укрепляет кристаллическую решетку эмалевых призм. Также врач может использовать десенситайзеры, — это компоненты, которые закупоривают специальные пространства в твердых тканях и тем самым снижают чувствительность зубов. Это работает, но это сложно реализовать в домашних условиях. Мы, стоматологи, всегда в этом помогаем и проводим эту процедуру по показаниям.

— Нужно ли использовать какие-то дополнительные средства гигиены или достаточно пасты и зубной щетки?

— Помимо зубных щеток и паст доктор должен подобрать и дополнительные средства гигиены, если они, подчеркиваю, показаны. К ним относятся флоссы (зубные нити), ершики, ирригаторы. Но тут важно не перестараться, потому что, например, чрезмерное или грубое применение флоссов может травмировать межзубные сосочки, а это приведет к рецессии десневого края. Зубочистки я вообще не рекомендую, потому что ими можно нанести существенную травму. Еще могу порекомендовать использовать ершики для языка. Они, как правило, очень актуальны в утреннее время после длительной ночной микробной аккумуляции на слизистой оболочке рта.

Что можно использовать всем — это индикаторы зубного налета. Это специальные таблеточки для окрашивания налёта. Пациентов учим их использовать и видеть, где они не дочистили зубы. Так гигиена становится более оптимизированной и качественной.

— Сейчас многие используют ирригаторы, — они безопасны?

— Обычно ирригатор назначается пациентам, у которых установлены большие конструкции, ортопедические, мостовидные конструкции, брекеты. В иных случаях можно обойтись без него или использовать раза два в неделю как приятный гидромассаж десневого края.

Ирригаторы нельзя применять ежедневно, так как их воздействие на десну в итоге может привести к хронической травме мягких тканей, снизить активность специальных клеточек — фибробластов, которые синтезируют важный нам коллаген в тканях, отвечающий за упругость и плотность десны.

— В аптеках продается много разных средств для гигиены полости рта. Например, гели с бактериофагами. Работают ли они?

— Бактериофаги — это вирусы, пожирающие бактерии. Смысл создания таких гелей в том, что вирусная частица, которая создается под конкретный микроорганизм, уничтожает их. В нашем случае речь идет о бактериях, которые приводят к развитию кариеса и пародонтита. Конечно, в использовании таких гелей есть смысл, но только по рекомендации врача. Достаточно перспективное направление, целенаправленно подавляющее действие патогенных бактерий полости рта.

— Еще есть гели для реминерализации. Можно ли проводить такую процедуру в домашних условиях?

— Да, после чистки зубов можно нанести такой гель. Я уже говорил о защитной пленочке, которая формируется через 20 минут после чистки. В это время мы можем воздействовать на поверхность зубов и провести реминерализацию. Но повторюсь, чтобы себе не навредить, все процедуры стоит проводить после беседы со специалистом.

— А ополаскиватели для полости рта? Стоит ли их использовать в ежедневном уходе за полостью рта?

— Дело в том, что многие ополаскиватели содержат антисептические компоненты, в частности, хлоргексидин. Он на ежедневной основе отрицательно влияет на рН и микроструктуру ротовой жидкости и может приводить к дисбалансу микробной флоры в полости рта, и длительное и частое его применение вплоть до кандидозного стоматита. Ополаскиватели, которые не содержат антисептики, тоже не могут использоваться на регулярной основе. Например, они могут и окрашивать зубную эмаль.

— Чем опасен кандидоз или как в народе говорят «молочница» полости рта?

— Кандидоз в полости рта — достаточно неприятное заболевание. Его возбудители — грибы рода Candida. Его симптомы — ощущением сухости в полости рта, дискомфорт, иногда даже жжение. Обычно на кандидоз указывает белый, творожистый налет на языке, который при поскабливании легко удаляется. При прогрессировании в полости рта может появиться боль, извращение чувствительности, трещины в углах рта, из-за которых пациент даже есть иногда не может.

— Зависит ли от здоровья полости рта состояние всего организма?

— Да, это особенно актуально, если мы говорим о пародонтите. Сейчас патогены, вызывающее это заболевание, активно изучаются, в том числе в нашем университете. Например, нам удалось установить, что пародонтопатогены могут привести к хроническим стрессам и психическим расстройствам.

У нас есть бактерия Porphyromonas gingivalis, которая оказывает значительное влияние на нервную систему, и даже способна проникать через гематоэнцефалический барьер, который защищает мозг от токсинов.

В результате у пациентов может развиться болезнь Альцгеймера. Также в сыворотке крови увеличиваются противовоспалительные цитокины, фактор некроза опухоли и это подчеркивает длительность и стойкость хронического воспаления.

Кроме того, высокая концентрация таких бактерий очень опасна и для беременных, потому что они могут стимулировать выработку простагландинов, вызывающих гипертонус мышечного слоя матки, и это, как вы понимаете, может повлиять на плод, вызывая его гипоксию. Особое внимание мы уделяем беременным пациентам и помогаем им устранить эти проблемы на ранних сроках.

— Влияют ли продукты на состояние зубов?

— Тут я бы хотел обратить внимание на проблему запрета сладкого для детей. Часто взрослые в попытке сохранить зубы ребенка запрещают ему сладкое, но так делать нельзя. Запретный плод сладок всегда, и если в детстве стоял жесткий запрет, то в подростковом возрасте ребенок будет отрываться и компенсировать все детские дефициты ещё большим употреблением сахара.

Лучше просто ограничить количество конфет и шоколада, а вот леденцы я бы советовал запретить совсем.

Чтобы съесть шоколад, нам нужно секунд 20-30, на рассасывание леденца уходят минуты.

Различные микроорганизмы обожают углеводистую пищу, и этот сахарный субстрат от леденца при длительном пребывании в полости рта начинает вступать во взаимоотношения с микроорганизмами полости рта. Это приводит к снижению рН слюны за счёт образования большого количества кислот, в том числе молочной кислоты.

Все кислоты подвергают ткани к частичному их растворению или, мы это называем деминерализации. В последующем это приведет к повышенному риску развития кариеса. Поэтому лучше съесть шоколадку и прополоскать рот водой, тогда снижение рН будет быстро нивелировано.

— Какие продукты взрослым стоит исключить или наоборот добавить в рацион?

— Надо минимизировать употребление газированных напитков. В них много сахара и кислот, например, лимонной и ортофосфорной. От алкоголя тоже лучше отказаться. Вообще лучше свести к минимуму все продукты с простыми углеводами — это хлебобулочные изделия, макароны, бананы, картофель.

Наиболее благоприятна для зубов и полости рта грубая пища. Это морковь, болгарский перец, сельдерей, шпинат, зелень. Также полезны молочные продукты как источник кальция, который благоприятно влияет на состояние зубов.

— Нужно ли употреблять какие-то витамины для поддержания здоровья полости рта?

— Конечно, ваше питание — это как бензин для автомобиля, а витамин D — масло, без которого ни один двигатель не будет работать. Во-первых, он помогает успешно усваивать кальций и фосфор. Во-вторых, его недостаток негативно влияет на общий иммунитет организма, а снижение иммунитета делает нас более восприимчивыми к различным патогенам, в том числе и в полости рта. И даже отложение зубного камня не обходится без дефицита витамина D.

Так как в России почти у каждого есть дефицит витамина D, нужно хотя бы раз в 3-6 месяцев контролировать его уровень — сдавать анализ и пропивать курс витамина.

— Если мы все делаем правильно, нужно ли идти к стоматологу на профессиональную чистку?

— Да, стоматолог проводит профилактику осложнений, полирует поверхность зубов — это препятствует формированию отложений. Кроме того, нужно раз в полгода-год проверять состояние зубов, так что похода к стоматологу не избежать.

Россия. ЦФО > Медицина. Образование, наука > gazeta.ru, 20 марта 2024 > № 4616147 Зураб Хабадзе

CDC США НАСТОЯТЕЛЬНО РЕКОМЕНДУЕТ ПРОВЕСТИ ВАКЦИНАЦИЮ ПРОТИВ КОРИ

Центр по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) в связи с увеличением числа случаев кори в этом году призывал население сделать прививку против данного заболевания. Самые настоятельные рекомендации касаются детей и путешественников, отправляющихся в другие страны.

По состоянию на 14 марта в 17 регионах уже зарегистрировано 58 случаев заболевания — столько же, сколько и за весь 2023 год.

По официальным данным, в текущем году в большинстве случаев болеют дети в возрасте старше 12 месяцев, которым не была проведена вакцинация против кори, эпидемического паротита и краснухи. CDC призывает медицинские учреждения обеспечить вакцинацию детей против заболевания.

Учитывая, что на сегодняшний день у населения в большинстве регионов США сохраняется высокий уровень иммунитета против кори, широкомасштабного распространения заболевания можно не ожидать, однако CDC предупреждает, что в некоторых регионах есть более высокая вероятность вспышек.

Снижение показателей вакцинации против кори способствовало повышению риска вспышек заболевания во всем мире.

БОЛЬНИЦЫ В КИТАЕ ЗАКРЫВАЮТ РОДИЛЬНЫЕ ОТДЕЛЕНИЯ ИЗ-ЗА СНИЖЕНИЯ РОЖДАЕМОСТИ

По сообщению государственного новостного издания Китая Daily Economic News, больницы страны закрывают родильные отделения, а эксперты предупреждают о рекордном снижении рождаемости.

За последние два месяца о закрытии родильных отделений объявили многие больницы по всей стране, в том числе в провинциях Чжэцзян и Цзянси.

Больница города Ганьчжоу в провинции Цзянси сообщила на своей официальной странице в социальной сети WeChat о закрытии родильного отделения 11 марта.

Отделение в больнице города Цзяншань в провинции Чжэцзян было закрыто еще 1 февраля.

Вместе с тем на фоне демографического старения нации китайские политики пытаются решить проблему повышения рождаемости.

В США ОДОБРЕН ГЕНОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ПРЕПАРАТ ДЛЯ ДЕТЕЙ С РЕДКИМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ

Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) одобрило препарат Lenmeldy, предназначенный для генной терапии метахроматической лейкодистрофии у детей. Это первый одобренный в США препарат для лечения данного редкого наследственного заболевания.

Производитель Lenmeldy — британская компания Orchard Therapeutics, которую в прошлом году приобрела японская Kyowa Kirin за 477,6 млн долларов США. Информация о стоимости препарата и его наличии появится позже на этой неделе.

Как сообщает FDA, Lenmeldy предназначен для однократного введения на определенных стадиях прогрессирования заболевания.

Препарат одобрен по результатам двух открытых клинических исследований при участии 37 детей, у которых Lenmeldy способствовал значительному снижению риска серьезных двигательных нарушений или наступления смерти.