Новости. Обзор СМИ  Рубрикатор поиска + личные списки

Дмитрий Чернышенко: Около 2000 спортивных мероприятий пройдут в России в летние месяцы

Министерство спорта России озвучило событийный план на летний период 2024 года. О том, какие спортивные соревнования и активности запланированы в стране, рассказали Заместитель Председателя Правительства России Дмитрий Чернышенко и Министр спорта Олег Матыцин.

«Спорт является неотъемлемой частью жизни многих россиян. С июня по август пройдёт не менее 2 тыс. спортивных мероприятий, из которых 67 – это международные. Самыми яркими соревнованиями этого лета станут, несомненно, Игры БРИКС, которые пройдут в Казани. Более 4,5 тыс. спортсменов в течение 14 дней будут бороться за звание лучших в своём виде спорта. Состоятся также VIII Международные спортивные игры «Дети Азии». Они уже стали традиционными и регулярно собирают большое количество юных спортсменов – в этом году ожидается не менее 3 тыс. участников. Ралли «Шёлковый путь» пройдёт от Томска до Улан-Батора – всего участники преодолеют 5,5 тыс. км. Все проводимые мероприятия направлены на популяризацию спорта, а также помогают в достижении цели, поставленной Президентом России – не менее 70% жителей страны, регулярно занимающихся физической активностью», – отметил Дмитрий Чернышенко.

По словам вице-премьера, лето даёт повод не только для отдыха, но и для активных занятий физической культурой. Соревновательные возможности будут предоставлены абсолютно всем желающим – детям и взрослым, профессионалам и любителям, а также лицам с ограниченными возможностями здоровья.

«Из года в год мы тщательно разрабатываем календарный план соревнований, чтобы сделать его максимально оптимальным, удобным и насыщенным. Для этого мы пробуем новые форматы и придумываем комплексные соревнования, наполняем календарь теми событиями, которые нужны нашим спортсменам. Мы также совершенствуем программу стимулирования. Важно в текущей ситуации оказывать поддержку профессиональным спортсменам. Победители чемпионатов России по олимпийским видам спорта получат премиальные выплаты. Всего же за лето пройдёт более 300 соревнований в рамках чемпионатов России и более 270 – в рамках кубков России», – подчеркнул Олег Матыцин.

Физическая активность – одно из важнейших условий для поддержания здорового образа жизни. С 15 июня по 24 июля в Республике Башкортостан пройдёт IX Всероссийская летняя Универсиада, в которой примут участие около 2,5 тыс. человек, продолжатся соревнования по футболу «Кожаный мяч» в рамках федпроекта «Спорт – норма жизни», а 10 августа пройдут финальные соревнования по баскетболу «Оранжевый мяч».

Россия > Госбюджет, налоги, цены. СМИ, ИТ. Медицина > premier.gov.ru, 29 апреля 2024 > № 4636103 Дмитрий Чернышенко

«Если обещают избавить от мигрени навсегда — перед вами шарлатан». Как спастись от головной боли

Невролог Шаповалова: массаж шеи не поможет избавиться от мигрени

Валерия Бунина

Мигрень – хроническая головная боль, приступы которой мешают человеку нормально жить. Женщины страдают от нее чаще мужчин. Мигрень может передаваться по наследству и развиться из-за неправильного приема обезболивающих. О самых частых ошибках при купировании такой головной боли, триггерах приступа и современных методах лечения — в интервью «Газете.Ru» рассказала врач-невролог, специалист кабинета лечения головной боли НКЦ №2 РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского Мария Шаповалова.

— Что такое мигрень и чем она отличается от обычной головной боли?

— Головная боль встречается практически у каждого человека. Чаще всего это первичная головная боль, которая не связана с какими-то патологиями, например, опухолью. На такой вид головных болей приходится около 90% жалоб, остальные 10% пациентов сталкиваются со вторичной головной болью. Она связана с органическими поражениями мозга, травмами, системными заболеваниями.

К первичным головным болям относятся головная боль напряжения — она тупая, давящая, ее можно описать как тиски, сжимающие голову, — и мигрень.

— Насколько распространена мигрень среди населения?

— Она очень распространена. По данным российской литературы, она встречается в 20% случаев, мировые данные говорят о 15%.

Мигренью обычно страдают женщины (около 17%) и чаще всего она начинается в молодом возрасте, у пожилых мигрень встречается значительно реже. Мужчины тоже страдают мигренью, но реже, на нее жалуются всего 8% мужчин.

— Как отличить мигрень от обычной головной боли?

— Она, как правило, бывает односторонней, пульсирующей, но эти критерии не являются обязательными для головной боли. Эта боль может продолжаться от четырех до 72 часов, которые сопровождаются свето- и звукобоязнью, тошнотой, иногда даже рвотой. Но очень важно подчеркнуть: те симптомы, которые я сейчас назвала, не всегда могут наблюдаться у пациента.

Иногда может болеть вся голова, боль может быть пульсирующей или давящей.

Самое главное, что указывает нам на мигрень, это интенсивность боли и ее продолжительность.

Она нарастает по интенсивности, мешает пациенту нормально существовать и не проходит без приема обезболивания. Правда, иногда и обезболивающие могут не помочь.

— Как врачи диагностируют мигрень? Ведь оценить интенсивность головной боли сложно, вдруг пациент просто чувствительный и путает мигрень с болью напряжения?

— Их сложно перепутать. Головную боль напряжения можно терпеть и спокойно жить с ней, мигрень такой возможности не предоставит из-за своей интенсивности. Диагностические критерии мигрени следующие:

• у человека должно быть по меньшей мере пять приступов выраженной головной боли продолжительностью от четырех до 72 часов;
• также мигрень усиливается при физической нагрузке и даже при обычной физической активности.

То есть с ней не то, что в зал пойти не получится, иногда даже просто пройтись нельзя. Мигрень не пройдет от прогулки на свежем воздухе, а вот обычная головная боль может.

— Почему у людей возникает мигренозная головная боль?

— Основная теория говорит о том, что в мозге человека возникает нейроваскулярный конфликт с компрессией тройничного нерва. Сейчас объясню, что это значит.

В мозге есть тройничный нерв, который отвечает за восприятие болевых импульсов. Иногда он возбуждается под действием внутренних и внешних факторов, и это возбуждение приводит в активность сосуды, которые иннервируют твердую оболочку мозга. В итоге возникает стойкое расширение сосудов в этой области.

После того как произошла активация всей этой системы, в мозге начинают выделяться определенные провоспалительные пептиды, которые приводят к активации болевых рецепторов. В итоге возникает мигренозная головная боль.

— Есть ли у врачей ответ на вопрос о том, почему тройничный нерв возбуждается у одних людей, а у других — нет?

— Можно сказать так: у пациентов, страдающих мигренью, повышена возбудимость нейронов коры головного мозга, которая усиливается при воздействии внешних и внутренних мигренозных провокаторов.

Именно поэтому мы можем говорить о генетической предрасположенности к мигрени. То есть, если ваша бабушка страдала от таких головных болей, то и вы можете с ними столкнуться.

— Почему женщины страдают от мигрени чаще мужчин?

— У некоторых женщин мигрень может возникнуть в определенные дни цикла, ее еще называют менструальная мигрень. Она возникает либо за несколько дней до начала цикла, либо в первые дни, и больше в течение месяца женщина с мигренью не сталкивается.

Эта мигрень связана с гормональными изменениями в организме женщины, а именно с уровнем эстрадиола . Резкое снижение последнего в конце менструального цикла выступает основным триггером возникающей головной боли. Мы ее можем считать «доброкачественной», потому что, как правило, с наступлением климакса мигрень прекращается. Вообще до 50% женщин отмечают, что после менопаузы мигрени у них проходят или трансформируются в менее интенсивные, однако всегда есть риски того, что они не прекратятся.

— Какие факторы, кроме гормональных перестроек, могут спровоцировать приступ мигрени?

— Их очень много и у каждого человека свой провокатор.

Чаще всего это стресс, переутомление, тревожно-депрессивное расстройство.

Еще иногда возникает такая ситуация: человек долго нервничал, расслабился, и тут у него заболела голова.

Часто мигрень может возникнуть на фоне приема противозачаточных препаратов, голода или недосыпа.

Физическая нагрузка, яркий свет или очень громкий, резкий звук, душное помещение тоже могут стать причиной головной боли.

Иногда приступы могут провоцировать определенные продукты и напитки. Например, кола, кофе, твердый сыр, горький шоколад, копченые или очень жирные продукты. Красное вино и шампанское — самые частые провокаторы мигрени, тут достаточно даже 50 мл красного вина, и голова может заболеть.

— Какие виды мигрени, кроме менструальных, бывают?

— В первую очередь мы можем разделить их на мигрень с аурой и без ауры. Последняя ничем особым не отличается, это та самая мигрень, которую мы с вами обсуждали ранее.

Первый тип встречается гораздо реже и отличается наличием так называемой ауры — симптомов, которые возникают перед головной болью за час или за 15-20 минут. Чаще всего это какие-то зрительные симптомы — пациенты могут жаловаться на мерцание перед глазами, вспышки света, искажение или ухудшение зрения перед приступом. Также могут возникнуть сенсорные симптомы, например, ощущение онемения лица, нарушение речи, слабость, парез в руке или ноге с одной стороны. Это бывает крайне редко, но иногда эта слабость может сохраняться до 72 часов, то есть голова болеть перестала, а парез не прошел.

Выделяют даже отдельную форму — семейную гемиплегическую мигрень. Это относительно редкая разновидность мигрени, при которой появляется повторяющаяся временная слабость с одной стороны тела . Она обнаруживается у пациентов, один из близких родственников которых имел такие же симптомы.

— Различаются ли мигрени по причине возникновения или типу приступа?

— Мы можем продолжить классификацию по частоте возникновения приступов. Если головная боль мигренозного характера возникает за месяц больше 15 раз — это уже хроническая мигрень.

Также можно выделить мигренозный статус — это тяжело протекающий приступ мигрени, продолжительностью свыше трех дней. Он характеризуется выраженной интенсивной болью, тошнотой, рвотой, слабостью.

— Почему мигрень может стать хронической?

— Чтобы она стала хронической, должно совпасть несколько факторов.

Во-первых, хроническая мигрень чаще всего возникает у пациентов, которые испытывают проблемы со сном, страдают от тревоги или депрессии, от панических атак.

Во-вторых, хронификация мигрени может произойти на фоне изменения образа жизни. Например, человек поменял работу и стал испытывать сильный стресс.

В-третьих, хроническая мигрень может развиться, когда изначально приступы купировались неправильно. Она часто сопряжена с большим приемом обезболивающих препаратов. Если человек пьет больше 10-15 обезболивающих таблеток в месяц, то от них возникает лекарственно-индуцированная головная боль. Как правило, она пропадает после прекращения приема препаратов.

— Почему так происходит?

— Вначале пациент принимает лекарство при первых признаках головной боли или для профилактики, затем хронический прием препаратов становится стилем жизни. Обезболивающий эффект при этом постепенно снижается, что приводит к увеличению дозы и комбинированию различных анальгетиков. Из-за такого использования препаратов изменяется характер головной боли, — она становится хронической и провоцирует еще большее злоупотребление лекарствами.

Лекарственно-индуцированная боль может возникнуть и у людей с головной болью напряжения, но чаще всего страдают именно пациенты с мигренью, потому что ее терпеть очень тяжело и человек сразу пьет таблетку.

— Бывает такое, что человек выпил таблетку, но головная боль не прошла?

— У нас есть правило — нужно как можно раньше принять обезболивающее. Людям, страдающим от мигрени с аурой, очень удобно, — они могут принять препарат либо сразу как аура началась, либо сразу после нее. Для остальных: как только вы поняли, что у вас начинается мигрень, не нужно ждать чудесного исцеления, пейте таблетку. Еще один важный момент: боль нужно убрать полностью.

Если вы выпили пилюлю и через два часа боль осталась, выпейте еще одну таблетку или вообще другой препарат. Если она сохраняется, после приема первой дозы лекарственного средства, то есть вероятность, что через какое-то время приступ мигрени вновь будет нарастать.

Кстати, еще один важный момент: не нужно применять препараты с содержанием кофеина, сюда относится Цитрамон.

Да, так препарат подействует быстрее, но высок риск того, что у вас разовьется лекарственно-индуцированная головная боль. Поэтому купировать головную боль нужно препаратами без кофеина, то есть нурофеном, парацетамолом, аспирином, напроксеном.

— Как сегодня неврологи лечат мигрень?

— Мигрень, к сожалению, вылечить невозможно. Все, что мы можем — снизить интенсивность и частоту приступов. Пациенту можно назначить специальные препараты, если обычные обезболивающие ему не помогают. Это триптаны — они более селективные и помогают снять только приступы мигрени. Но тут при приеме действуют те же самые правила, которые мы обговорили. Если головная боль сильно разовьется, то даже триптаны могут быть неэффективны.

Если у нас приступы частые, больше 5-8 раз в месяц, то мы назначаем профилактическую терапию. Это препараты, которые нужно пить постоянно, на протяжении минимум шести месяцев, они будут снижать частоту приступов мигрени. Но не надо путать их с обезболивающими.

— Что это за препараты?

— К ним относятся бета-блокаторы, антагонисты рецепторов ангиотензина II, противоэпилептические препараты. Еще врачи могут порекомендовать антидепрессанты с противоболевым эффектом. Это амитриптилин, венлафаксин или дулоксетин. Антидепрессанты, как правило, назначаются пациентам, которые помимо мигрени имеют бессонницу или тревожные расстройства.

Сейчас появилось новое направление — моноклональные антитела, это те препараты, которые действуют именно на сам механизм возникновения мигрени, то есть являются патогенетическими. Сегодня в России зарегистрировано два таких препарата — фреманезумаб (Аджови) и эренумаб (Иринэкс). Они подкожно колются раз в месяц в течение полугода или года, и человек несколько лет может жить спокойно. Но это очень дорогая терапия. Один укол стоит около 20 тыс. руб.

— Некоторые рекомендуют посетить остеопата или психолога — якобы это поможет избавиться от головных болей. Это так?

— Человеку с мигренью никто кроме невролога не поможет. Открою секрет: как только кто-то вам говорит, что избавит вас от мигрени навсегда, знайте — перед вами шарлатан. Что касается массажа шеи, который некоторые рекомендуют при мигрени, он может снять только головную боль напряжения, но не мигрень.

Единственное — при хронической мигрени могут помочь уколы ботокса в определенные точки лица и шеи, в частности в область виска. Но только доза ботулинического токсина на одну процедуру составляет 155–195 ЕД. И косметолог вам этот ботокс не уколет, так как существует специальный протокол по введению препарата.

— Еще есть сайты, где предлагается хирургическое лечение мигрени, — там пишут про резекцию мышц, окружающих тройничный нерв.

— Это не имеет доказательной базы, ни в одних клинических рекомендациях нигде не фигурируют хирургические методы. Помогут только лекарственные методы и модификация образа жизни: наладить режим сна, режим питания, максимально исключить провокаторы мигрени. Поэтому, вместо того чтобы пить по 10 таблеток в день и надеяться на сомнительные методики, лучше посетить невролога.

— Нужно ли перед приемом у невролога сдавать какие-то анализы?

— Никаких УЗИ шеи, МРТ делать точно не нужно. Но если вы хотите получить более глубокую консультацию, то начните вести дневник головной боли. Есть специальные программы в виде чат-ботов. Он каждый день спрашивает у пользователя, болела ли у него голова, что спровоцировало боль, в каком месте, с какой силой и пил ли он таблетку. В итоге он создает табличку, по которой врач и пациент смогут отследить динамику.

Вообще к неврологу лучше приходить подготовленным: знать триггеры мигрени, сколько таблеток пьете, как часто болит голова и так далее. Это поможет быстрее назначить терапию и облегчить жизнь.

Россия. ЦФО > Медицина > gazeta.ru, 28 апреля 2024 > № 4641681 Мария Шаповалова

Правительство уточнило порядок обеспечения лекарствами детей с орфанными заболеваниями

Правительство урегулировало порядок обеспечения подопечных фонда «Круг добра» лекарственными препаратами из резерва, который формируется на базе региональных и федеральных медицинских организаций.

Согласно постановлению, которое подписал Председатель Правительства Михаил Мишустин, дети с орфанными заболеваниями должны быть обеспечены лекарствами из резерва в течение нескольких дней с момента определения такой потребности.

В частности, заявка на предоставление препарата должна быть сформирована врачебной комиссией медицинской организации в срок до двух рабочих дней. Затем в течение трёх рабочих дней экспертный совет фонда должен принять решение о выдаче препарата.

Фонд «Круг добра» создан в 2021 году по инициативе Президента России. Фонд получает федеральное финансирование на оказание дорогостоящей медицинской помощи детям с орфанными заболеваниями, включая лечение за рубежом, закупку лекарств, медицинских изделий и технических средств реабилитации.

В конце 2022 года по поручению Президента фонд получил право формировать резерв лекарственных препаратов и медицинских изделий, чтобы закупать их на более длительный срок и создавать необходимый запас для оперативного оказания помощи пациентам.

Документ будет опубликован.

Искусственный интеллект в фарме: революция или «мыльный пузырь»?

Искусственный интеллект (ИИ) сегодня активно применяется в разных отраслях экономики, трансформируя и повышая эффективность процессов. Медицина и фармацевтика не стали исключениями, где технологии ИИ внедряются в рутинную практику.

Разработка новых лекарственных препаратов – это длительный и дорогостоящий процесс, предполагается, что ИИ за счет оптимизации обработки большого количества данных, выявления скрытых закономерностей и т.п., позволил бы значительно снизить затраты и сроки на создание новых лекарственных препаратов.

17-18 апреля 2024 года в кластере «Ломоносов» состоялась конференция Data fusion по анализу данных и технологиям искусственного интеллекта «Эпоха больших данных». В рамках конференции на сессии «ML+ наука: фарма» эксперты обсудили применение ИИ и машинного обучения в области разработки лекарств. Модератором сессии выступил председатель совета директоров ГК «ХимРар» Андрей Александрович Иващенко.

Открывая сессию, Андрей Александрович отметил важность присутствия технологий искусственного интеллекта и машинного обучения в фармацевтической отрасли и попросил спикеров рассказать о реальных кейсах, где уже успешно используются данные технологии, а также где ожидаются прорывы в перспективе 5-10 лет: «Нам всем, в первую очередь разработчикам лекарств и инвесторам, важно разобраться, в каких областях есть эффективность применения технологий искусственного интеллекта, а где — «мыльный пузырь», чтобы не оказаться в ситуации, как это было, например, в биотехе в конце 1990-х, когда появились первые успехи в расшифровке генома человека. Тогда казалось, что этот прорыв даст полное понимание и о болезнях, и как следствие об их лечении. И, в проекты, связанные с расшифровкой генома, было вложено большое количество инвестиций. На этой волне образовался огромный венчурный пузырь, а в результате 90% компаний обанкротилось, но зато остальные 10% — внедрили новые технологии как инструменты в разработку новых препаратов, благодаря чему у нас появилось много эффективных лекарств и вакцин».

О применении сегодня machine learning и artificial intelligence в разработке лекарств, в частности в прогнозировании свойств низкомолекулярных соединений — кандидатов на роль лекарственного препарата, рассказал руководитель направления разработки инновационных лекарств ООО «НИИ ХимРар», профессор МФТИ, д.х.н. Константин Валерьевич Балакин.

По словам Константина Валерьевича, основные стратегии разработки лекарств, которые применяются в ГК «ХимРар», как и во всем мире – это de novo дизайн, в основе которого лежит моделирование молекулы «с нуля»; скрининг библиотек соединений — биологическое in vitro тестирование больших библиотек разнообразных соединений в специфических биологических тестах; а также дизайн молекулы на основе аналога, в которой используется принцип модификации уже известных ранее молекул. Первые две технологии являются инновационными, высокотехнологичными и ресурсозатратными стратегиями, приводящими к новым лекарственным хемотипам. На их долю приходится 10% регистрируемых в мире инновационных лекарственных препаратов.

Третья стратегия (дизайн на основе аналога) является самой продуктивной рациональной индустриальной стратегией, эта технология дает 90% всех лекарств. Такую стратегию ГК «ХимРар» реализовывает на базе российских университетов: важно, чтобы образование и проектная часть шли одновременно. Методы ML/AI являются интегральным компонентом этой технологии. Константин Валерьевич рассказал также о блоках разработки лекарственных препаратов, в которых могут применяться методы ML/AI — на каждом этапе от отбора перспективных прототипов до анализа патентоспособности, технологии ML/AI способны существенно оптимизировать процесс. Ключевые группы задач, по мнению Константина Валерьевича, относятся к области хемоинформатики и моделирования зависимостей «структура-свойство». «Современные методы машинного обучения являются мощным практическим инструментом в технологиях направленного конструирования лекарственных соединений», — подытожил своё выступление Балакин.

В рамках сессии также выступил менеджер по хемоинформатике ГК «ХимРар» Дмитрий Шкиль. Дмитрий рассказал о роли искусственного интеллекта в решении рутинных задач в фармацевтике. В ГК «ХимРар» существует внутренняя специально созданная платформа для поиска лекарств основанная на искусственном интеллекте, которая позволяет решать множество задач таких как: поиск биомишени и валидация, идентификация хит-соединений, оптимизация лид-соединений, предклинические испытания, клинические испытания. На данный момент ГК «ХимРар» разрабатывает систему принятия решений на основе LLM с возможностью взаимодействия с «экспертами в подобласти» LLM (например, ADME, медицина, биология заболеваний).

«Мы стремимся оценивать данные используя конкретные вопросы и цели в четко определенном научном контексте, используя повторяющиеся подсказки и антиподсказки. Единая LLM система будет полагаться на итеративную экспериментальную проверку данных in silico и запроса пользователей вклада, система будет совместно развиваться, оценивать и подтверждать ответы, а также приобретать научные знания для более быстрого достижения целей. Одна LLM может управлять будущим открытия лекарств», — поделился своим мнением о перспективах развития системы принятия решений на основе искусственного интеллекта Дмитрий Шкиль.

В завершении сессии Андрей Александрович Иващенко пожелал всем участникам успехов в реализации проектов на волне интереса к области искусственного интеллекта.

Применение изотопных меток в изучении клещей

Иксодовые клещи (Ixodidae) — хорошо известные кровососущие паразиты, переносящие опасные заболевания, в том числе клещевой энцефалит и болезнь Лайма.

Ситуация усугубляется тем, что из-за изменения климата и сами кровососы, и переносимые ими инфекции распространяются на новые территории. Поэтому крайне важно подробно знать экологические связи и естественных врагов иксодовых клещей.

Клещ Ixodes ricinus за свою жизнь сменяет трёх хозяев, однако основную часть жизни он проводит в лесной подстилке. Там клещи переваривают выпитую кровь, растут, развиваются, линяют, а также откладывают яйца. Об отношениях клещей с другими почвенными и подстилочными животными, в том числе хищными, известно мало. Можно предположить, что хищники, подстерегающие личинок и нимф иксодовых клещей в почве и подстилке, могут заметно влиять на их численность.

Чтобы выяснить, какие почвенные животные могут поедать нимф клеща Ixodes ricinus, специалисты из Институт проблем экологии и эволюции им. А.Н. Северцова РАН и Федерального Научного центра исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М.П. Чумакова РАН (Института полиомиелита) использовали изотопную метку. Методика мечения клещей с помощью стабильного тяжёлого изотопа азота 15N была разработана специально для этого исследования.

Меченых нимф помещали в экспериментальные микрокосмы, в которых находился листовой опад, населенный разнообразными почвенными и подстилочными беспозвоночными. После 8-дневной инкубации животные были извлечены из микрокосмов и подвергнуты изотопному анализу. Высокое содержание 15N в тканях животных указывало на потребление изотопно-меченых нимф клещей.

Изотопная метка была обнаружена у двух видов пауков, двух видов хищных клещей-гамазид и одного вида жуков-стафилинид. Все эти животные — хищники с широкими спектрами питания.

Эта работа — первый шаг в более масштабных экспериментальных исследованиях, которые помогут выявить весь спектр беспозвоночных хищников, способных контролировать численность иксодовых клещей в почве. Конечная практическая цель таких исследований — поиск естественных механизмов борьбы с опасными для человека эктопаразитами.

Работа была выполнена при финансовой поддержке Российского научного фонда (проект № 22-14-00363).

Результаты работы опубликованы в Journal of Medical Entomology.

Источник: ИПЭЭ РАН.

В Ставрополе прошел Всероссийский семинар по вопросам организации деятельности казачьих кадетских корпусов

В Ставрополе завершился Всероссийский семинар, посвященный работе казачьих кадетских корпусов и школ с казачьими классами. Мероприятие проводилось для руководителей и педагогов казачьих кадетских корпусов, представителей региональных исполнительных органов и общеобразовательных организаций, реализующих образовательные программы с учетом культурно-исторических традиций и ценностей российского казачества. В работе семинара приняли участие более 120 представителей федеральной и исполнительной власти, общественных объединений и педагогов из 31 региона России, в том числе из Луганской Народной Республики, Запорожской и Херсонской областей.

На пленарном заседании заместитель директора Департамента государственной политики в сфере воспитания, дополнительного образования и детского отдыха Минпросвещения России Надежда Боос рассказала о развитии системы школ, реализующих образовательные программы с учетом культурно-исторических традиций и ценностей российского казачества, и казачьих корпусов. Она подчеркнула, что во всех российских образовательных организациях большое внимание уделяется воспитанию детей на основе традиционных российских духовно-нравственных ценностей: исторической памяти и преемственности поколений, взаимопомощи и взаимоуважения, гражданственности, высоких нравственных идеалов, единства народов России, крепкой семьи и др.

Также на пленарном заседании перед участниками выступили заместитель министра образования Ставропольского края Елена Дечева, заместитель атамана Всероссийского казачьего общества Игорь Кочубеев и др.

В ходе первого дня форума состоялась презентация Центра развития военно-спортивной подготовки и патриотического воспитания молодежи «ВОИН». Курсанты центра осваивают военно-прикладные навыки, изучают основы национальной безопасности, огневой, тактической, инженерной подготовки, организации связи, пилотирования БПЛА, тактической медицины и закрепляют результаты обучения в рамках военно-спортивных игр.

В рамках семинара состоялся обмен опытом работы казачьих кадетских корпусов. Опытом работы поделились представители Казачьего кадетского корпуса имени К.И. Недорубова, в котором разработано 17 программ дополнительного образования для образовательных организаций, реализующих этнокультурный казачий компонент, и 19 пособий учебной, методической и справочной литературы для учащихся и педагогов.

Во второй день семинара участники посетили две казачьи образовательные организации в Ставрополе: среднюю школу № 41 и Кадетскую школу имени генерала А.П. Ермолова. Они обсудили вопросы патриотического воспитания и поисковой работы в казачьих корпусах, роль духовного наставника в воспитании казаков-кадет и реализацию проектной деятельности.

В Минцифры составили рейтинг регионов по работе на Платформе обратной связи за I квартал 2024 года

Минцифры опубликовало рейтинг работы регионов по внедрению Платформы обратной связи (ПОС).

Регионы оценивались по 23 показателям, разделёнными на два направления: общественные голосования и работа с сообщениями и обращениями граждан. Например, учитывалась активность внедрения Платформы в регионе, скорость и качество обработки обращений граждан и уровень удовлетворённости ответами.

Топ-10 рейтинга регионов по работе в ПОС

ХМАО-Югра

Санкт-Петербург

Ростовская область

Белгородская область, Калужская область

Липецкая область

Московская область, Новосибирская область

Оренбургская область

Курганская область

Новгородская область, Псковская область, Ульяновская область

Красноярский край

Самые популярные темы обращений по стране

Электронная запись на приём к врачу — 234 тыс.

Медицина — 205 тыс.

Автомобильные дороги — 99 тыс.

Единый государственный реестр недвижимости — 94 тыс.

Обязательное медстрахование (ОМС) — 71 тыс.

Вы можете обратиться через ПОС на портале Госуслуг, в мобильном приложении «Госуслуги Решаем вместе», через виджеты ПОС на сайтах госорганов или на их официальных страницах в соцсетях.

Всего за I квартал 2024 года через ПОС поступило более 1,1 млн обращений.

Цифровые ассистенты помогают онкологам

Яков Шпунт

По итогам 2023 г. 84 российских региона приобрели медизделия с использованием искусственного интеллекта. Реально используют такие изделия 58 субъектов РФ, 14 из них применяет два и более. Наиболее распространенным классом решений являются системы поддержки принятия врачебных решений, а среди изначально немедицинских сервисов - голосовые ассистенты и чат-боты.

Такие данные привела заместитель директора департамента цифрового развития Минздрава России Олия Артемова, открывая сессию "Информационные технологии и искусственный интеллект в онкологии" на XIV Съезде онкологов и радиологов стран СНГ и Евразии. Приоритетом при внедрении таких систем, по ее словам, является повышение точности диагностики, и речи о замене медперсонала не идет. Олия Артемова признала, что внедрение любых новых разработок сопряжено с немалым риском, поэтому важной функцией является государственный контроль за внедрением ИИ. По ее оценке, это позволит разрешить целый ряд вызовов, которые сопровождает применение ИИ в медицине, включая дефицит доверия, этические аспекты и обеспечение конфиденциальности данных. Среди других проблем замглавы профильного департамента Минздрава отметила дефицит кадров и необходимость развертывания дорогостоящей инфраструктуры обработки и хранения данных.

Помощник директора Всероссийского научно-исследовательского и испытательного института медицинской техники (ВНИИИМТ) Росздравнадзора Антон Матвиенко назвал наиболее часто применяемым медицинским изделием с использованием ИИ разного рода цифровые ассистенты, в основном ориентированные на анализ медицинских изображений (рентгенограмм, данных КТ, МРТ, маммографий). Он привел статистику Росздравнадзора, согласно которой из 31 зарегистрированного в ведомстве медизделия 27 - цифровые ассистенты. Относительно новыми классами решений, которые начинают появляться, как отметил Антон Матвиенко, стали средства анализа данных из медицинских карт (три системы) и видео (одна). Кроме того, медучреждения активно используют изначально немедицинские сервисы с использованием ИИ, среди которых он особо отметил средства голосового ввода, которые экономят до 20% трудозатрат при заполнении различной документации.

Руководитель направления по развитию голосовых цифровых технологий ООО "БСС" (BSS) Антон Федулеев назвал внедрение голосовых и чат-ботов в медицинские учреждения все более значимым и перспективным направлением, открывающим новые возможности для автоматизации коммуникаций и повышения качества обслуживания пациентов: "Внедрение голосовых помощников на горячей линии "122" в 18 регионах РФ демонстрирует высокий уровень автоматизации и качества обслуживания в медицинских учреждениях. Способность обрабатывать до 400 одномоментных вызовов при проценте автоматизации на уровне 55% является значимым показателем эффективности системы. Более того, высокий рейтинг качества обслуживания, 4,79 из 5, подтверждает, что применение искусственного интеллекта и автоматизации, действительно, способно значительно улучшить опыт взаимодействия пациентов с медицинскими учреждениями. Этот проект служит ярким примером, как искусственный интеллект и автоматизация могут стать мощным инструментом для улучшения качества жизни и повышения эффективности работы в различных сферах, особенно в медицине. Голосовые и чат-боты способны снизить нагрузку на персонал, сократить время ожидания и обеспечить пациентам быстрый и качественный доступ к необходимой информации и услугам. Такие технологии не только оптимизируют процессы в медицинских учреждениях, но и повышают уровень удовлетворенности пациентов, делая взаимодействие с системой здравоохранения более удобным и эффективным".

Старший научный сотрудник Института персонализированной онкологии к.м.н. Виктор Гомболевский назвал главной предпосылкой внедрения ИИ дефицит кадров, который усугубляется ростом нагрузки на персонал. Он привел данные за последние 10 лет, согласно которым в России количество врачей-рентгенологов выросло на треть, тогда как количество томографических исследований - в 7,5 раза. Последствием, как отметил Виктор Гомболевский, является рост количества ошибок, доля которых составляет при интерпретации радиологических исследований до 30%. Использование ИИ при этом, по его словам, не только повышает точность диагностики, но и позволяет достичь экономического эффекта. Виктор Гомболевский привел практический пример частной клиники, где внедрение ИИ позволило нарастить прибыль в 3,5 раза за счет дополнительных услуг.

Заведующий отделением функциональной диагностики ГУ "Республиканский научно-практический центр детской онкологии, гематологии и иммунологии" (Республика Беларусь), к.м.н., доцент Игорь Бегун назвал важнейшим результатом использования автоматизированных инструментов выявление патологий на ранних стадиях, особенно если речь идет о пациентах-детях, у которых, с одной стороны, опухоли развиваются очень быстро, и с другой - у медперсонала нет достаточного опыта по выявлению злокачественных новообразований у детей. Он поделился опытом создания онлайн-ресурса, анализирующего результаты исследований, применение которого позволило поднять эффективность диагностики.

Врач-рентгенолог Екатерина Кобякова назвала основной проблемой при внедрении ИИ качество датасетов, на которых обучают нейросети. Она заявила, сославшись на личный опыт, что типовыми ошибками являются низкое качество и неполнота данных, игнорирование стандартов, а также дефицит компетенций. Екатерина Кобякова посетовала на сложность и долгие сроки сертификации систем медицинского назначения, что существенно повышает порог входа в данный сегмент рынка.

Директор по операционной деятельности ООО "РТК Радиология" Виктор Киселев также обратил внимание на технические и организационные проблемы при внедрении ИИ, которые приводят к разочарованию в применении таких инструментов, особенно если системы разворачиваются вне контура медучреждений. Но он напомнил, что медицинские системы оперируют большими объемами данных, обработка которых требует большой емкости каналов связи и вычислительных ресурсов. Коварной проблемой, как подчеркнул Виктор Киселев, являются также ошибки встраивания новых систем в медицинские процессы, что приводит к тому, что вместо снижения временных затрат на интерпретацию тех же радиологических исследований они растут до 40%, в итоге происходит разочарование в ИИ и снижение вовлеченности персонала в проекты. Чтобы такого не произошло, как отметил представитель "РТК Радиология", необходимо правильное целеполагание и постоянный мониторинг хода проектов.

Дмитрий Чернышенко: На конкурс «Студенческий стартап» поступили заявки из 79 регионов России

Завершился приём заявок конкурса «Студенческий стартап». Победители станут известны в июле, они получат гранты по 1 млн рублей. Об этом сообщил Заместитель Председателя Правительства Дмитрий Чернышенко.

Конкурс проводится в рамках федерального проекта «Платформа университетского технологического предпринимательства» и входит в одну из инициатив Десятилетия науки и технологий.

«Развитие молодёжного предпринимательства способствует достижению технологического суверенитета России, о важности которого неоднократно говорил наш Президент Владимир Путин. В этом году увеличено финансирование конкурса “Студенческий стартап„. На грантовую поддержку Правительство выделило 2 млрд рублей: по 1 млн на каждого из 2 тысяч победителей. Мы видим рост интереса студентов к этому конкурсу – они подали свыше 7,7 тыс. заявок, что на 1,5 тыс. больше, чем в 2023 году. Всего в 2024 году на конкурс поступили заявки из 79 регионов России», – подчеркнул вице-премьер.

Дмитрий Чернышенко также отметил, что почти 5 тыс. проектов соответствуют приоритетным направлениям научно-технологического развития. Это 62,4% от общего числа заявок.

Конкурс организован Минобрнауки совместно с Фондом содействия инновациям. Его участниками могли стать студенты российских вузов, обучающиеся по программам бакалавриата, специалитета, магистратуры или аспирантуры.

«За три года реализации “Платформы университетского технологического предпринимательства„ число участников выросло более чем в 2,5 раза. Сейчас в федпроект вовлечено 482 тысячи студентов из 355 вузов всех федеральных округов страны, которыми разработано свыше 23 тыс. стартапов. Мы видим рост интереса и к самому проекту, и к грантовому конкурсу на создание своего стартапа в частности. Очень важно, что ребята стремятся развивать новые отрасли, которые сегодня имеют важное, а подчас стратегическое значение для страны», – сказал Министр науки и высшего образования Валерий Фальков.

Он напомнил, что отбор проектов на грантовую поддержку проходил по семи тематическим направлениям: цифровые технологии, медицина и технологии здоровьесбережения, химические технологии и новые материалы, новые приборы и интеллектуальные производственные технологии, биотехнологии, ресурсосберегающая энергетика и креативные индустрии.

«Конкурс “Студенческий стартап„ уже третий год является одним из самых востребованных инструментов поддержки в линейке программ Фонда содействия инновациям. Наибольший интерес у заявителей вызвали сфера цифровых технологий, биотехнологии и приборостроение, а также креативные индустрии. Впереди – тщательная процедура отбора и защита проектов. Уверены, что многие из направленных в фонд идей в дальнейшем успешно преобразуются в прибыльный бизнес», – заявил генеральный директор Фонда содействия инновациям Сергей Поляков.

В дальнейшем конкурсные работы будут оценены жюри и представлены на защитах. По итогам победители получат гранты на развитие.

Россия > Госбюджет, налоги, цены. Образование, наука. Приватизация, инвестиции > premier.gov.ru, 27 апреля 2024 > № 4634977 Дмитрий Чернышенко

Колумбия выдает принудительную лицензию на ключевой препарат против ВИЧ

Правительство Колумбии выдало первую в своей истории принудительную лицензию, обеспечивающую доступ к дженериковым версиям Dolutegravir без разрешения владельца патента — компании ViiV Healthcare.

В соответствии с рекомендациями ВОЗ, Dolutegravir используется в качестве предпочтительной схемы антиретровирусного лечения первой линии для людей, живущих с ВИЧ, в том числе во время беременности. Сравнительно с другими препаратами Dolutegravir имеет меньше побочных эффектов и меньший риск развития резистентности.

Объединённая программа ООН по ВИЧ/СПИД (UNAIDS, Joint United Nations Programme on HIV/AIDS) охарактеризовала этот шаг как «важный прорыв в мерах общественного здравоохранения», который разрушает «монополию» и может означать, что цены на жизненно важные лекарства снизятся на целых 80%.

«Когда право производить технологии здравоохранения находится в руках нескольких компаний, слишком часто страны не могут позволить себе высокие цены, а люди, которым нужны новые продукты, не могут получить к ним доступ», — сказала Луиза Кабал (Luisa Cabal), региональный директор UNAIDS в Латинской Америке и Карибском бассейне.

«Это решение предоставляет правительству правовые условия для производства или приобретения более доступных версий этого основного антиретровирусного препарата первой линии для всех людей, живущих с ВИЧ в Колумбии, включая венесуэльских мигрантов», — сказала г-жа Кабал. «Мы уверены, что это решение окажет влияние на весь регион и за его пределами, поскольку многие страны со средним уровнем дохода изо всех сил пытаются получить доступ к рынкам непатентованных ключевых продуктов здравоохранения для профилактики и лечения ВИЧ-инфекции».

Этот шаг также приветствовали организации «Врачи без границ» (Médecins Sans Frontières, MSF), Public Citizen и Корпорация глобального гуманитарного прогресса Колумбии.

«Решение Колумбии выдать принудительную лицензию на долутегравир — отличная новость, потому что до сих пор мы не смогли внедрить Dolutegravir в нашу медицинскую практику, поскольку затраты на него были непомерно высокими», — сказала доктор Карменса Гальвес (Carmenza Gálvez), медицинский координатор MSF в Колумбии и Панаме.

Хотя дженерики Dolutegravir доступны на международном уровне за небольшую часть цены ViiV – через добровольные лицензии Патентного пула лекарственных средств (Medicines Patent Pool, MPP), ViiV исключила Колумбию и многие страны со средним уровнем дохода из возможности извлечь выгоду из своей лицензии с MPP. Такой шаг позволил ViiV поддерживать свою монополию и продолжать взимать высокие цены за препарат в Колумбии и других странах, исключенных из лицензии.

Глобальный фонд покупает дженерик Dolutegravir по цене $22,80 на пациента в год, в то время, как Панамериканская организация здравоохранения (ПАОЗ) может закупить его за $44, но Колумбия не может получить доступ к этим ценам.

По данным правительства Колумбии, ориентировочная стоимость Dolutegravir, продаваемого ViiV под торговой маркой Tivicay, в 2023 году составит около $1224 на пациента в год. Если Колумбия сможет закупать дженерики по цене $44, она сможет вылечить 27 человек.

По данным UNAIDS, в Колумбии проживает наибольшее количество венесуэльских мигрантов в мире (2,9 миллиона по состоянию на октябрь 2022 года). Недавние специально проведенные исследования показали, что распространенность ВИЧ среди этой группы мигрантов составляет 0,9%, что почти вдвое превышает показатель распространенности ВИЧ в 0,5% среди взрослого населения Колумбии.

Обязательное лицензирование является положением Соглашения Всемирной торговой организации (ВТО) по торговым аспектам прав интеллектуальной собственности (Соглашение ТРИПС). Это позволяет правительствам снабжать своих граждан непатентованными версиями запатентованных методов лечения за счет внутреннего производства либо за счет импорта, обеспечивая доступность цен на товары медицинского назначения.

Декларация ВТО 2001 года о соглашении ТРИПС и общественном здравоохранении подтвердила права государств-членов использовать все гибкие возможности соглашения ТРИПС для защиты общественного здравоохранения, включая принудительные лицензии. Совсем недавно, в Политической декларации по ВИЧ/СПИДу 2021 года, страны обязались использовать гибкие возможности ТРИПС, специально направленные на содействие доступу к лекарствам.

Споры по поводу Dolutegravir между Колумбией и ViiV Healthcare идут уже давно. И, поскольку договориться о снижении цен не получилось, правительство страны приняло решение о выдаче принудительной лицензии. Компания ViiV, в свою очередь, заявила о том, что разочарована этим решением.

«Мы не считаем, что принудительные лицензии являются эффективным средством расширения доступа к инновационным лекарствам — они оказывают пагубное воздействие на доверие к торговле. Принудительное лицензирование не только препятствует инновациям, но и направлено на то, чтобы переложить затраты на разработку новых лекарств на другие страны», — говорится в заявлении ViiV Healthcare.

О Dolutegravir

Dolutegravir используется вместе с другими лекарствами для лечения инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита человека, у взрослых и детей в возрасте 4 недель и старше, которые весят не менее 3 кг. Он также используется в сочетании с rilpivirine (Edurant) для лечения ВИЧ у некоторых взрослых, чтобы заменить текущие лекарства от ВИЧ, которые принимались в течение как минимум 6 месяцев.

Dolutegravir относится к классу препаратов, называемых ингибиторами ВИЧ-интегразы, он работает за счет уменьшения количества ВИЧ в крови и увеличения количества иммунных клеток, которые помогают бороться с инфекциями в организме. Хотя Dolutegravir не излечивает ВИЧ, его использование вместе с другими лекарствами может снизить вероятность развития синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД) и заболеваний, связанных с ВИЧ, таких как серьезные инфекции или рак.

Источник: https://healthpolicy-watch.news/

Источник: https://reliefweb.int/

Сибирские ученые посетили Республику Узбекистан

Делегация Сибирского отделения РАН во главе с главным ученым секретарем СО РАН членом-корреспондентом РАН Андреем Александровичем Тулуповым встретилась с вице-президентом Академии наук Республики Узбекистан доктором исторических наук Бахромом Абдурахимовичем Абдухалимовым. В ходе визита обсуждалось дальнейшее развитие связей между сибирскими и узбекскими учеными, а также отдельные точки взаимодействия в интересующих обе стороны научных направлениях.

«У нас давние связи с коллегами из Республики Узбекистан, причем это касается самых разных исследовательских сфер: медицины, геологии, археологии, точных наук и так далее, — прокомментировал Андрей Тулупов. — Надеемся, что в будущем наше сотрудничество будет крепнуть и развиваться, взаимно обогащая специалистов обеих стран». Контакты в области биологических и медицинских вопросов обсуждались также с директором Института иммунологии и геномики человека АН РУз академиком АН РУз Тамарой Уктамовной Ариповой.

Следующий ряд встреч А. А. Тулупов провел с проректором по медицинской работе Самаркандского государственного медицинского университета, главным врачом многопрофильной университетской клиники доктором медицинских наук Наргизой Нурмаматовной Абдуллаевой и руководством кафедры радиологии университета. В ходе этих встреч обсуждалась возможность обучения студентов и ординаторов по межгосударственным программам обмена в сибирских вузах.

Кроме того, А. А. Тулупов принял участие в международной конференции «Актуальные вопросы сосудистой хирургии», организованной Ассоциацией флебологов Узбекистана совместно с Российским обществом ангиологов и сосудистых хирургов и Самаркандским государственным медицинским университетом.

Ключевыми темами форума стали острые флемботромбозы; критическая ишемия нижних конечностей; венозная гемодинамика; диагностика заболеваний артерий и вен; диабетическая ангиопатия; посттромботический синдром; тромбозы глубоких вен; реконструктивная хирургия глубоких вен; профилактика тромбоза и антикоагулянты.

Конференция собрала специалистов из нескольких стран, Россия была представлена учеными из разных городов. Председателем одной из секций выступил заместитель директора Института химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН доктор медицинских наук Андрей Иванович Шевела. Он передал слово Андрею Тулупову, который прочитал совместный доклад и рассказал о значимом направлении работы, связанном с обследованием пациентов с венозными тромбозами методом бесконтрастной магнитно-резонансной венографии в динамике.

«Эти исследования ведутся, в том числе, и во взаимодействии с Институтом “Международный томографический центр СО РАН”, — пояснил Андрей Тулупов. — Метод, который мы используем, очень важен для изучения особенностей венозной системы и точной визуализации возникающих патологий. Это позволяет более подробно проследить течение болезни и подобрать лечение, соответствующее стандартам персонализированной медицины».

«Наука в Сибири»

Татьяна Голикова и Антон Котяков посетили Центр реабилитации им. Альбрехта

Заместитель Председателя Правительства Татьяна Голикова и Министр труда и социальной защиты Антон Котяков посетили Центр реабилитации им. Альбрехта в Санкт-Петербурге.

Татьяна Голикова и Антон Котяков ознакомились с клинической и технической базой учреждения, посетили центр физической и реабилитационной медицины, где активно используются современные программно-аппаратные комплексы для двигательной терапии, а также лабораторию испытаний и экспертизы протезно-ортопедических изделий.

«В Центре Альбрехта ежегодно получают стационарную помощь более 8 тысяч человек, а амбулаторную – свыше 11 тысяч. Здесь проводятся фундаментальные и прикладные разработки в области медико-социальной экспертизы и реабилитации, оказывается высокотехнологичная медицинская и протезно-ортопедическая помощь. Центр также участвует в разработке качественных отечественных средств реабилитации, которые тестируются в первой в стране лаборатории испытаний и экспертизы протезно-ортопедических изделий. Сейчас прорабатывается вопрос ремонта части помещений центра», – сообщила Татьяна Голикова.

В 2023 году на базе Центра им. Альбрехта была организована первая в стране лаборатория испытаний и экспертизы протезно-ортопедических изделий. На площадке лаборатории осуществляется контроль качества технических средств реабилитации на соответствие нормативным требованиям.

«В настоящее время в лаборатории проходит отработка и аттестация оборудования и методик испытаний протезно-ортопедических изделий с индивидуальными параметрами изготовления. Эта лаборатория может стать базой для создания Федерального центра качества технических средств реабилитации», – отметил Антон Котяков.

Федеральный научно-образовательный центр медико-социальной экспертизы и реабилитации им. Г.А. Альбрехта Минтруда является научным, клиническим и образовательным учреждением по реабилитации граждан в России. В нём наряду с фундаментальными и прикладными исследованиями в области протезирования, медико-социальной экспертизы и реабилитации ведётся подготовка научных и врачебных кадров в системе непрерывного медицинского образования.

Россия. СЗФО > Госбюджет, налоги, цены. Медицина. Образование, наука > premier.gov.ru, 26 апреля 2024 > № 4634976 Антон Котяков

Татьяна Голикова: Число многодетных семей в России достигло 2,4 миллиона

Число многодетных семей в России растёт, в 2023 году оно достигло 2,4 миллиона, в них воспитывается 7,7 миллиона детей. Об этом сообщила Заместитель Председателя Правительства Татьяна Голикова в ходе своего выступления на заседании Совета законодателей в Таврическом дворце Санкт-Петербурга.

Как отметила вице-премьер, в России проживает 30 миллионов детей в 24,5 миллиона семей. После трёхлетнего периода естественного прироста населения в 2013–2015 годах в России, как и в большинстве стран мира, наблюдается демографический спад. Причины имеют историческую основу: это Великая Отечественная война, последствия 1990-х годов и объективные условия.

По прогнозу Росстата, рост численности женщин в возрасте 20–29 лет начнётся только после 2026 года, но будет незначительным. В целом же наблюдается долгосрочная тенденция снижения числа женщин, которые находятся в репродуктивном возрасте, то есть в возрасте от 15 до 49 лет.

«За последний год суммарный коэффициент рождаемости первых рождений практически не изменился, вторых рождений – снизился на 4,5%. А вот уровень рождаемости третьих и последующих детей вырос на 3,6%. В целом ситуация с рождаемостью в России схожа с мировыми тенденциями», – отметила Татьяна Голикова.

В условиях долгосрочных демографических рисков Правительством ведётся постоянная работа по наращиванию и корректировке действующих мер поддержки семей с детьми, подчеркнула вице-премьер.

Важнейшим элементом государственной демографической политики остаётся материнский капитал. Его введение оказало значимое влияние на рост уровня вторых рождений.

Постоянно совершенствуются направления распоряжения материнским капиталом. С 2023 года семьям предоставлено право на получение ежемесячной выплаты на всех детей в возрасте до трёх лет. Стало возможным направление средств материнского капитала на оплату образовательных услуг у индивидуальных предпринимателей. Создан дополнительный механизм защиты прав граждан, направляющих средства маткапитала на погашение займов, выданных кредитными и сельскохозяйственными кооперативами. Стало возможным направить средства на реконструкцию домов блокированной застройки.

«По решению Президента России программа материнского капитала будет продлена до 2030 года. И мы готовы к дальнейшему совершенствованию материнского капитала в целях повышения его влияния на рождаемость», – подчеркнула Татьяна Голикова.

По поручению Президента России с этого года увеличится налоговый вычет на третьего и каждого последующего ребёнка с 3 тыс. до 6 тыс. рублей.

«На протяжении ряда лет нами предпринимались системные усилия по стимулированию рождения третьих и последующих детей, увеличению числа многодетных семей. Была введена целая система мер по улучшению жилищных условий, налоговых льгот. Эти усилия дали свой результат. Суммарный коэффициент рождаемости третьих и последующих детей, как я говорила, ежегодно растёт. Число многодетных семей в 2023 году составило 2,4 миллиона, а число детей, которые в них воспитываются, – 7,7 миллиона», – сказала Татьяна Голикова.

С 1 июля текущего года заработает единый реестр многодетных семей. А с начала 2025 года заявление на присвоение статуса многодетной семьи и выдачу удостоверения можно будет подать на портале госуслуг.

Одним из резервов повышения рождаемости является состояние здоровья населения. С 2022 года в семи регионах страны в рамках пилотного проекта были отработаны новые подходы по оценке репродуктивного здоровья граждан. Как результат, с 2024 года в программу диспансеризации добавлены дополнительные исследования для граждан репродуктивного возраста. Лучшие практики пилотного проекта будут внедрены во всех регионах.

Одним из важных итогов проводимого Года семьи станет разработанный стратегический документ в сфере семейной и демографической политики до 2030 года, в котором будут учтены все те вызовы, с которыми мы будем сталкиваться в ближайшие годы. Сформирована межведомственная рабочая группа по разработке стратегии, в которую вошли представители обеих палат Федерального Собрания. Вырабатывается структура документа.

Ещё одной важной задачей является формирование нового национального проекта «Семья».

Кроме того, Татьяна Голикова провела рабочую встречу с губернатором Санкт-Петербурга Александром Бегловым. Они обсудили вопросы развития петербургского образования.

Россия. СЗФО > Госбюджет, налоги, цены. Медицина > premier.gov.ru, 26 апреля 2024 > № 4634975 Татьяна Голикова

Студенты-химики активно участвуют в инновационных проектах вузов

Федор Андреев, Ольга Фаткуллина

Студент Павел Антонов из Екатеринбурга придумал гель, который поможет распрощаться с курением. Это лишь один из примеров инновационных работ студентов российских вузов, которые имеют перспективу стать успешным стратапом.

В конце прошлого года студент четвертого курса физико-технологического института УрФУ Павел Антонов стал обладателем Гран-при престижной премии "Студент года", победив в номинации "Инноватор года". Как признается сам автор разработки, его проект поделил окружающих на тех, кто оценивает его скептически, и тех, кто поддержал актуальность разработки.

- Многие мои друзья зависимы от никотина, перепробовали разные способы, но так и не смогли бросить курение. И я решил, а почему бы не попробовать самому сделать что-то такое, до чего еще никто не додумывался, - рассказал корреспонденту "РГ" об истоках своей задумки Павел.

Еще в период пандемии студент заметил, что у многих людей вошло в привычку пользоваться антисептиками для рук. Пик заболеваемости прошел, но своеобразный ритуал стал привычкой для многих. И особенно среди людей, придерживающихся здорового образа жизни. Сработала ассоциация - люди легко привыкают к таким вещам, которые не требуют особых усилий: нанес гель на руки - и они чистые. Почему бы не создать что-то подобное для борьбы с курением? Так родилась идея геля: выдавил на руки капельку из тюбика - и желание взяться за сигарету снизилось, а может, и вовсе пропало. Состав геля - ноу-хау автора, но основу его рецепта составляет смесь глицерина и композиции солей никотина.

В естественной среде эти вещества содержатся в листьях табака. Автору разработки предстоит подобрать концентрацию солей, чтобы исключить их вредное воздействие.

Сейчас работа над гелем является его дипломной, но для реализации идеи надо будет найти инвесторов и лабораторию для научных экспериментов. Как любой новый препарат, до выхода на рынок разработка потребует времени и огромного количества испытаний. Примерная стоимость проекта оценивается в десять миллионов рублей.

Разработки студентов в области химии все чаще вызывают интерес у реального сектора экономики: от малых предприятий до среднего бизнеса. Как рассказала профессор кафедры инфекционной и незаразной патологии Уральского аграрного университета Ольга Петрова, несколько бизнес-проектов вуза стали победителями конкурса "Молодежь Урала - инновационной экономике России".

А студенты Уральского государственного медицинского университета разработали алгоритм выявления группы риска среди детей со злокачественными заболеваниями крови, при лечении которых традиционная химиотерапия не всегда дает результат. И Минобрнауки России продлило финансирование этого проекта.

Участие в инновационных разработках принимают студенты химических факультетов многих университетов. Для них в программу магистратуры введен курс "Инновации современной химии". В нем рассматривается использование современных подходов синтеза и применения инновационных материалов, изучение современных методов контроля структуры и свойств новых синтетических и композиционных материалов. Причем рассматриваются как классические химические методы, так и современные - адсорбционные, спектроскопические, электрохимические. Особое внимание уделено использованию инновационных материалов в аналитической химии (сорбенты, сенсоры, молекулярные сита), в катализе, фотонике, электронике (квантовые точки, нанобатареи и топливные ячейки), медицине (носители лекарств, маркеры, магнитные наночастицы-зонды, магнитная томография) и других отраслях.

Возможность проявить себя в инновационных проектах приносит результаты. Так, команда исследователей факультета химии НИУ "Высшая школа экономики" под руководством доцента базовой кафедры органической химии Института органической химии РАН Дмитрия Ройтерштейна, в которой участвуют студенты Светлана Дегтярева, Даниил Бардонов и Анна Афанасьева, обнаружила новый класс стабильных соединений лантанидов с люминесцентными свойствами (псевдосэндвичи).

"Мы синтезировали наименее чувствительные к воздуху и самые стабильные соединения из всех, с которыми работали. Полученные соединения перспективно использовать для изготовления материалов, потому что они хорошо растворяются в углеводородах и люминесцируют", - рассказал Даниил Бардонов.

Ученые готовят новое исследование в коллаборации с коллегами с химического и физического факультетов МГУ им. М.В. Ломоносова, изучают, могут ли полученные комплексные соединения редкоземельных элементов стать перспективными молекулярными магнитами.

Работы подобного уровня есть практически в каждом вузе химического профиля. Магистрант образовательной программы "Аналитическая химия и химическая экспертиза" Дальневосточного федерального университета Анастасия Ишпаева победила в номинации "Химические науки" II Международного учебно-исследовательского конкурса "Студент года 2023". Ее работа "Антибиотики хлорфениколовой группы в сточных водах промышленных предприятий" имеет реальные перспективы принести пользу в решении проблем экологии. Аспирантка Института наукоемких технологий и передовых материалов того же университета Валерия Балыбина одержала победу во всероссийском конкурсе "УМНИК" Фонда содействия инновациям - ее проект по созданию и исследованию свойств современного нефтесорбента ориентирован на решение острых экологических проблем, связанных с неконтролируемым распространением нефти и нефтепродуктов при их попадании в акватории Дальнего Востока. Валерия не только разработала современный нефтесорбент, но и придумала, как внедрить новую технологию ликвидации загрязнений в производство.

Студент химфака Самарского университета им. Королева Алексей Курепов разработал мобильный аналитический комплекс, позволяющий примерно в десять раз увеличить точность выявления признаков поджога при расследовании причин возникновения пожара. Небольшой пластиковый кейс легко доставить к месту пожара. Основой мобильного комплекса стал разработанный несколько лет назад в университете портативный газовый хроматограф. Для выявления признаков поджога взятые на месте пробы нужно доставить в лабораторию, пояснил автор разработки. А за это время содержание химических веществ в пробах может снизиться почти до нуля, экспертиза окажется неточной. Этого можно избежать, если проводить ее прямо на месте пожара.

Почему минздрав исключил антибиотики из нового стандарта лечения ОРВИ в России

Ирина Невинная

Антибиотики исключены из нового стандарта лечения ОРВИ в России. В обновленный документ в перечень лекарств, применяемых при вирусных респираторных инфекциях, Минздрав России включил противовирусные препараты.

Последний подобный стандарт был принят в 2012 году. "Но сейчас доказано: антибиотики эффективны только против бактериальных инфекций, например, в случае ангины, пневмококковой пневмонии и т.д. А на вирусы не действуют, - пояснил "РГ" врач-инфекционист, главный врач "Инвитро-Сибирь" Андрей Поздняков. Более того, из-за неоправданного применения антибиотиков в последние годы все чаще появляются виды бактерий, устойчивые к лекарствам, - отметил эксперт.

Поэтому применение антибактериальных лекарств оправдано только в случае так называемых присоединенных инфекций - когда течение вирусной инфекции осложняется бактериальной, - отметил эксперт.

В обновленной версии стандарта названы 33 лекарства. Кроме жаропонижающих и обезболивающих (так называемая симптоматическая терапия) в стандарт вошли противовирусные препараты, в том числе с иммуностимулирующим действием (кагоцел, риамиловир, умифеновир, тилорон).

Помимо этого, минздрав дополнил список врачей, к которым пациент может обратиться при ОРВИ. Это не только терапевт и инфекционист, но, например, и гинеколог - всего восемь специальностей. Также сокращен и стандартный срок лечения - с 15 до 7 дней. Оговаривается, что лечить ОРВИ можно и амбулаторно, и в стационаре.

Россия > Медицина > rg.ru, 26 апреля 2024 > № 4634651

В Башкирии часть госзакупок на поставку и обслуживание медоборудования вызвала вопросы

Дарья Игольникова

Модернизация системы здравоохранения остается приоритетным направлением для властей всех уровней. Только на национальный проект "Здравоохранение" с 2019 по 2024 год запланировано почти 1,7 триллиона рублей. Масштабы финансирования и работы впечатляют, ведь их главным результатом должно стать увеличение ожидаемой продолжительности жизни населения страны. Но почему наряду с такими позитивными трендами не исчезают нарушения при освоении бюджетных денег, а поток вопросов пациентов не иссякает? Обратимся к проблеме на примере Башкирии.

Пациенты и доклады чиновников

Как пишут СМИ со ссылкой на данные Центра управления Республикой Башкортостан, обращения, связанные с работой системы здравоохранения, стабильно входят в пятерку наиболее распространенных. В соцсетях можно найти жалобы жителей на невозможность попасть к узкому специалисту, на сложности с получением талонов на обследование на МРТ и другом так называемом тяжелом медицинском оборудовании.

"Сделать МРТ, томографию и другие анализы - просто нереально. Оборудование постоянно ломается. Запись на месяцы вперед. Врачи говорят: "Ну сходите уже платно, не мучайтесь!" - написал осенью прошлого года на популярном развлекательном сайте аноним, в котором пользователи разглядели жителя башкирского Салавата. Пост моментально разлетелся на цитаты в социальных сетях.

Как же такие оценки соотносятся с многомиллионными вливаниями в здравоохранение? Из докладов чиновников следует, что открываются новые медучреждения, больницы и поликлиники оснащаются современным оборудованием, помощь медиков становится доступнее.

Львиная доля

Проанализировав открытые данные Единой информационной системы в сфере закупок, СМИ подсчитали, что с 2022 по 2023 год государственное казенное учреждение (ГКУ) "Управление материально-технического обеспечения" министерства здравоохранения Башкортостана провело 941 закупку на общую сумму 8,43 млрд рублей. 96,6% контрактов в денежном выражении приходится на 45 компаний и индивидуальных предпринимателей, а оставшиеся 3,4% законтрактовали прочие 150 компаний и юридических лиц. При этом, по данным СМИ, минимум 23 компании из 45 связаны между собой и подконтрольны ООО "Медтехника". О таких "странностях" уже рассказывали местные СМИ. На вовлеченность в эту схему компаний указывают общие участники (учредители), адреса регистрации и номера телефонов.

Среди 45 упомянутых участников торгов, пишут СМИ, почти отсутствуют юридические лица и индивидуальные предприниматели из других регионов, а первичные дистрибьюторы и представительства производителей, как правило, находятся в Москве или Санкт-Петербурге.

"Конкурентных торгов между вовлеченными в схему компаниями, особенно при закупке медицинского оборудования, не происходит. В лучшем случае снижение составляет 0,5-1%, - сообщает одно из федеральных сетевых изданий. - Можно предположить, что наличие связей и отсутствие реальной конкуренции указывают на картельный сговор и монополизацию рынка госзакупок медоборудования при участии ООО "Медтехника" и должностных лиц заказчика и регионального минздрава".

"Вирус" отклонения

Пресса указывает и на то, что "аномальные" отклонения начинаются еще на стадии обоснования и определения начальной (максимальной) цены контракта. Вот лишь одна из цитат: "Выборочный анализ показывает, что в результате такого подхода по некоторым видам медицинского оборудования в Башкирии по сравнению с заказчиками на территории других регионов превышение цен заключенных контрактов составляет от 8 до 169,46%".

Еще одним серьезным нарушением, пишут СМИ, можно назвать отмену аукциона и изменение условий контракта под конкретного поставщика. "Надо ли говорить, что подобное допускается в пользу фирм, подозреваемых в аффилированности с ООО "Медтехника" Башкортостан? - задается вопросом пресса. - По такой схеме, к примеру, приобретали рентгенодиагностический комплекс и рентгеновскую маммографическую систему для детской поликлиники с дневным стационаром и женской консультацией, построенной в селе Месягутово по нацпроекту "Здравоохранение".

В одни руки?

Ряд поставщиков из числа взаимосвязанных с ООО "Медтехника" "отметились" слабой дисциплиной при исполнении контрактов. По данным СМИ, ООО "Медстандарт" задержало поставки на срок от 129 до 165 дней. Претензий со стороны заказчика к этой фирме не поступало. В то же время по отношению к другим поставщикам ГКУ "Управление материально-технического обеспечения" минздрава Башкортостана ведет себя иначе. Так, задолженность госзаказчика по исполненным контрактам достигает десятков миллионов рублей. Не менее любопытные факты, также пишут СМИ, вскрываются при анализе закупок УЗИ-аппаратов. С 2021 года более 90% контрактов на общую сумму более 1,7 млрд рублей приходится на ООО "Медтехника" и связанные с ним фирмы. Аукционы прошли либо с единственным участником, либо со снижением цены на 0,5-3%.

"Есть все признаки того, что ООО "Медтехника" также практически полностью монополизировало рынок государственного заказа по обслуживанию медицинского оборудования, - такой вывод озвучили СМИ. - Компания оказалась практически единственным участником соответствующих закупок. Только с 2022 по 2023 год она стала победителем в 1102 процедурах торгов на территории региона. И лишь в 102 случаях состоялись реальные торги со снижением от 0,5 до 68%".

От предостережения до уголовного дела

Масштабные нарушения не могут оставаться без внимания правоохранителей и надзорных органов. Так, в декабре прошлого года было возбуждено два уголовных дела. Выяснилось, что по госконтрактам для больниц республики закупили 34 аппарата искусственной вентиляции легких и кардиомонитор на общую сумму более 88 млн рублей. Но аппараты не были зарегистрированы в РФ. Экспертиза пришла к выводу: их качество и безопасность использования невозможно установить и подтвердить.

Только за шесть месяцев прошлого года органы прокуратуры выявили в Башкирии 156 нарушений в сфере реализации нацпроекта "Здравоохранение". В ходе проверок, в частности, были установлено, что многомиллионное оборудование попросту простаивает. По результатам в суд было направлено 25 исковых заявлений, чиновникам объявили восемь предостережений, возбуждено одно уголовное дело.

В марте следователи СУ СКР по республике завели уголовное дело после выездной проверки Росздравнадзора. Выяснилось, что одна из компаний по госконтракту, заключенному ГКУ "Управление капитального строительства", поставила медицинское устройство для восстановления мелкой, крупной моторики и координации верхних конечностей стоимостью более 2,7 млн рублей. Однако оно не было зарегистрировано в России и не соответствовало предъявляемым нормативным требованиям, что, по версии следствия, создает потенциальную опасность причинения вреда жизни и здоровью граждан.

На прошлой неделе стало известно о задержании руководителя управления капитального строительства Башкирии Инны Иксановой, подозреваемой в злоупотреблении служебными полномочиями. По сообщению Следственного комитета России по Республике Башкортостан, задержанной вменяют содействие в поставках контрафактного медицинского оборудования, в частности УЗИ-аппаратов, в учреждения Башкирии на сумму свыше 57 миллионов рублей.

У пациента своя правда

На высшем уровне не раз говорилось о том, что при оценке качества работы системы здравоохранения необходимо учитывать уровень удовлетворенности граждан. Освоение денег в рамках такого чувствительного для людей национального проекта должно происходить строго в соответствии с законом. Иначе настоящими выгодополучателями по крупным государственным контрактам могут оказаться отдельные чиновники, а не пациенты. Остается надеяться, что миллиарды рублей не окажутся в "картелях", хотя ничего исключать нельзя.

Минздрав республики периодически отвечает жителям о том, что меры по решению той или иной проблемы принимаются. Хочется верить, что все проблемы будут решены, вопросы пациентов - сняты. А в случае выявления нарушений при госзакупках медтехники виновные понесут ответственность в соответствии с законом.

Таможенники за январь-март выявили в 30 раз больше контролируемых веществ, чем в этот же период прошлого года

За январь-март 2024 года таможенниками самостоятельно и во взаимодействии с правоохранителями изъято из незаконного оборота более 6 т контролируемых веществ. Это в 30 раз больше, чем в аналогичном периоде прошлого года.

Из этого объема 2,4 т – это наркотические средства, 111 кг – сильнодействующие и психотропные вещества, 3,8 т – прекурсоры.

Существенно увеличился объем выявленного кокаина. Изъято свыше 2,2 т против 5,8 кг в 1 квартале прошлого года. Рост связан с несколькими крупными задержаниями в январе-марте 2024 года.

Всего таможенниками зафиксировано 197 фактов незаконного перемещения контролируемых веществ. Возбуждено 105 уголовных дел, из них 54 – по ст. 229.1 УК РФ (контрабанда наркотических средств, психотропных веществ, их прекурсоров) и 51 – по ст. 226.1 УК РФ (контрабанда сильнодействующих веществ).

FDA одобряет антибиотик с 40-летней историей для лечения неосложненных инфекций мочевыводящих путей

Пивмециллинам (Pivmecillinam), который использовался в Европе на протяжении десятилетий, наконец, станет доступен женщинам старше 18 лет в США уже в следующем году благодаря одобрению FDA.

Долгожданное решение регулятора предоставило американским медикам новый мощный инструмент для борьбы с распространенной инфекцией, которая все меньше и меньше реагирует на существующие противомикробные препараты.

Препарат Pivmecillinam используется в Европе уже более 40 лет, где он часто является терапией первой линии для женщин с неосложненной инфекцией мочевыводящих путей (ИМП), то есть, когда инфекция ограничивается мочевым пузырем и не достигает почек. Препарат будет продаваться в США под названием Pivya и будет доступен по рецепту женщинам от 18 лет и старше.Впервые за 20 лет FDA одобряет новый антибиотик для лечения ИМП, от которых ежегодно страдают примерно 30 миллионов американцев. На ИМП приходится самое большое количество случаев применения антибиотиков за пределами больниц.

Одобрение основано на 3 клинических исследованиях, оценивающих эффективность различных режимов дозирования Pivmecillinam по сравнению с плацебо, другим пероральным антибактериальным препаратом или ибупрофеном. Одобрение последовало за назначением приоритетной экспертизы новой заявки на препарат Pivmecillinam в январе 2024 года. Во всех этих исследованиях принимали участие взрослые пациентки женского пола с неосложненными ИМП.

Первичной конечной точкой в этих исследованиях была комбинированная частота ответа, измеряемая клиническим излечением (разрешение неосложненных симптомов ИМВП, которые присутствовали на исходном уровне и отсутствие новых симптомов) и микробиологическим ответом (снижение количества бактерий, высеянных из мочи пациентов). Комплексный ответ оценивался у пациентов примерно через 8–14 дней с момента включения в исследование.

В клиническом исследовании Pivmecillinam по сравнению с плацебо комбинированный ответ был достигнут у 62% пациентов, получавших Pivmecillinam (n = 137), по сравнению с 10% пациентов, получавших плацебо (n = 134). В исследовании Pivmecillinam по сравнению с другим пероральным антибактериальным препаратом комбинированный ответ был достигнут у 72% пациентов, получавших Pivmecillinam м (n = 127), по сравнению с 76% пациентов, получавших препарат сравнения (n = 132). Кроме того, в исследовании, сравнивавшем Pivmecillinam с плацебо, комбинированный ответ был достигнут у 66% пациентов, получавших этот препарат (n = 105), по сравнению с 22% пациентов, получавших ибупрофен (n = 119).

«Неосложненные ИМП — очень распространенное заболевание, поражающее женщин, и одна из наиболее частых причин использования антибиотиков. FDA стремится способствовать доступности новых антибиотиков, если они доказывают свою безопасность и эффективность», — заявил в докладе доктор Питер Ким (Peter Kim), директор отдела противоинфекционных препаратов Центра оценки и исследования лекарств FDA (Center for Drug Evaluation and Research).

Utility Therapeutics, американская биотехнологическая компания, которая приобрела права на Pivmecillinam, заявила, что он будет доступен в 2025 году. Компания также добивается одобрения FDA для внутривенной версии препарата, которая используется при более серьезных инфекциях и обычно вводится в условиях больницы.

Практикующие врачи заявили, что они рады иметь в своем арсенале еще один инструмент, учитывая растущую проблему устойчивости к противомикробным препаратам, которая делает существующие лекарства менее эффективными, поскольку патогены мутируют таким образом, чтобы пережить курс антибиотиков.

По данным Всемирной организации здравоохранения, эта проблема, в основном являющаяся результатом чрезмерного использования антибиотиков во всем мире, связана со смертью 5 000 000 человек.

«Это потрясающая новая возможность лечения инфекций нижних мочевых путей», — сказал доктор Шрути Гохил (Shruti Gohil), профессор инфекционных заболеваний в Медицинской школе Ирвайна Калифорнийского университета и автор недавнего исследования в JAMA, посвященного способам снижения чрезмерного использования антибиотиков в больницах. «Но я бы также сказал, что будет важно, чтобы мы ответственно использовали этот препарат, чтобы не вызвать устойчивость к нему».

Большинство ИМП возникают, когда такие бактерии, как кишечная палочка, перемещаются из прямой кишки, области половых органов или влагалища в уретру и попадают в мочевой пузырь. По мере размножения возбудители могут вызывать спазмы в животе, жжение и появление крови в моче.

Более 50% всех женщин в США заболеют ИМП в течение жизни. Для сравнения, у мужчин этот риск составляет лишь 14%. Во многом это связано с разной архитектурой мочевыводящих путей у разных полов: у женщин уретра короче, чем у мужчин, что облегчает проникновение бактерий в мочевыводящие пути. Большинство ИМП в настоящее время устойчивы к одному или нескольким антибиотикам; ампициллин, который когда-то был распространенным методом лечения, теперь практически не используется. Инфекции, которые попадают в почки или в кровоток, труднее поддаются лечению и более опасны. Люди с ослабленной иммунной системой или хроническими заболеваниями обычно наиболее уязвимы к инфекциям, устойчивым к лекарствам. Но у ИМП есть отличие: они представляют собой самый большой риск для здоровых людей, вызванный устойчивыми к лекарствам микробами.

За 40 лет, прошедшие с тех пор, как он был впервые одобрен для использования в Европе, Pivmecillinam назначался более 30 миллионов раз, в основном в странах Северной Европы, при этом сообщалось о небольшом количестве осложнений.

FDA сообщило, что тошнота и диарея были наиболее распространенными побочными эффектами в клинических испытаниях, которые проложили путь к одобрению Pivmecillinam в США.

Том Хэдли (Tom Hadley), президент и главный операционный директор Utility Therapeutics, заявил, что его компания приступила к приобретению прав на Pivmecillinam в США после того, как Конгресс в 2012 году предоставил дополнительные 5 лет эксклюзивности производителям новых противомикробных препаратов. Генри Скиннер (Henry Skinner), исполнительный директор AMR Action Fund, венчурного фонда, который инвестировал в предложение Utility Therapeutics по доставке Pivmecillinam в США, сказал, что он удовлетворен одобрением FDA, но уточнил, что это долгосрочная перспектива.

UTILITY therapeutics Ltd

UTILITY therapeutics Ltd., биотехнологическая компания, занимающаяся разработкой и коммерциализацией в США двух одобренных в Европе антибиотиков для лечения инфекций мочевыводящих путей. Всемирная организация здравоохранения заявила, что устойчивость к антибиотикам является сегодня одной из самых больших угроз глобальному здравоохранению и продовольственной безопасности.

Pivmecillinam — это пероральный пролекарство Mecillinam, которое разрабатывается для лечения неосложненных ИМП (нИМП) и обладает уникальным механизмом действия при инфекциях, вызванных грамотрицательными бактериями, включая бета-лактамазы расширенного спектра действия. Mecillinam, форма для внутривенного введения, разрабатывается в качестве терапии первой линии при осложненных ИМВП (оИМП) в условиях стационара.

Источник: https://www.nytimes.com/

Источник: https://www.urologytimes.com/

FDA одобрило первую терапию нейроэндокринных опухолей у детей от Novartis

FDA одобрило радиолигандную терапию Lutathera® компании Novartis для педиатрических пациентов с гастроэнтеропанкреатическими нейроэндокринными опухолями (GEP-NET). Это первая терапия, специально одобренная для детей с этим редким видом опухолей.

Компания Novartis объявила, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило Lutathera® (дотатат лютеция Lu 177, lutetium Lu 177 dotatate) для лечения гастроэнтеропанкреатических нейроэндокринных опухолей (gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors, GEP-NET) у детей 12 лет и старше с диагнозом «позитивный рецептор соматостатина» (SSTR+). По данным клинического исследования (КИ) NETTER-P, Lutathera продемонстрировал профиль безопасности, соответствующий профилям безопасности взрослых.

Доктор Теодор Лаетч (Theodore Laetsch), руководитель исследования NETTER-P и директор программы развивающей терапии в Детском госпитале в Филадельфии (Пенсильвания), отметил: «Хотя GEP-NET у детей и подростков встречаются редко, их воздействие может быть разрушительным. Сегодняшнее одобрение направлено на острую потребность в новых вариантах лечения этих уязвимых пациентов».

GEP-NET считаются орфанным заболеванием и обычно растут медленно, но часто могут быть агрессивными, и их трудно лечить, если их не обнаружить на ранней стадии. Эти опухоли известны тем, что их диагностируют на поздних стадиях, что усложняет лечение. По последним данным, около 10–20% пациентов детского возраста уже имеют метастазы на момент постановки диагноза.

«Lutathera является самым первым препаратом, одобренным специально для детей с GEP-NET. Радиолигандная терапия (Radioligand therapies, RLT) обладает исключительным потенциалом для формирования будущего лечения рака», — отметила Тина Дейнан (Tina Deignan), руководитель терапевтического направления Novartis Oncology в США.

Радиолигандная терапия в лечении рака

Радиолигандная терапия представляет собой передовой рубеж в лечении рака, сочетая целевые радиоактивные изотопы с молекулами, которые могут специфически связываться с опухолевыми клетками. Этот метод позволяет напрямую доставлять радиацию к раковым клеткам, минимизируя повреждение окружающих здоровых тканей. Lutathera действует путем воздействия на клетки, экспрессирующие рецепторы соматостатина, которые преобладают во многих GEP-NET. Связавшись с этими рецепторами, меченая радиоактивным изотопом молекула доставляет летальное излучение непосредственно к опухолевым клеткам.

Расширение горизонтов радиолигандной терапии

Благодаря последнему одобрению FDA, Lutathera теперь доступна как для взрослых, так и для детей в США, а также одобрена для специального применения в Европе и Японии. Помимо GEP-NET, Novartis активно расширяет свои исследования RLT, включив в них другие виды рака, такие как рак простаты, молочной железы, легких, толстой кишки и поджелудочной железы. Обязательства компании по развитию RLT включают расширение своих производственных мощностей за счет новых предприятий в США, Европе и Азии для удовлетворения мирового спроса.

Источник: https://healthandpharma.net/

В Петербурге разрабатывают экспериментальную мРНК-платформу для создания лекарств

Ученые в Петербурге разрабатывают экспериментальную мРНК-платформу для создания вакцин и препаратов, которые помогут в лечении и профилактике тяжелых заболеваний. Об этом сообщила пресс-служба Смольного.

«Исследователи Научного центра мирового уровня «Передовые цифровые технологии» Санкт-Петербургского политехнического университета Петра Великого (НЦМУ СПбПУ) создают экспериментальную платформу для разработки вакцин и терапевтических препаратов на основе разных типов РНК: мРНК — матричной или информационной РНК и срРНК — самореплицирующейся мРНК. Это поможет в создании препаратов для профилактики и лечения онкологических, сердечно-сосудистых, а также острых респираторных вирусных заболеваний, например, гриппа», — говорится в сообщении.

Уточняется, что платформа мРНК на сегодняшний день является самой универсальной технологией, которая позволяет создавать препараты в сжатые сроки. Разработка ученых НЦМУ СПбПУ состоит из двух основных компонентов, которые помогают обеспечить наибольший эффект препарата, а также из отечественных реагентов и секретных наработок, которые были накоплены во время работы над мРНК-вакциной от коронавирусной инфекции. Кроме этого, в ближайших планах — проведение исследований на животных вакцины против гриппа, чтобы в 2025 году начать ее доклинические исследования. Также в 2024 году планируется исследование мРНК в терапии онкологических заболеваний.

Создание платформы в том числе позволит по-новому подойти к борьбе с инфекциями, проблема вакцинации от которых до сих пор не решена: ВИЧ, гепатит С, респираторно-синцитиальный вирус и другие.

Как напомнили в пресс-службе, Научный центр мирового уровня «Передовые цифровые технологии» был создан в 2020 году на базе консорциума из 4 организаций. Координатором консорциума является Санкт-Петербургский политехнический университет Петра Великого. Также в него входят Санкт-Петербургский государственный морской технический университет, Тюменский государственный университет, НИИ гриппа имени Смородинцева Минздрава России.

Источник: https://nauka.tass.ru/

Уральский научный форум: от суперкомпьютеров до новых лекарств

В Екатеринбурге начал работу Уральский научный форум с международным участием, посвящённый 300-летию Российской академии наук. Организаторами мероприятия выступили Уральское отделение Российской академии наук и правительство Свердловской области.

Для участников из 14 регионов России и пяти дружественных стран гостеприимно открыли свои двери «Синара-Центр» и Институт физики металлов и м. М.Н. Михеева УрО РАН.

Открывая форум, председатель Уральского отделения Российской академии наук академик РАН Виктор Руденко в приветственном слове отметил, что форум является знаковым мероприятием как для уральской общественности, так и для всей страны. Ведущие российские и иностранные учёные, представители органов государственной власти, высокотехнологичных компаний, экспертного и предпринимательского сообществ планируют обсудить вопросы «зелёной» химии, суперкомпьютерных технологий, актуальные исследования языков и фольклора народов Сибири, современные подходы к сдерживанию устойчивости к антибиотикам в пищевых цепях, новые материалы и технологии для металлургии и трубного производства, устойчивое развитие экономических экосистем.

Работа форума продлится два дня, в течение которых перед участниками с докладами выступят представители академической и университетской науки, а также федеральных исследовательских центров.

Россия и Узбекистан заключили коммерческие соглашения в сфере топливно-энергетического комплекса и промышленности

В Ташкенте состоялась Международная промышленная выставка «ИННОПРОМ. Центральная Азия». В этом году впервые в истории выставка прошла в уникальном формате — B2R: бизнес — регионам. По словам организаторов, именно региональные инициативы в различных областях помогают углубить производственные и научно-технические связи, решить проблемы повышения качества и уровня жизни населения.

Общая площадь выставки составила 14,5 тыс. кв. м. На российской части была продемонстрирована продукция порядка 50 отечественных компаний, а также 14 регионов. Всего свои возможности и предложения о сотрудничестве представили более 200 компаний, в том числе ГК «Росатом», ГК «Ростех», АО «АвтоВАЗ», ГК «Современные транспортные технологии», АО «Химград» и другие.

Мероприятие открылось пленарной сессией «Промышленная кооперация в Центральной Азии: региональный фокус», которую организовали специалисты Минэкономразвития России совместно с Минпромторгом России и Министерством инвестиций, промышленности и торговли Узбекистана.

С российской стороны в сессии приняли участие 168 представителей из 23 субъектов России, включая семь глав регионов.

«Дружеские отношения регионов наших стран являются крепким фундаментом взаимодействия России и Узбекистана, — отметил заместитель министра экономического развития России Дмитрий Вольвач. — В 2023 году 78 российских субъектов наращивали торгово-экономические связи с хокимиятами Узбекистана. Совместный товарооборот между нашими странами увеличился более чем на 11% и составил порядка 823,1 млрд рублей».

Всего в Узбекистане на данный момент реализуется 98 инвестпроектов с российским участием на общую сумму 2,37 трлн рублей в легкой, химической и горнодобывающей промышленности, торговле, инфраструктуре, металлургии, автомобиле- и авиастроении, фармацевтике, энергетике, телекоммуникациях, логистике и нефтегазовой отрасли.

Пленарная сессия открылась приветственными обращениями глав делегаций: заместителя председателя Правительства России — министра промышленности и торговли России Дениса Мантурова и заместителя премьер-министра Узбекистана Жамшида Ходжаева.

Спикеры подчеркнули, что особое место в контексте развития двусторонних отношений занимает межрегиональное сотрудничество.

Свердловская область выразила заинтересованность в наращивании взаимовыгодного партнерства с узбекистанскими коллегами. Губернатор Евгений Куйвашев отметил позитивную динамику товарооборота между Свердловской областью и Узбекистаном — увеличение более чем в два раза за последние пять лет. Среди значимых совместных проектов губернатор выделил модернизацию газотранспортной системы Узбекистана и строительство медно-обогатительной фабрики на Алмалыкском комбинате.

Глава Республики Татарстан Рустам Минниханов в своем выступлении сделал акцент на развитии промышленной кооперации и культурно-гуманитарного сотрудничества. «Активно развивается туризм, чему способствует наличие трех прямых авиарейсов между Казанью и узбекистанскими городами, — отметил он. — Татарстан реализует перспективные проекты в нефтегазовой отрасли, машиностроении и медицине. В филиале Казанского федерального университета в Джизаке был открыт симуляционный центр медицины».

Отдельно обсудили перспективы двустороннего сотрудничества в гуманитарной сфере. Губернатор Пермского края Дмитрий Махонин сообщил о планах создания языковых центров на базе региональных педагогических университетов. В спектре интересов края также проекты в области нефтегазового оборудования и текстильной промышленности. Некоторые высокотехнологичные компании региона уже локализуют свое производство на территории Узбекистана, внедрены роботизированные комплексы, занимающиеся диагностикой труб.

Губернатор Новгородской области Андрей Никитин выразил заинтересованность в наращивании взаимовыгодного партнерства с узбекистанскими коллегами. В рамках мероприятия область презентовала стремительно развивающийся экспортный потенциал, в том числе в области высокотехнологичной продукции и образования. Губернатор рассказал о планах по открытию филиала Новгородского строительного колледжа на территории Узбекистана.

По итогам пленарной сессии было подписано шесть межрегиональных документов о сотрудничестве, а также коммерческие соглашения в сфере топливно-энергетического комплекса и промышленности.

23 апреля состоялось 9-е совместное заседание Российско-Узбекского и Узбекско-Российского деловых советов.

В рамках мероприятия обсуждены вопросы синхронизации российского и узбекского законодательства во внешнеэкономической сфере, развития сотрудничества в области сельского хозяйства, строительства, здравоохранения, а также искусственного интеллекта. Представитель Минэкономразвития России в Узбекистане Ильдус Халитов выступил с сообщением на тему продвижения российской продукции на рынок Узбекистана и мер господдержки отечественных предприятий.

По итогам совместного заседания подписаны три соглашения о сотрудничестве и партнерстве.

Россия. Узбекистан. ЦентрАзия. УФО > Внешэкономсвязи, политика > economy.gov.ru, 25 апреля 2024 > № 4636003

Дмитрий Чернышенко: Более 100 тысяч специалистов ФМБА России создают прорывные решения

Дмитрий Чернышенко поприветствовал участников расширенного заседания итоговой коллегии ФМБА России

Заместитель Председателя Правительства Дмитрий Чернышенко поприветствовал участников расширенного заседания итоговой коллегии Федерального медико-биологического агентства.

Мероприятие проходит в Федеральном центре мозга и нейротехнологий. На нём обсуждают итоги работы ФМБА за прошлый год и планы на 2024 год.

«Президент Владимир Путин поставил задачу – обеспечить технологический суверенитет России. И её сегодня успешно решаете вы, коллектив ФМБА, более 100 тысяч специалистов. Вы создаёте прорывные решения в разных областях. Это атомная и ядерная энергетика, космические и глубоководные исследования, физическая и химическая сферы», – сказал Дмитрий Чернышенко.

Вице-премьер отметил, что одно из приоритетных направлений работы Федерального медико-биологического агентства – наука и инновации. Он напомнил, что, по информации ФМБА, данное направление составляет примерно 70% деятельности организации. Например, в 2023 году были предложены уникальные методики определения вредных химических веществ и разработаны новые линейки вакцин, в том числе против гриппа, аллергии, онкологии.

Также Дмитрий Чернышенко подчеркнул достижения ФМБА в области спортивной медицины и цифровизации. Агентство внедрило нейротехнологии для скорейшего восстановления спортсменов сборных команд России после соревнований. На Играх будущего в Казани его сотрудники впервые в истории организовали медицинское сопровождение участников киберспортивных дисциплин.

«ФМБА всегда, а сегодня особенно, в авангарде цифровизации здравоохранения. Под эгидой агентства создана Единая ведомственная медицинская информационно-аналитическая система. Она объединяет все подведомственные организации в общий цифровой контур. ФМБА также развивает две федеральные государственные информационные системы в сфере донорства крови, костного мозга и стволовых клеток», – добавил зампред Правительства.

Вице-премьер отметил, что перечисленные достижения – лишь часть масштабной работы, которую ежедневно ведут сотрудники агентства. Впереди – большие планы и важные задачи.

В ходе заседания с расширенным докладом выступила руководитель ФМБА России Вероника Скворцова.

«Дорогие коллеги, ваша самоотверженная высокопрофессиональная работа, которая является дополнением к ежедневному труду врача, – не только залог высокого уровня медицинской помощи, но и гарантия постоянного развития и совершенствования, внедрения новых методов и технологий», – обратилась она к сотрудникам Федерального медико-биологического агентства.

Вероника Скворцова подвела итоги прошлого года и обозначила цели на 2024 год. Главными результатами ФМБА России в 2023 году стали достижения в области инновационных разработок, иммунобиологии и создании вакцин. В ближайшее время ожидается регистрация вакцины от гемофильной инфекции типа В. Успешно прошла преквалификацию ВОЗ противогриппозная вакцина. Разработан ряд новых препаратов, тест-систем, аллерговакцина и многое другое.

Кроме того, руководитель ФМБА рассказала о работе агентства по направлениям цифровой трансформации, развития спортивной медицины и медико-биологического обеспечения спортивных событий.

В мероприятии принимают участие представители федеральных органов власти, государственных корпораций и крупнейших научных центров, ведущие специалисты в области медицины.

Помимо заседания коллегии, они посещают выставку «ФМБА России: технологии, инновации, здоровье». Экспозиция создана при помощи технологий искусственного интеллекта и дополненной реальности. Она рассказывает о важных исследованиях и разработках агентства.

Россия > Госбюджет, налоги, цены. Медицина. СМИ, ИТ > premier.gov.ru, 25 апреля 2024 > № 4634963 Дмитрий Чернышенко

Татьяна Голикова поприветствовала участников итоговой коллегии ФМБА России

Вице-премьер Татьяна Голикова обратилась с видеоприветствием к участникам расширенного заседания коллегии Федерального медико-биологического агентства.

Из стенограммы:

Уважаемая Вероника Игоревна! Дорогие коллеги!

Рада приветствовать участников расширенного заседания коллегии Федерального медико-биологического агентства.

Сегодня, подводя итоги 2023 года и определяя задачи на 2024 год, хочу отметить, что вам есть чем гордиться. При всей сложности текущей ситуации система ФМБА России демонстрирует поступательное развитие.

Коротко остановлюсь на отдельных задачах, которые предстоит решать агентству в ближайшей перспективе.

Первое. В 2024 году завершается реализация нацпроекта «Здравоохранение», участником которого является ФМБА. Необходимо принять все меры для достижения запланированных показателей и результатов.

В 2025 году по поручению Президента страны стартует новый нацпроект «Продолжительная и активная жизнь». Его основная цель – повышение ожидаемой продолжительности жизни к 2030 году до 78 лет. В проект войдут мероприятия по модернизации первичного звена здравоохранения, борьбе с сердечно-сосудистыми, онкологическими заболеваниями, сахарным диабетом, вирусным гепатитом С, совершенствованию экстренной медицинской помощи, развитию цифровых сервисов и медицинской реабилитации. Предстоит большая межведомственная работа. ФМБА должно принять в ней самое активное участие.

Второй важный блок, в котором агентство является флагманом, – промышленное здравоохранение. Охрану здоровья работников более 700 промышленных и научных организаций, работа в которых связана с особо опасными условиями труда, обеспечивают центры промышленной медицины и создаваемые в их структуре «цифровые здравпункты». Благодаря их работе в 2023 году охват прикреплённого контингента профилактическими мерами приблизился к 99%, временная утрата трудоспособности снизилась на 18% в днях и на 14% в случаях. Это очень достойный результат, доказывающий эффективность созданной модели.

Работу в этом направлении нужно расширять, в том числе за счёт применения мобильных медицинских комплексов.

Напомню, что с 1 января 2024 года в рамках программы государственных гарантий введён отдельный тариф диспансерного наблюдения граждан по месту работы или учёбы. В отношении контингента, прикреплённого к медицинским организациям ФМБА и к тем медорганизациям, которые являются единственными в населённом пункте, введён отдельный порядок предоставления подушевого норматива на равных с другими организациями условиях.

Также по поручению Президента в настоящее время ведётся активная работа по формированию нового нацпроекта «Семья». Его цель – увеличение количества семей с детьми в России, в том числе за счёт сохранения здоровья потенциальных родителей.

ФМБА с учётом позитивного опыта, наработанного годами, должно участвовать в нацпроекте «Семья» и внести свой вклад в достижение поставленных целей, в том числе за счёт реализации мероприятий, направленных на профилактику профессиональных заболеваний, снижение доли пострадавших на производстве, сокращение сроков временной утраты трудоспособности и других.

Третье – служба крови и донорство костного мозга.

В 2023 году агентство успешно завершило программы по модернизации служб крови в Крыму и Севастополе. Сейчас стоит задача наладить эту работу в новых регионах. Средства на 2024 и 2025 годы на эти цели выделены.

Благодаря работе агентства по популяризации донорства крови и костного мозга в 2023 году число российских доноров возросло почти до 1,5 миллиона человек, при этом 99% всех донаций – безвозмездные. А то, как активно наши граждане откликаются на призывы о донорстве, показали недавние, к сожалению, трагические события.

Среди основных задач службы – наращивание заготовки плазмы крови для обеспечения производства лекарственных препаратов в соответствии с планом реализации соответствующей концепции. В 2024 году должно быть заготовлено не менее 600 т.

Хочу отметить и развитие донорства костного мозга. Если в сентябре 2022 года, на старте работы созданного по поручению Президента и Правительства Федерального регистра доноров костного мозга, в нём содержались данные о 112 тысячах потенциальных доноров, накопленные за 10 лет, то сегодня, спустя полтора года работы, регистр расширился почти в 3 раза и насчитывает более 300 тысяч потенциальных доноров.

В 2024 году Правительство увеличило финансирование ФМБА на типирование доноров костного мозга, включаемых в регистр, а также выделило средства на поиск доноров в международных регистрах и ввоз костного мозга на территорию России в целях трансплантации. Это позволит повысить доступность трансплантации костного мозга для наших граждан, проходящих лечение в клиниках страны. Работу по наполнению регистра и объёмы тканевого типирования доноров нужно и дальше наращивать.

Четвёртое – работа в новых регионах. Специалисты ФМБА одними из первых прибыли в новые регионы, обеспечили диспансеризацию детей в ЛНР, оказание медицинской и психологической помощи, иммунизацию населения при ликвидации наводнения в Херсонской области.

Сегодня зона ответственности пополнилась ещё одной территорией – городом Энергодаром. Работа непростая, учитывая сложившуюся обстановку и состояние инфраструктуры.

Мы должны обеспечить доступную и качественную медицинскую помощь для жителей и сделать всё необходимое для радиационной, химической и биологической безопасности этой территории.

Пятое. На прошлой коллегии была поставлена задача по завершению строительства Многопрофильного медицинского центра ФМБА в Мариуполе, начатого в 2022 году по указанию Президента. Сегодня эта задача успешно выполнена. В 2023 году центр введён в эксплуатацию. В текущем году должно начаться строительство второй очереди. Прошу по остальным инвестиционным проектам, которые находятся в работе агентства, вести работу так же активно.

Шестое – наука и инновации.

Не буду подробно останавливаться на научных достижениях агентства – их много. Сейчас ряд научных проектов реализуется в федеральном проекте «Медицинская наука для человека». С 2025 года стартует новый нацпроект «Новые технологии сбережения здоровья», в который войдут мероприятия по развитию генетических, регенеративных, клеточных генно-инженерных технологий, и в нём также должны найти место проекты ФМБА России.

Отмечу также открытие в 2023 году НИИ пульмонологии – единственного в стране профильного научно-клинического и образовательного центра для исследований в области болезней органов дыхания, в том числе онкологических и орфанных. Теперь важная задача – создание на его базе научно-производственного комплекса для внедрения в клиническую практику инновационных биомедицинских технологий, в том числе искусственного лёгкого.

Важнейшая задача в области науки – привлечение к исследованиям молодых учёных.

И конечно, ещё один важный блок – кадры. Сегодня в системе ФМБА трудится около 15 тысяч врачей и более 28 тысяч специалистов со средним медицинским образованием. В 2023 году на работу пришло более 4 тысяч врачей и более 6 тысяч работников среднего медперсонала, в том числе 185 врачей, завершивших целевое обучение. Эта работа должна быть продолжена. При этом обращаю внимание на необходимость создания привлекательных условий для того, чтобы молодёжь приходила и закреплялась в системе. Также прошу обеспечить контроль за предоставлением специальных социальных выплат, установленных Президентом страны, всем работникам, которые имеют на это право.

Уважаемые коллеги!

Вы всегда там, где необходима помощь. Благодарю всех специалистов агентства за самоотверженный труд и готовность быть всегда рядом.

Россия > Госбюджет, налоги, цены. Медицина > premier.gov.ru, 25 апреля 2024 > № 4634961 Татьяна Голикова

Татьяна Голикова обсудила с регионами реализацию нацпроекта «Демография»

Заместитель Председателя Правительства Татьяна Голикова провела совещание с регионами об итогах реализации национального проекта «Демография» в 2023 году и ходе его исполнения в I квартале 2024 года. В мероприятии также приняли участие представители Минтруда, Минздрава, Минпросвещения и Минспорта.

«По итогам 2023 года выполнены все показатели национального проекта “Демография„. Его реализация завершается в текущем году. С 2025 года по поручению Президента России Владимира Путина он будет расширен и преобразован в национальный проект “Семья„. Мероприятия, касающиеся здорового образа жизни и спорта, которые содержатся в текущем нацпроекте, войдут в национальный проект “Продолжительная и активная жизнь„», – сказала Татьяна Голикова.

Вице-премьер отметила, что по итогам 2023 года кассовое исполнение нацпроекта «Демография» составило 99,9%, а за I квартал этого года – 25,4%. Самое высокое – по федеральному проекту «Содействие занятости» – 37%.

«Одним из наиболее востребованных инструментов нацпроекта “Демография„ является материнский капитал. В прошлом году его получили 924 тысячи семей, в I квартале этого года уже 181,9 тысячи семей. Кроме того, в 2023 году более 1 миллиона семей получили единовременную выплату при рождении первого ребёнка, при рождении третьего ребёнка или последующих детей – 596,7 тысячи семей», – подчеркнула Татьяна Голикова.

За весь период реализации нацпроекта, с 2019 года, введено в эксплуатацию 1679 детских садов на 245,9 тыс. мест, из них 63 детских сада на 11,9 тыс. мест – в 2023 году. В частных дошкольных организациях с 2020 года создано более 18,6 тыс. мест.

«Продолжает действовать льготная ипотека для семей с детьми. С 2019 года свои жилищные условия смогли улучшить 936,7 тысячи семей. Из них в прошлом году – почти 419 тысяч семей, а за первые три месяца этого года – 72,3 тысячи семей», – отметила Татьяна Голикова.

Особое внимание в рамках нацпроекта уделяется стимулированию занятости граждан. В этом направлении реализуются мероприятия по профессиональному обучению и дополнительному профессиональному образованию отдельных категорий граждан, что позволяет повысить их конкурентоспособность на рынке труда и расширить возможности трудоустройства. В 2023 году завершили профессиональное обучение и получили дополнительное профессиональное образование 197,6 тысячи человек при запланированных 179 тысячах.

Модернизируются центры занятости населения. По итогам 2023 года было запланировано модернизировать 431 центр занятости, фактически модернизировано 438 центров, проведено обучение новым подходам 6095 работников центров занятости.

Продолжается создание системы долговременного ухода за гражданами пожилого возраста и инвалидами, нуждающимися в уходе. Количество пилотных регионов с 2018 года поэтапно увеличивается. В 2021 году пилотный проект реализовывался на территории 24 регионов, в 2022 году – в 34. Число граждан пожилого возраста и инвалидов, получивших услуги в рамках системы долговременного ухода, по итогам 2023 года составило более 171,2 тысячи человек.

Кроме того, отдельное внимание уделяется повышению качества и доступности медицинской помощи для лиц старше трудоспособного возраста. В прошлом году созданы 83 региональных гериатрических центра из 80 запланированных. На геронтологических койках получили помощь 211,3 тысячи граждан старшего возраста.

В рамках федерального проекта «Спорт – норма жизни» в 2023 году по программам подготовки новых кадров и повышения квалификации прошли обучение 7,6 тысячи специалистов в сфере физической культуры и спорта. В 298 спортивных школ олимпийского резерва закуплено новое спортивное оборудование и инвентарь. Кроме того, 752 организациям, входящим в систему спортивной подготовки, оказывается государственная поддержка.

Доля граждан, систематически занимающихся физической культурой и спортом, по итогам 2023 года составила 56,8%.

Россия > Госбюджет, налоги, цены. Медицина. СМИ, ИТ > premier.gov.ru, 25 апреля 2024 > № 4634959 Татьяна Голикова

Встреча Михаила Мишустина с генеральным директором государственной корпорации «Росатом» Алексеем Лихачёвым

Обсуждались результаты работы госкорпорации за прошлый год и задачи на предстоящий период, а также деятельность «Росатома» в новых регионах, в том числе обеспечение безопасности Запорожской АЭС.

М.Мишустин: Уважаемый Алексей Евгеньевич!

Государственная корпорация, которую Вы возглавляете, имеет для страны стратегическое значение. Она фактически участвует во всех направлениях экономического и технологического развития. Это крупнейший производитель электроэнергии в России. «Росатом» вносит очень большой вклад в укрепление нашего научно-технологического суверенитета. Это научно-исследовательские и конструкторские работы, технологические изыскания, многие инновационные направления. Можно также говорить о целом ряде отраслей, где «Росатом» имеет ключевые заделы. Это космическая отрасль, медицина, причём самая современная. Это также очень важные цифровые решения – вы работаете над ними достаточно давно, и уже есть ряд эффективных разработок. Я бы ещё сказал о перспективных материалах, включая композитные. Это тоже часть работы «Росатома». Проходит испытания и внедряется различного вида техника.

«Росатом» работает по всем направлениям ключевых отраслей промышленности и экономики страны: нефтехим, нефтегаз, авиастроение, ракетно-космическая индустрия, металлургия и многие другие.

Хотел бы, чтобы Вы рассказали о результатах работы государственной корпорации за прошлый год и в целом как обстоят дела. Пожалуйста, Вам слово.

А.Лихачёв: Спасибо, Михаил Владимирович, за добрые слова в адрес отрасли и за постоянную поддержку. Попробую коснуться всех обозначенных Вами тем.

По результатам прошлого года с точки зрения цифр и финансово-экономических показателей у нас везде рекорды. Общая выручка в открытой части, без гособоронзаказа, превысила 2,64 трлн рублей. Среднегодовой рост за последние три года – около 34% по выручке. Такая же ситуация и с выручкой по зарубежной деятельности. И особенно бы подчеркнул рост выручки по новым направлениям, проектам технологического суверенитета, – более 80% в год.

Велика инвестиционная программа – 1,2 трлн рублей мы превысили в прошлом году. Подавляющее большинство наших инвестиций связано с проектами технологического суверенитета.

Рост средней заработной платы – около 13%. Рост производительности труда – более 17%.

По наиболее важным событиям прошлого года. Конечно, хочется начать с наших международных проектов. Это сдача белорусской атомной электростанции нашим белорусским партнёрам. Это завоз ядерного топлива в Бангладеш, в Турецкую Республику. В этом смысле эти страны стали уже ядерными державами. Ну и рекорд в атомном машиностроении – 5 корпусов реакторов, 18 парогенераторов. Для современного ядерного мира и для наших показателей в Советском Союзе это результат уникальный.

Побит очередной рекорд перевозок на Северном морском пути – более 36 млн т. Особенно важно отметить, что растёт транзит – более 2 млн т.

Ну и павильон «Атом» – лучший технический музей в мире – принял уже более миллиона посетителей. Это, может быть, такой эмоциональный, не производственный, но очень важный для нас итог.

Теперь о задачах. Задачи, конечно же, в первую очередь связаны с атомной энергетикой. Мы должны подтвердить роль, о которой Вы сказали, крупнейшего производителя электроэнергии, находимся на уровне 20% в электробалансе страны. Президентом поставлена задача двигаться к 25% к 2040-м годам.

Запускаем ряд строек в Российской Федерации. В первую очередь Ленинградскую АЭС. Планируем получить лицензию на строительство малой станции в Якутии. И физпуск Курской АЭС – это первый вклад в движение в сторону 25%.

Ещё одна задача года – это удержание нашего международного лидерства. Мы здесь абсолютные передовики с точки зрения экспортных атомных электростанций. Мы строим 22 блока в 7 странах. Планируем расширить свой портфель. И в общем зачёте топливного цикла мы везде на лидирующих позициях.

Вы сказали о цифровых решениях. Мы работаем над Вашими поручениями, чтобы превратить продукт «Логос» в национальную цифровую платформу с задействованием компетенций других компаний и достичь полного импортозамещения.

Хотел бы Вас поблагодарить за стратсессию по управлению жизненным циклом, где Вами была поставлена задача по внедрению нашего продукта и созданию интеграционной платформы.

На нашей прошлой встрече Вы дали поручение по медицинскому оборудованию. Есть результаты. Серийное производство «Брахиума» – комплекса гамма-терапии высокодозной. Начали поставки «Оникса» – комплекса лучевой терапии. И работаем по Вашим поручениям вместе с Минздравом, с Академией наук над проблемой магнитно-резонансного томографа.

Машиностроение. Удовлетворяем наши потребности в области нефтехимии, судостроения, оборонно-промышленного комплекса и по композитам начинаем тиражировать, масштабировать те заводы, которые Вы посещали в «Алабуге»: завод ПАН-прекурсоров и, соответственно, завод по производству углеволокна.

Уважаемый Михаил Владимирович, по космической тематике двигаемся вперёд. Участвуем активно в обновлении стратегии с госкорпорацией «Роскосмос». За нами энергетические установки как для орбитальных, так и для инопланетных систем, транспортных аппаратов, исследовательских аппаратов. Здесь у нас большие предложения госкорпорации «Роскосмос».

М.Мишустин: Здесь очень важны инвестиции в НИОКР. Вы этим занимаетесь, но необходимо наращивание научного потенциала путём инвестирования в перспективные приоритетные направления – это, наверное, основа, на которой «Росатом» построил свою деятельность, и этим надо, конечно, продолжать заниматься.

Теперь такой вопрос. Мы серьёзное внимание уделяем сегодня интеграции новых регионов в единое экономическое и правовое пространство России. И Президент ставит задачу – сделать всё необходимое, чтобы жизнь там не отличалась от жизни в любом другом субъекте Российской Федерации.

Обеспечение электроэнергией этих регионов является важнейшей задачей. Кроме того, вопросы, которые там возникают по Запорожской АЭС, находятся в зоне постоянного внимания корпорации «Росатом» и Правительства. Как там обстоят дела и что делается в новых регионах вашей компанией?

А.Лихачёв: Задача крайне актуальная. Уже более полутора лет мы активно работаем в новых регионах. К той повестке, о которой Вы говорите, связанной с Энергодаром, Запорожской АЭС, добавилась ещё экологическая большая повестка. Мы работаем в ДНР, ЛНР. Сейчас находимся в стадии заключения договоров с Запорожьем, Херсоном. Это промышленные могильники, свалки бытовых отходов. Огромное наследие с большим ущербом.

Что касается поставок электроэнергии. В соответствии с поручением Правительства с октября прошлого года создано предприятие – единый закупщик электроэнергии. В прошлом году приобретено более 4 млрд КВт⋅ч, в этом году будет приобретено более 15. Мы закупаем электроэнергию, им поставляем, наводим порядок в учётных системах, контрольных системах и внедряем российские правила оборота электроэнергии.

Что касается Запорожской атомной электростанции, проведены большие работы, в первую очередь по безопасности станции. Никаких сомнений в её устойчивом состоянии у нас нет. Во–первых, все блоки находятся в режиме холодного останова, а во–вторых, полностью восстановлены системы физической защиты, созданы укрепительные сооружения, оборонительные сооружения вокруг хранилища топлива, завезено необходимое количество дизель-генераторов резервных, дизельного топлива. Станция оснащена системой борьбы с беспилотными аппаратами. После проведённых работ у нас нет никаких сомнений в безопасности Запорожской атомной электростанции. Единственное, что вызывает серьёзную озабоченность, – это периодические обстрелы. У нас были прилёты за последнюю неделю и на крышу учебно-тренировочного комплекса, и на крышу 6-го энергоблока. Всё это фиксируется представителями МАГАТЭ, которые уже полтора года находятся на площадке. И конечно, пока эти обстрелы сохраняются, риски ядерной аварии на Запорожской атомной электростанции не нулевые.

Что касается города, мы взяли его под полную опеку. Объекты соцкультбыта, медицины, работа с детьми, с молодёжью, восстановление коммунальной инфраструктуры. Успешно пережили два отопительных сезона. Потрачено около 20 млрд рублей в комплексе на безопасность Запорожской атомной электростанции и обустройство города Энергодара. И в наших планах в бюджете 2024–2026 годов – ещё более 90 млрд рублей. Можно с гордостью сказать, что Энергодар стал 31-м атомным городом нашей страны.

М.Мишустин: Спасибо, Алексей Евгеньевич.

Ещё одно важное направление – это научно-технологическое развитие Донецкой и Луганской народных республик, Запорожской и Херсонской областей. Необходимо, чтобы «Росатом» создавал там новые промышленные площадки, занимался научными разработками и масштабированием тех производств, которые там есть, подготовкой новых научных кадров. Чтобы там появлялись дополнительные рабочие места, налаживался выпуск необходимых товаров. От решения этих вопросов будет зависеть благополучие проживающих там наших граждан.

Россия > Электроэнергетика. Экология. Госбюджет, налоги, цены > premier.gov.ru, 25 апреля 2024 > № 4634942 Алексей Лихачев

Более десяти тысяч ребят стали участниками открытого федерального «Урока цифры»

В павильоне «АТОМ» на ВДНХ прошел открытый федеральный «Урок цифры» на тему «Путешествие в микровселенную: квантовые вычисления и медицина будущего». На нем встретились лидеры российской цифровой экономики и будущие исследователи – школьники.

Эксперты рассказали ребятам о квантовых технологиях, которые являются одним из главных вызовов современной науки. По их мнению, развитие этой области возможно только посредством объединения в исследовательских проектах ученых междисциплинарной специализации на стыке физики, биологии и химии. Ребята познакомились с профессиями будущего, связанными с разработкой новых лекарств и новых промышленных материалов, изучением человеческого мозга, борьбой с эпидемиями.

С видеоприветствием к участникам урока обратились заместитель Председателя Правительства России Дмитрий Чернышенко и Министр просвещения РФ Сергей Кравцов, приветственный адрес направил Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко.

«Цифровая трансформация – важная цель, к которой идет наша страна, ее поставил наш Президент Владимир Путин. И сейчас нам нужны талантливые ИТ-специалисты, ученые, в том числе в квантовой области. Квантовые технологии вкупе с искусственным интеллектом стремительно меняют окружающий мир: скорость квантовых вычислений на порядки превосходит обычные вычислители, квантовые технологии проникают в медицину, криптографию, машинное обучение. В мире идет настоящая гонка за квантовое лидерство», – отметил Дмитрий Чернышенко, обращаясь к российским школьникам.

Министр просвещения РФ в обращении к участникам мероприятия подчеркнул, что выбор будущей профессии – непростая задача, требующая серьезной подготовки.

«Урок цифры» объединил огромное количество заинтересованных людей, любящих свое дело. Ежегодно в нем принимают участие более 15 миллионов человек: школьников, учителей, экспертов. В этом году урок посвящен междисциплинарной теме – квантовым вычислениям и медицине будущего. Уверен, что урок поможет сделать осознанный выбор профессии», – сказал Сергей Кравцов.

В «школьной команде» участвовало более 200 московских ребят очно и более десяти тысяч учащихся со всей страны посредством VK-трансляции. Экспертами на мероприятии выступили директор по цифровизации госкорпорации «Росатом» Екатерина Солнцева, советник генерального директора «Росатома» и сооснователь Российского квантового центра Руслан Юнусов, генеральный директор АНО «Цифровая экономика» Сергей Плуготаренко. Ведущим стал Дмитрий Побединский, автор научно-популярного видеоблога «Физика от Побединского».

Справочно

Мероприятие прошло в рамках всероссийского образовательного проекта «Урок цифры», который организован «Росатомом» в партнерстве с АНО «Цифровая экономика» и проводится с 8 по 30 апреля во всех субъектах РФ.

Организаторами проекта «Урок цифры» являются Минпросвещения России, Минцифры России и АНО «Цифровая экономика» в партнерстве с ведущими российскими технологическими компаниями. Он реализуется в рамках федерального проекта «Кадры для цифровой экономики» национального проекта «Цифровая экономика».

Задачи проекта – развитие у школьников цифровых компетенций и ранняя профориентация. «Уроки цифры» помогают детям сориентироваться в мире профессий, связанных с компьютерными технологиями и программированием.

Россия. ЦФО > Образование, наука. СМИ, ИТ > edu.gov.ru, 25 апреля 2024 > № 4634230

В Учебно-научном центре кампуса в Новосибирске завершились монолитные работы

В здании Учебно-научного центра института медицины и психологии общей площадью более 12 тыс. кв. м на территории кампуса мирового уровня Новосибирского государственного университета (НГУ) завершились монолитные работы.

Строительство кампуса осуществляется в рамках программы «Наука и университеты» по поручению Президента России Владимира Путина и Правительства РФ. Объект входит в комплексную госпрограмму «Строительство», куратором которой является Минстрой России.

«На базе кампуса строители возвели четырехэтажное здание Учебно-научного центра. Учиться там будут около 700 студентов. Для комфортного обучения здание оснастят современными лекционными аудиториями и кабинетами для практических занятий. В корпусе будут созданы все необходимые помещения для всесторонней подготовки специалистов – различные лаборатории и практикумы по химии, биологии, психологии, физиологии и другим предметам. Кроме того, там появится симуляционный центр для обработки практических навыков будущих медработников по базовой и расширенной сердечно-легочной реанимации, диагностике широкого спектра кардиологических и легочных патологий», - сообщил заместитель Министра строительства и ЖКХ РФ Юрий Гордеев.

В настоящее время на территории объекта строители выполняют внутреннюю отделку помещений и монтаж инженерных сетей в самом большом здании площадью более 16 тыс. кв. м – Корпусе поточных аудиторий со студенческим проектным центром, научной библиотекой и переходом. В скором времени там появятся коворкинги, конференц-зал, переговорные комнаты и др.

«В Корпусе поточных аудиторий строители также установили стеклянный атриум, который позволит усилить естественное освещение в помещениях. Благодаря зенитному фонарю центральная открытая зона здания будет освещаться путем дополнительного естественного источника света. Это не только позволит экономить электроэнергию, но и придаст современному пространству уникальный вид», - сказал генеральный директор ППК «Единый заказчик» Карен Оганесян.

Всего на территории кампуса построят три здания: Корпус поточных аудиторий, Учебно-научный центр, а также Научно-исследовательский центр. Ввод зданий в эксплуатацию планируется в 2024–2025 гг. Во всех корпусах смогут обучаться до трех тысяч человек.

Еще три кампуса сейчас возводятся «Единым заказчиком» в Екатеринбурге, Калининграде и Орле.

Россия. СФО > Недвижимость, строительство. Образование, наука > minstroyrf.gov.ru, 25 апреля 2024 > № 4633458

За три года в УрФО построили в рамках ГЧП 8 школ, 15 детсадов и 2 медцентра

Наталия Тихонова

Новость, прозвучавшая из уст президента Национального объединения строителей (НОСТРОЙ) Антона Глушкова на Всероссийском съезде саморегулируемых отраслевых организаций (СРО), взбудоражила регионы: в 40 городах страны ограничена или приостановлена выдача разрешений на строительство по требованию прокуратуры, поскольку новое жилье не обеспечивается в нужном количестве школами, детсадами, поликлиниками и т. д.

Мы попытались узнать, касается ли это Екатеринбурга, ведь здесь строят больше, чем в любом другом городе УрФО, в прошлом году сдали 1,5 миллиона квадратных метров. Или речь про Тюмень, которая по итогам 2023 года показала самый высокий ввод многоквартирных домов на душу населения - 1,17 квадратных метра? Застройщики заверили: никаких мораториев в УрФО не вводили. Означает ли это, что округ не сталкивается с дефицитом социальной инфраструктуры в растущих микрорайонах? Отнюдь.

Подарок городу

По словам Антона Глушкова, сейчас СРО разрабатывают централизованный механизм, в рамках которого застройщики, надзорный орган и исполнительная власть смогут выработать собственные правила развития социальной инфраструктуры на любой территории с учетом ее особенностей. Пока немногие регионы рискуют использовать государственно-частное партнерство (ГЧП) в соцсфере. Опыт УрФО в этом плане показателен: первые проекты по строительству детских садов по такой модели появились еще в 2015 году на Ямале. В 2018-м были заключены концессии по школам в Югре.

В 2020-2023 годах в федеральном округе, по данным полпредства, в рамках ГЧП ввели 32 объекта. В 2024-м этот список увеличится на девять адресов, еще 15 строек запланировано на 2025-2026 годы. Причем в каждом субъекте сложились свои особенности взаимодействия с инвестором. Допустим, в Тюмени существует практика передачи социальной инфраструктуры по договорам дарения и пожертвования. Так, в прошлом году город получил 893 квадратных метра под школу искусств, в этом - 1038 метров для художественной школы.

В Челябинской области концессия в соцсфере приживалась дольше, чем у других, официально с 2020 по 2023 год по ней не было создано ни одного объекта. Но уже в 2024-м планируется ввести три школы, а в 2026-м - межуниверситетский кампус на 123 тысячи квадратных метров.

Воспитать инвестора

Самыми продвинутыми в привлечении капитала в социальную сферу являются Югра и Ямал.

- У нас накоплена обширная практика: всего благодаря ГЧП построено 20 школ и детских садов, семь из них по региональному законодательству, 13 - по федеральному, по соглашениям о муниципально-частном партнерстве, которые похожи на концессию, - пояснили "РГ" в департаменте экономики ЯНАО. - Этап массовых проектов в образовании мы уже прошли. Сегодня сосредоточились на транспортной отрасли, туризме и других сферах, где есть заинтересованные инвесторы. Также имеется потенциал для применения ГЧП при создании спортивных и культурных объектов.

В ХМАО в 2020 - 2023 годах ввели в эксплуатацию по концессии пять школ и 13 детсадов, в 2024-м к ним хотят приплюсовать еще четыре учебных заведения, а всего, по данным Фонда развития Югры, на сопровождении находятся 12 муниципальных концессий. Особенность концессии заключается в том, что бизнес возводит и полностью оснащает объект на свои деньги или на банковский кредит под гарантии региона, а потом возвращает затраты за счет платы концедента (муниципалитета, региона) и технической эксплуатации здания в течение 5-10 лет. Обкатав хотя бы раз механизм, застройщик избавляется от страха, что ему придется заниматься непривычной для себя деятельностью.

- Еще на этапе подписания соглашений стороны договариваются, что инвестор ведет дополнительные общеобразовательные или развивающие программы, предпрофессиональные, для повышения квалификации или переподготовки. Он может делать это сам или кого-то привлекать. Как правило, это дополнительные платные языковые группы, спортивные секции, патриотические занятия и т. п., - делятся опытом в Фонде развития Югры.

Полгода на анализ

Раньше на Среднем Урале отдавали предпочтение концессиям в ЖКХ, сферы образования и здравоохранения пока в числе догоняющих. За три последних года по такой модели возведено две школы, в Верхней Пышме и Екатеринбурге. Школа № 41 на улице Репина приняла учеников досрочно, 1 апреля. Вместо аварийного здания 1936 года ребята получили красивое и современное пространство для 925 человек, в два раза больше, чем раньше. По словам Александра Копылова, заместителя гендиректора строительной корпорации, оценку затрат на содержание объекта планируется провести через полгода. Что очевидно уже сейчас: нет смысла держать сантехника или электрика полный рабочий день, один специалист вполне способен обслуживать несколько зданий.

По похожему соглашению строится школа на 1500 мест на улице Советской. Ее сдадут в 2025 году. По поводу концессии в медицине мнения разошлись. Так, на Ямале считают, что законодательство уже предоставляет широкие возможности для привлечения коммерческих организаций в отрасль, лучше сконцентрироваться на нерыночных секторах.

В Свердловской области пока экспериментируют с разными финансовыми инструментами, от прямых инвестиций, как в Первоуральске, где ТМК вложила 60 миллионов рублей в создание многопрофильного медцентра для 10 тысяч своих сотрудников и их близких, до концессий - в частности, по такой модели в Березовском открылся диализный центр. Инвестиции в проект, в том числе в оборудование, превысили 45 миллионов рублей, причем ни рубля из бюджета не потратили: инвестор свои расходы возмещает за счет поставок расходников и реагентов, обслуживания техники, рассказал заместитель министра здравоохранения области Андрей Шастин. В собственность городской больницы построенное перейдет к 2031 году. Власти готовы отдать в концессию еще семь медицинских объектов в регионе.

Кошелек концессионера

Поскольку проекты недешевые (школа на 1000 мест может стоить около миллиарда рублей, поликлиника на 3-6 тысяч квадратных метров - полтора), за них берется в основном крупный бизнес, но и тот строит чаще на кредиты, а не на оборотные средства. Не выйдет ли стройка золотой с учетом высокой ключевой ставки? Как отмечает Александр Копылов, концессия вполне реализуема даже при 17-20 процентах годовых. В среднем строительный цикл длится 1,5-2 года с учетом подготовки проектно-сметной документации и госэкспертизы. Когда подписывали договор на школу №41, ключевая ставка была 20 процентов, пока монтировали коробку, опустилась до семи процентов, к моменту ввода стала 16. Тем не менее инвестор в бюджет уложился. И получилось не дороже, чем по 44-ФЗ, хотя там заказчик выбирает самое дешевое предложение. Кроме того, по концессии ответственность за все этапы, от проектирования до эксплуатации, несет одна компания, тогда как по госпрограмме на каждый могут выбрать отдельного исполнителя. Это не гарантирует, что инновации, заложенные архитекторами, будут реализованы.

Облегчить финансовую модель помогает возврат НДС, а быстрее структурировать доходы-расходы - "коробочные решения" от банков. Кроме того, в рамках комплексного развития территорий можно привлекать инфраструктурные облигации "ДОМ.РФ": этот механизм позволяет брать займы под льготную ставку на строительство инженерных сетей, дорог и соцобъектов. В частности, таким способом финансируются новая школа и детсад на Южном Урале, три школы и три детсада на Ямале.

- Детей надо учить уже сейчас, а не ждать, дадут или не дадут деньги по госпрограммам. Чем больше социальной инфраструктуры в городе, тем выше приток населения, что важно для девелоперов, - объясняет заинтересованность бизнеса в ГЧП Александр Копылов.

Охраняя самое важное

Успешность компании оценивается по отношению к жизни и здоровью своих сотрудников

Виктор Верещагин (Иркутск)

В России немного компаний, которые готовы для оценки уровня культуры безопасности привлекать внешних аудиторов. Одна из таковых - крупнейшая в стране золотодобывающая компания "Полюс".

В Иркутской области расположен один из ее добывающих активов - "Полюс Вернинское". По итогам года на Вернинском прошел независимый внешний аудит компании "ТЮФ Аустрия". Подтверждена очень высокая оценка - 3,6 по шкале Брэдли.

- Сложная работа в сложных условиях - это всегда риски, и все, кто занят в промышленности, прекрасно это понимают. Поэтому главная цель "Полюс Вернинского" - нулевой производственный травматизм. Для этого в компании не только следуют всем требованиям закона, но и соблюдают внутренние стандарты и политику, - говорит управляющий директор компаний "Полюс Вернинское" и "Полюс Сухой Лог" Игорь Цукуров.

Большая часть работы отдела охраны труда, промышленной безопасности и экологии связана с обучением персонала. И это не учеба и сдача тестов для галочки, это внедренная в коллективе культура. Например, абсолютно каждый работник знает семь золотых правил "Полюса". И знает на таком уровне, что пользуется ими как само собой разумеющимися навыками.

- Это промышленная площадка и опасный производственный объект. Именно поэтому фраза о том, что "жизнь и здоровье наших сотрудников - важнее любых производственных и финансовых показателей", для нас не просто слова или слоган, - говорит Евгений Вайдюк, директор по охране труда, промышленной безопасности и экологии "Полюс Вернинского". - Стратегический приоритет для нас - это высокий стандарт охраны труда и промышленной безопасности, заботы о здоровье людей.

На Вернинском ГОКе внедрена и продолжает совершенствоваться система полного контроля всех опасностей на рабочих местах. В этот процесс вовлечены не только руководители и разработчики, но и сотрудники. Каждый имеет возможность получить вознаграждение за реализованную рациональную идею по повышению безопасности на рабочем месте.

- Особое значение уделяем охране здоровья наших людей. Для этого у нас дважды в сутки организованы предсменные осмотры, которые проводим с помощью новейшей медицинской техники под контролем высококлассных специалистов, - рассказывает старший специалист по охране здоровья Вероника Золотарёва. - Также каждый работник предпенсионного возраста у нас имеет возможность получить санаторно-курортное лечение в лучших здравницах нашей страны.

Только в прошлом году на курортах Краснодарского и Алтайского краев побывали 44 работника предпенсионного возраста "Полюс Вернинского". Это не путевки на отдых, а именно программа с санаторно-курортным лечением. Так люди получают возможность подлечить суставы, наладить работу спины, получить общий детокс для организма и многое другое.

- Я водитель карьерного самосвала. Эта работа предполагает определенные нагрузки, нужно уделять внимание спине. Лучшим средством лечения, ну и отдыха, считаю курорты. Три года как путевки предоставляет "Полюс Вернинское". Предоставляются разные направления, но я выбираю алтайскую Белокуриху. Это зарядка на весь год, - делится водитель карьерного самосвала Валерий Ворончихин.

Ну и, конечно, далеко не только в этом заключается работа по организации охраны здоровья работников. Проводятся регулярные медосмотры с привлечением узких специалистов прямо на ГОКе. Организовываются различные профилактические кампании. Например, сейчас идет прививочная кампания против кори и клещевого энцефалита.

Мишустин обсудил с Поповой эпидемиологическую ситуацию в подтопленных регионах

Татьяна Замахина

Необходимо постоянно контролировать снабжение жителей подтопленных регионов питьевой водой и следить за эпидемиологической обстановкой на этих территориях. Об этом заявил премьер-министр Михаил Мишустин на встрече с главой Роспотребнадзора Анной Поповой.

Одна из функций ведомства - обеспечение эпидемиологического благополучия в случае чрезвычайных ситуаций природного характера, напомнил глава кабмина. К таковым относятся и паводки. "Вы в первый же день выехали в Орск, вы мне оттуда докладывали, - обратился Мишустин к собеседнице. - Также ситуация сейчас непростая и в Курганской области, и в целом ряде областей и федеральных округов". Он подчеркнул, что необходимо постоянно контролировать в первую очередь снабжение питьевой водой в этих регионах.

Глава Роспотребнадзора согласилась, что вода - это самый массовый фактор риска. Проблема, по словам Поповой, в том, что основной водный источник для главных городов данных регионов - это реки, которые попали в паводок. "Смывается всё с берегов, с разных источников загрязнения... И такая вода, конечно, не должна попадать без должной очистки, без должного контроля к людям", - сказала Попова.

По ее словам, с самых первых дней на этих территориях развернули санитарный щит. Для этого в подтопленных областях провели более 4 тысяч исследований воды, отработали алгоритмы ее очистки, а также дезинфекции территории. Кроме того, сотрудники федеральной службы занимались иммунизацией населения, чтобы не допустить ухудшения состояния здоровья людей. Попова заверила, что это удается. Так, почти 150 тысяч человек иммунизировано от гепатита А. Еще одной важной мерой стал контроль качества привозной воды, которая подается населению. Премьер попросил главу ведомства передать благодарность всем сотрудникам Роспотребнадзора, которые помогают людям в пострадавших от паводков регионах. "Важно продолжать мониторинг на местах", - призвал Мишустин.

Глава кабмина напомнил, что федеральная служба отвечает за сохранение здоровья и благополучия людей, в том числе в рамках инициативы "Санитарный щит". Ее цель - противодействие рискам, связанным как с инфекционными заболеваниями, так и с другими возможными угрозами. Этот проект позволит сформировать устойчивое противодействие всем видам эпидемиологических угроз в стране, подчеркнул Мишустин.

Анна Попова подробнее рассказала, как разворачивается "Санитарный щит": система защиты налажена уже во всех регионах России, в том числе на новых территориях. В частности, в проект входят 20 лабораторий, где могут работать с самыми опасными патогенами - включая неизвестные на сегодняшний день. "Ну и конечно, наше новое слово - это мобильные лаборатории. Сегодня обеспечено уже 20 городов с большим количеством населения, в первую очередь миллионников", - сказала Попова. За счет мобильных пунктов усилена и работа санитарной службы на границе РФ.

По ее словам, благодаря урокам пандемии сегодня точность прогноза появления новых очагов инфекций составляет 95%. В России, добавила Попова, идет изучение вирусного пейзажа в стране - этого никто раньше не делал. Создается национальный каталог патогенов. "До конца года планируется пополнить коллекцию до 40 тысяч штаммов и превзойти крупнейшую американскую коллекцию типовых культур", - сообщила глава ведомства. В результате уже сейчас время реагирования на вспышки любых инфекций сокращено до 24 часов, заявила Попова. "О каждом случае инфекционных заболеваний на территории страны в любом регионе мы получаем информацию в центральном аппарате буквально в считаные минуты", - отметила она.

Россия > Госбюджет, налоги, цены. Медицина. Экология > rg.ru, 25 апреля 2024 > № 4633216 Анна Попова

Руководитель ФМБА Вероника Скворцова рассказала, куда идет кровь тысяч доноров, пришедших сдать ее после "Крокуса"

Руководитель ФМБА рассказала, зачем нужно восстановить промышленную медицину

Ирина Невинная

Когда произошла трагедия в "Крокус Холле", тем же вечером служба крови ФМБА объявила: завтра с 8:30 утра ждем доноров. Круг ответственности Федерального медико-биологического агентства - не только координация службы крови в стране. Это и медицинская помощь пострадавшим в техногенных катастрофах, и обеспечение биологической и радиационной безопасности, и разработка медтехнологий и фармпрепаратов, и многое другое. О том, куда идет кровь тысяч доноров, пришедших сдать ее после "Крокуса", об уникальных лекарствах и о том, зачем нужно восстановить в стране промышленную медицину, "РГ" рассказала руководитель ФМБА Вероника Скворцова.

Спецназ спешит на помощь

Вашу службу часто называют "медицинским спецназом". Почему?

Вероника Скворцова: ФМБА за последние годы преобразилось в мощную вертикально управляемую систему - у нас около 2,5 тысячи медицинских объектов по всей стране, сильная научная база, и есть несколько особых направлений, которые мы обеспечиваем. Это промышленная медицина, мобильная медицина, специальные виды космической, морской, глубоководной, спортивной медицины.

Нас действительно называют "медицинским спецназом", потому что наши сводные мобильные отряды подготовлены и оснащены таким образом, чтобы в экстренной ситуации можно было быстро оказать необходимую медицинскую помощь, обеспечить радиационную, химико-токсикологическую и биологическую безопасность.

Что бы ни произошло - наши бригады способны развернуться буквально за два часа и максимально быстро прибыть на место.

Вы действуете вместе с МЧС?

Вероника Скворцова: Взаимодействуем, да, потому что у них главная функция - спасательная. При этом пострадавшим в ЧС всегда требуется экстренная медицинская помощь, и тут подключаемся мы. Например, в программе развития Арктики нам предстоит осваивать огромные безлюдные пространства.

Вместе с МЧС мы строим там четыре комплексных центра - они отвечают за аварийно-спасательную часть, мы - за экстренную медицину. Эти центры откроются в Сабетте на Ямале, в Диксоне, Тикси (Якутия) и Певеке (Чукотка). Уровень этих клиник позволит проводить и сложные операции, и справляться с острыми заболеваниями.

ФМБА создавалось для защиты людей от техногенных вредностей, связанных с атомной энергетикой. Но сейчас под нашей защитой находятся сотрудники "Роскосмоса", бывших учреждений по ликвидации химоружия, оборонных предприятий. Сегодня наши службы есть в 59 регионах и на Байконуре, а с июня 2023 года мы единственное медицинское подразделение, которое работает в Энергодаре и на Запорожской АЭС. Мы отвечаем за безопасность сотрудников, которые работают на стратегических объектах, и еще трех миллионов человек, проживающих в непосредственной близости от них.

И конечно, у нас мощный научно-производственный потенциал - появляются новые техногенные риски, мы их изучаем и создаем средства защиты - и профилактические, и терапевтические.

Как эта работа выглядит на практике? У ваших сотрудников всегда готов "тревожный чемоданчик"?

Вероника Скворцова: Иногда экстренная работа перерастает в нечто более долговременное. Когда произошел прорыв платины на Каховском водохранилище, мы были первыми медиками, прибывшими в зону бедствия: помогали разворачивать пункты временного размещения, оказывали помощь пострадавшим. Наша задача была также обеспечить контроль состояния воды, чтобы избежать вспышек инфекций, поэтому в распоряжении мобильного отряда была полевая микробиологическая лаборатория и все необходимое для вакцинации.

Когда случается катастрофа такого масштаба, первоочередная задача - вывести людей из состояния острого стресса. Поэтому в бригаде обязательно есть клинические психологи.

Очень скоро выяснилось: люди, которые были эвакуированы из зоны бедствия, вообще забыли, что такое нормальная медицина. Последние 10 лет они не имели возможности не то что проконсультироваться с врачом по поводу какого-нибудь хронического недуга, но даже не получали квалифицированной помощи при острых состояниях. С первых же дней, как только страх катастрофы отступил, к нам днем и ночью стали выстраиваться огромные очереди людей, приводили детей. Состав мобильного отряда у нас всегда формируется под конкретную задачу. А тут пришлось быстро перестроиться: мы усилили бригаду педиатрами и детскими хирургами, привезли мобильный цифровой рентген, флюорограф, ультразвук, биохимическую лабораторию - это целый караван медицинской техники на колесах. И принимали всех, кто приходил.

Экстренная медицина - это еще и помощь раненым во время боевых действий. В Белгородской области и на новых территориях мы развернули современные операционные, в которых проводят сложные реконструктивные операции на сосудах, на периферической нервной системе, чтобы избежать ампутации руки или ноги. Этот опыт оказался настолько востребован, что по обращению минобороны в нашем Южном окружном центре в Ростове-на-Дону открыт специальный хирургический центр по спасению конечностей.

Мы одной крови

Когда произошел теракт и пожар в "Крокусе", быстро стали понятны масштабы бедствия. Ваша служба крови сразу сообщила, что на следующий день, а это была суббота, вы начнете рано утром принимать доноров. Это сообщение на сайте "РГ" за ночь прочитали более 10 тысяч человек - стало ясно, что на следующий же день придут сдать кровь толпы людей. Как это работает? Вот пришли тысячи людей, сдали огромное количество крови - что дальше? Ведь это продукт скоропортящийся...

Вероника Скворцова: ФМБА является единым национальным оператором службы крови, и мы координируем все это огромное "хозяйство": туда входят станции переливания крови, плазмоцентры, хранилища со стратегическими, постоянно пополняемыми запасами плазмы и препаратов крови, и, конечно же, единая информационная система доноров. Вся эта информация прозрачна, и где бы ни случилась беда - мы имеем полную картину наших ресурсов и при необходимости можем быстро перераспределять запасы, включая препараты самых редких фенотипов крови, чтобы была гарантия помощи любому.

Что касается "Крокуса", вы правы, уже в 9 часов вечера 22 марта мы официально заявили о том, что центр крови будет открыт с 8.30 утра. И люди пришли еще раньше, и затем тысячи людей в разных регионах еще примерно неделю приходили и выстаивали длинные очереди - так велико было желание разделить чужую беду и помочь.

Был собран огромный объем крови. Конечно, ничто не пропадет - какое-то количество используется непосредственно в клиниках, другая часть - отправляется для производства препаратов крови.

Еще лет 8 назад препаратов крови в стране не хватало. В соцсетях появлялись просьбы о помощи: нужна кровь такой-то группы, спасите. Сейчас таких объявлений не видно. Что изменилось?

Вероника Скворцова: Сегодня страна обеспечена и цельной кровью, и ее компонентами в полном объеме. Это позволяет нам решать следующие задачи - наращивать собственное производство препаратов крови. В 2021 году только 10% таких лекарств производилось в России, 90% импорта были необходимы, потому что фактически не была налажена заготовка плазмы. Производить самим альбумины, иммуноглобулины и другие жизненно необходимые препараты, сырьем для которых служит человеческая кровь, было попросту не из чего.

ФМБА поручили решить эту проблему. Была разработана стратегия увеличения заготовки плазмы. Минздрав, как головной регулятор, нас поддержал и внес нужные изменения в нормативную базу. В итоге в 2022 году заготовка крови выросла в три раза - с 30 тонн до 90 тонн, а в 2023 году по плану нам нужно было заготовить 300 тонн - в 10 раз больше, чем в 2021 году, а фактически мы сумели передать фармпроизводителям 370 тонн. Сейчас мы уже 60% потребности в препаратах крови закрываем собственным производством, думаю, уже в этом году сможем обеспечить полную самодостаточность.

Но нам нужны и другие инновационные препараты, получаемые из крови: иммуноглобулины против клещевого энцефалита, гепатита В, столбняка, бешенства, антирезусный иммуноглобулин. До недавнего времени все это мы импортировали. Теперь имеем возможность производить сами, с нуля, и ни от кого не зависеть.

А что такое "сухая плазма", которую вы тоже научились делать?

Вероника Скворцова: Этот уникальный препарат разработал наш Санкт-Петербургский институт гематологии и трансфузиологии. Это лиофилизированная, проще говоря, сухая плазма - полный аналог замороженной плазмы, которая необходима для спасения людей при кровопотере. Только наш продукт намного проще применять - он не требует особых условий хранения, а свойства сохраняет 5 лет. Порошок разводится физраствором прямо перед применением - его легко использовать в полевых условиях.

Есть такой препарат по группам крови, а есть универсальный - его можно вводить любому человеку. Это очень важно, ведь в сложных условиях нет возможности определить группу крови.

Как удается привлечь новых доноров?

Вероника Скворцова: Нам очень помогают волонтеры-медики, это студенческое движение, а также Российский Красный Крест, молодежное отделение ОНФ, которое фактически вместе с нами разрабатывало программу по расширению донорства. Откликнулись все силовые ведомства. Пришли сотрудничать крупные корпорации и предприятия. Одним словом, мы сделали ставку не на индивидуальное, а на коллективное и регулярное донорство, когда мобильные бригады приезжают прямо на предприятия. По-моему, это было правильное решение. Во время таких марафонов только в 2023 году впервые стали участниками донорского движения 323 тысячи человек, и 30 тысяч решили стать донорами костного мозга. Это еще одна поставленная перед нами задача - создать национальный регистр доноров костного мозга, который необходим для помощи пациентам с гематологическими заболеваниями.

В донорстве очень важно, чтобы люди приходили сдавать кровь не только разово, по порыву души, а становились постоянными донорами. И за прошлый год доля повторных доноров увеличилась до 77,5%.

Кстати, как часто можно сдавать кровь, чтобы не навредить здоровью?

Вероника Скворцова: Примерно каждые два месяца, это зависит от того, цельную кровь вы сдаете, или плазму. И это не только не вредно для здоровья, но, наоборот, стимулирует кроветворение и обновление организма.

Врач на рабочем месте

Не так давно вице-премьер Татьяна Голикова объявила, что нам нужно восстанавливать промышленную медицину - чтобы можно было получить помощь врача, условно говоря, прямо на работе. В качестве примера был назван опыт ФМБА. Что это за проект?

Вероника Скворцова: С 90-х годов изменилась идеология и структура производственного сектора, большинство промышленных предприятий стали частными и избавились и от медицинских служб, которые в советское время были на любом крупном предприятии, и от прочей "социалки". Но в структуре агентства все это удалось сохранить, более того, мы модернизировали эту службу с учетом современных возможностей.

В 2022 году был создан первый модельный центр промышленной медицины - мы отработали структуру, логистику работы, применение цифровых технологий, телемедицины. А в прошлом году утвердили стратегию развития промышленной медицины.

Главная задача - приблизить медицину к месту работы и производственным технологиям. Это дает возможность фактически сменить парадигму здравоохранения: от лечения уже развившегося заболевания перейти к профилактическому сопровождению здоровых людей.

Как это организовано?

Вероника Скворцова: На производствах есть сеть цифровых здравпунктов, и все они замкнуты на комплексный Центр промышленной медицины. Здравпункты отвечают за предсменные и послесменные осмотры работников. Чтобы они были максимально быстрыми и объективными, созданы программно-аппаратные комплексы. Работник самостоятельно по QR-коду себя идентифицирует и всего за три минуты проходит медосмотр: проверяется состояние сердечно-сосудистой системы, вегетативной нервной системы, определяется алкоголь в выдыхаемом воздухе. По результатам работник либо получает разрешение на работу, либо направление к врачу.

Информация накапливается, она поступает в Центр промышленной медицины, и, если возникает необходимость, врачи центра консультируют человека - очно или с помощью телемедицины.

В центре есть отделение профилактической медицины, которое отвечает за все диспансеризации, углубленные осмотры, которые обязательны для людей, которые трудятся во вредных условиях. Кроме того, это мощное консультативно-диагностическое отделение, которое имеет все необходимое оборудование, и инструментальное, и лабораторное. От стандартной хорошо оснащенной поликлиники отличие, пожалуй, в том, что Центр промышленной медицины всегда ориентирован на конкретное производство - и там есть отделение профессиональных болезней.

Налажена обратная связь: если у работника выявляется неблагополучие, связанное с условиями работы, его могут по рекомендации врача перевести на другое место. Поэтому это гибкая система, позволяющая максимально сохранить здоровье каждому.

Но пока все это работает на предприятиях агентства, а если я правильно поняла, Голикова говорила о восстановлении цеховой медицины на всех производствах. Частные компании тоже должны будут ввести такую систему?

Вероника Скворцова: Для начала мы должны полностью выстроить и отладить эту систему в рамках огромной структуры ФМБА. В прошлом году мы открыли 14 центров промышленной медицины. В этом году вместе с Татьяной Алексеевной открыли еще девять центров в разных федеральных округах. В ближайшие годы их станет более 60. Главный наш модельный центр работает в наукограде Дубна - там мы отрабатываем все технологии. Уже сегодня ясно, что эффективность фантастическая. Дело не только в том, что удовлетворенность медицинской помощью у работников таких предприятий выросла на 30%. Но реально уменьшилось количество потерь рабочего времени из-за больничных листов - на 18%, смертность снизилась на 10%, выходы на инвалидность - на 4,5%.

Что касается распространения нашего опыта в других отраслях - мы готовы. Сотрудничаем с РСПП, участвовали в Неделе охраны труда, которую проводил минтруд.

Лечить неизлечимое

Вероника Игоревна, вы упомянули о мощной научной базе агентства. Это правда, что в Центре мозга ФМБА лечат такие нейрогенеративные заболевания, которые, вообще-то, считаются неизлечимыми? Например, болезнь Паркинсона?

Вероника Скворцова: Мы первыми внедрили методику фокусированного ультразвука, которым воздействуем на разные участки мозга. Один вариант воздействия - это точечная деструкция (разрушение) определенных патологических структур в головном мозге, которая дает возможность устранить проявления паркинсонизма - убрать тремор, восстановить работу рук.

Выглядит это фантастикой: пациент находится в гибридной операционной, под контролем МРТ ему проводят эту малоинвазивную операцию, точечно воздействуя на пораженные участки мозга. Процедура безболезненная. Результат виден практически сразу. До процедуры пациент ложку в руках не мог держать, а после - спокойно это делает.

Кстати, такая терапия применяется и в других случаях. Например, у музыкантов иногда возникает сильный мышечный спазм - только прикоснулся к струне и не может играть. И человек вынужден расстаться с профессией. Мы в таких случаях помогаем убрать болезненный зажим и расслабить мышцы. Уже помогли нескольким таким пациентам.

Второе назначение этой методики - с помощью фокусированного ультразвука можно "открыть" гематоэнцефалический барьер, чтобы гарантированно ввести некоторые лекарства с крупномолекулярной структурой непосредственно в мозг. Это открывает новые возможности в лечении многий нейропатологий, в том числе опухолей мозга.

Такую терапию можно получить только в Центре мозга?

Вероника Скворцова: Пока да. Но, как вы понимаете, потребности огромны. Поэтому мы вместе с "Ростехом" создали отечественный аналог такого аппарата. Три года шла эта работа. И сейчас мы показываем на нашей выставке прибор, который поставлен на поточное производство в Санкт-Петербурге. Еще одна наша разработка - препарат для восстановления функций головного и спинного мозга. Это так называемый регенеративный матрикс. Его можно применять и при спинальной травме. В Центре мозга создан фибриноген-тромбиновый гидрогель с мезенхимальными стволовыми клетками, через прокол его вводят к пораженным участкам спинного мозга для восстановления нейронов и их связей. И пациент вновь обретает способность двигаться.

Как правило, метод используется как компонент сложной комплексной терапии, параллельно проводят нейромодуляцию - стимуляцию двигательной активности с помощью электрических импульсов. Такая сочетанная терапия очень перспективна для восстановления после спинальных травм.

Уверена, если все получится так, как задумано, вы спасете от боли и тяжелых операций огромное количество людей.

Вы упоминали еще про одно ноу-хау - регенеративный препарат "Хондросфера", с помощью которого можно восстановить поврежденные суставы. От артрозов сейчас страдает уже чуть ли не полчеловечества, эндопротезы ставят даже молодым людям. Что можно предложить в качестве альтернативы?

Вероника Скворцова: Речь идет о новом биомедицинском клеточном продукте. Его разработали в Центре физико-химической медицины имени Лопухина. Работает это так. С помощью биопсии берется "мазок" собственного суставного хряща пациента, его хондроциты. В особом биореакторе они культивируются, и из них с помощью уникальной методики формируют структуры в виде сфероидов. Отсюда и название: "Хондросфера".

Затем препарат вводят в пораженный сустав - это обычный укол. И эти хондросферы, попадая в организм человека, заново формируют нормальную, здоровую хрящевую ткань. А поскольку препарат сделан на основе собственных клеток пациента - результат стабильный, риск осложнений ничтожный.

В эксперименте на животных мы получили очень хорошие результаты. Сейчас приступили к клиническим исследованиям. Пока опробуем препарат для лечения травматических поражений хрящевой ткани. В перспективе, конечно, основным показанием будут артрозы суставов.

Россия > Медицина > rg.ru, 25 апреля 2024 > № 4633211 Вероника Скворцова

Препараты от диабета способствуют росту расходов на лекарства в США

Согласно результатам нового исследования, годовые расходы на лекарства от диабета в США увеличились более чем втрое с 2011 по 2020 год, и это увеличение сыграло роль в общем увеличении средств, потраченных на лекарства, отпускаемые по рецепту.

В 2020 году на лекарства от диабета было потрачено $89,17 млрд по сравнению с $27,15 млрд в 2011 году. В частности, возросли траты на на инсулин, миметики инкретина, ингибиторы ДПП-IV и комбинированные препараты.

«Американские страховщики и потребители тратили больше средств на лекарства в каждой терапевтической категории из года в год за последнее десятилетие. Расходы на метаболические агенты, противодиабетические препараты и инсулин, в частности, выросли наиболее резко даже с поправкой на инфляцию», — сказал Healio Тайлер Дж. Вариско (Tyler J. Varisco), фармацевт, доктор философии, профессор кафедры политики в области здравоохранения в Фармацевтическом колледже Хьюстонского университета. «Хотя распространенность диабета увеличилась за период нашего исследования, цены на лекарства выросли из-за рыночного давления на фармацевтические компании во всем секторе и появления новых, дорогостоящих лекарств, предназначенных для лечения диабета. Инновации в управлении диабетом не обходятся без затрат, и, к сожалению, основное бремя ложится на пациентов и страховые компании».

Вариско и его коллеги провели перекрестный анализ расходов на рецептурные лекарства в США с 2011 по 2020 год. Данные получены в результате панельного исследования медицинских расходов. Были собраны общие расходы на назначенные лекарства за календарный год. Источники выплат включали наличные, Medicare, Medicaid, частное страхование, TRICARE/Управление по делам ветеранов/CHAMPVA (TVAC) и другие источники.

Лекарства были распределены по терапевтическим категориям. Так, лекарства от диабета оценивались как подкатегория метаболических агентов и включали сульфонилмочевины, бигуаниды, инсулин, тиазолидиндионы, комбинированные препараты для лечения диабета, ингибиторы ДПП-IV, аналоги амилина, миметики инкретина, ингибиторы SGLT2, меглитиниды, различные диабетические агенты и ингибиторы альфа-глюкозидазы.

Исследование опубликовано в журнале Research in Social and Administration Pharmacy.

Инсулин приводит к увеличению расходов на диабет

С 2011 по 2020 год на лекарства, отпускаемые по рецепту, в США было потрачено $4,04 триллиона. Годовые расходы на лекарства увеличились с $341,49 млрд в 2011 году до $473,12 млрд в 2020 году. Стоимость метаболических агентов выросла с $58,66 млрд в 2011 году до $100,08 млрд в 2020 году (P < 0,0001). В категории метаболических агентов расходы на лекарства от диабета выросли с $27,15 млрд в 2011 году до $89,17 млрд в 2020 году.

Американцы потратили больше денег на инсулин, чем на любое другое лечение диабета. Годовые расходы на инсулин выросли с $13,93 млрд в 2011 году до $37,98 млрд в 2020 году. Стоимость миметиков инкретина выросла с $1,18 млрд в 2011 году до $21,29 млрд в 2020 году, расходы на ингибиторы DPP-IV выросли с $2,9 млрд в 2011 году до $10,26 млрд в 2020 году, а деньги, потраченные на комбинированные лекарства от диабета, выросли с $1,75 млрд в 2011 году до $7 млрд в 2020 году. Расходы на тиазолидины снизились с $3,72 млрд в 2011 году до $100 млн в 2020 году. По другим видам диабетических препаратов изменений в расходах не наблюдалось.

Medicare теперь является ведущим источником расходов

Источником самого большого увеличения расходов на лекарства от диабета стала программа Medicare, где затраты выросли с $7,12 млрд в 2011 году до $38,23 млрд в 2020 году. В планах частного страхования затраты на лекарства от диабета выросли с $9,91 млрд в 2011 году до $33,8 млрд в 2020 году. Расходы Medicaid также увеличились с $2,65 млрд в 2011 году до $8,86 млрд в 2020 году. Никакого увеличения личных расходов и других государственных источников не наблюдалось.

«Мы не оценивали напрямую причины увеличения расходов, но можно с уверенностью сказать, что лекарства от диабета существенно подорожали», — сказал Вариско. «Цены на инсулин служат предостережением о последствиях разрешения рынку устанавливать цены на лекарства. Рынок рецептурных лекарств не является свободным, поскольку цены определяет медицинская необходимость, а не спрос и потребительский выбор. Существует также огромный барьер для входа на рынок, поскольку новые лекарственные препараты должны быть одобрены FDA, а затем им предоставляется длительный период эксклюзивности на рынке».

Вариско предупредил, что расходы на лекарства от диабета могут продолжать расти, поскольку поставщики прописывают новые и более дорогие препараты.

Источник: https://www.healio.com/

FDA одобрило препарат Altor BioScience для лечения рака мочевого пузыря

FDA одобрило в США ногапендекин альфа-инбакицепт (Nogapendekin Alfa—inbakicept, Anktiva) в сочетании с бациллой Кальметта-Герена (Bacillus Calmette-Guérin, BCG ) для лечения пациентов с нереагирующим на BCG немышечно-инвазивным раком мочевого пузыря (non-muscle invasive bladder cancer, NMBIC) с карциномой in-situ с папиллярными опухолями или без них.

Решение FDA основано на результатах клинического исследования (КИ) QUILT-3.032 фазы 2/3 (NCT03022825), где оценивалась комбинация лечения у пациентов с NMBIC нечувствительным к BCG.

Результаты КИ продемонстрировали, что у пациентов, получавших комбинацию (n = 77), уровень полного ответа (complete response, CR) составил 62% (95% ДИ, 51% -73%). Кроме того, у 58% пациентов, достигших полного выздоровления, продолжительность ответа составляла не менее 12 месяцев, а у 40% пациентов с полным выздоровлением она составляла не менее 24 месяцев. Медиана продолжительности полного выздоровления у тех, у кого наблюдался ответ на лечение, составила 26,6 месяцев (95%). На момент прекращения сбора данных у 28 пациентов все еще сохранялся CR.

Первичной конечной точкой для групп A и C была частота полного ответа через 3 и 6 месяцев, а первичной конечной точкой для когорты B была DFS через 12 месяцев. Вторичные конечные точки включали длительность ответа, частоту избежания цистэктомии, выживаемость без прогрессирования, выживаемость, специфичную для заболевания, и общую выживаемость.

Пациенты имели право на участие в исследовании, если у них отсутствовало резектабельное заболевание после процедур трансуретральной резекции опухоли мочевого пузыря, а также если у пациентов с высокой степенью заболевания перед включением в исследование была проведена полная резекция. Критерии исключения включали ожидаемую продолжительность жизни менее 2 лет, неадекватную функцию органов, клинические признаки тяжелой сердечной дисфункции, а также анамнез или признаки мышечно-инвазивного, местно-распространенного, метастатического и/или внепузырного рака мочевого пузыря или любого другого рака.

Наиболее частыми нежелательными явлениями, возникшими во время лечения в группах А и В, были дизурия, поллакиурия и гематурия.

Рекомендуемая доза препарата составляет 400 мкг, вводимая внутрипузырно вместе с BCG один раз в неделю в течение 6 недель в качестве индукционной терапии. Второй индукционный курс может быть назначен, если CR не достигнут на 3-м месяце. Для поддержания после индукционной терапии рекомендуемая доза составляет 400 мкг, вводимые внутрипузырно с BCG один раз в неделю в течение 3 недель на 4, 7, 10, 13 и 19 месяцах. (всего 15 доз). Пациентам с продолжающимся CR на 25-м месяце или позже поддерживающие инстилляции БЦЖ можно назначать один раз в неделю в течение 3 недель на 25, 31 и 37-м месяцах, максимум 9 дополнительных инстилляций. Лечение следует прекратить в случае персистенции заболевания после второй индукции, рецидива или прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности. Максимальная продолжительность лечения составляет 37 месяцев.

В мае 2023 года FDA опубликовало полный ответ на первоначальную заявку на получение лицензии на биологический препарат (BLA) для N-803. В письме регулирующий орган указал на недостатки, связанные с предлицензионной проверкой сторонних контрактных производственных организаций ImmunityBio, как причину, по которой заявка не могла быть одобрена в прежней форме. BLA было повторно подано в октябре 2023 года.

До одобрения FDA в октябре 2023 года приняло повторную подачу заявки на получение лицензии на биологический препарат (BLA) для комбинации препаратов после того, как ранее отказалось одобрить заявку на комбинацию в мае после обнаружения недостатков, связанных с предлицензионной проверкой.

Корпорация Altor BioScience разрабатывает биофармацевтические продукты. Компания Altor BioScience, LLC со штаб-квартирой в Калвер-сити (Калифорния) исследует, разрабатывает и продает биофармацевтические продукты, предназначенные для иммунотерапевтических средств для лечения рака, вирусных инфекций, воспалительных и аутоиммунных заболеваний.

Источник: https://www.cancernetwork.com/

Источник: https://www.onclive.com/

Источник: https://www.fda.gov/

Обнаружен новый механизм работы бактериального иммунитета

Российские исследователи разобрались в действии новой иммунной системы бактерий, основанной на работе малоизученных белков из семейства аргонавтов.

Система, которую учёные назвали SPARDA, помогает бактериям защищаться от вирусов, вызывая гибель инфицированных клеток вместе с вирусом. Эта система основана на принципиально новом механизме деградации нуклеиновых кислот за счёт дополнительных белков, ассоциированных с белком-аргонавтом, а не за счёт активности самого аргонавта. О своих результатах исследователи рассказали в статье, опубликованной в журнале Nature Microbiology.

Работу необычных белков-аргонавтов изучили учёные Института биологии гена РАН под руководством члена-корреспондента РАН А.В. Кульбачинского при участии сотрудников лаборатории белок-белковых взаимодействий Института биохимии им. А.Н Баха РАН ФИЦ Биотехнологии РАН.

«И знаменитая система CRISPR-Cas, и прокариотические белки-аргонавты обнаруживают и расщепляют чужеродные нуклеиновые кислоты — ДНК, в которой закодирована генетическая информация, или РНК, которая является «копией» ДНК и посредником при синтезе белка. Узнавание «чужой» нуклеиновой кислоты происходит за счет коротких цепочек нуклеиновых кислот-«гидов», помогающих распознать нужные участки. Белки-аргонавты или белки Cas, если мы говорим о системе CRISPR-Cas, разрезают мишени ДНК или РНК, так как обладают нуклеазной активностью. Однако такую активность проявляют не все прокариотические аргонавты. Представители недавно обнаруженной большой группы так называемых «коротких» аргонавтов связывают нуклеиновые кислоты-гиды, но имеют иной механизм действия», — поясняет руководитель исследования.

Учёные исследовали короткие прокариотические аргонавты, которые кодируются в геномах совместно с предполагаемой «эффекторной» нуклеазой (то есть, белком, способным разрезать нуклеиновые кислоты), из разных видов бактерий. Было обнаружено, что короткие аргонавты образуют комплекс с эффекторной нуклеазой, который получил название SPARDA — short prokaryotic Argonaute, DNase and RNase associated, что переводится как «короткий прокариотический аргонавт, ассоциированный с ДНКазой и РНКазой». Этот комплекс состоит из двух разных цепочек аминокислот — самого короткого аргонавта и прочно ассоциированной с ним нуклеазы. Такой вывод биологи смогли подтвердить с помощью многоуглового измерения светорассеяния при хроматографическом разделении частиц по размерам (метод SEC-MALS) на установке miniDAWN (Wyatt Technology), которая входит в состав ЦКП «Промышленные биотехнологии» ФИЦ Биотехнологии РАН.

Исследователи выяснили, что распознавание ДНК-мишени при помощи «гида» запускает нуклеазную активность SPARDA, что приводит к неизбирательному расщеплению клеточной ДНК. Такая активность не только останавливает развитие фаговой вирусной инфекции в клетках бактерий, но и может быть использована в биоинженерии и медицине для детекции целевых молекул ДНК (например, при диагностике инфекций).

«SPARDA может активироваться плазмидами (так называют небольшие кольцевые бактериальные ДНК) или фагами — вирусами, поражающими бактериальные клетки. Это приводит к деградации клеточной, плазмидной и вирусной ДНК и гибели клеток или их переходу в состояние покоя. Гибель инфицированных клеток останавливает развитие инфекции, обеспечивая защиту остальной части популяции от вируса. Эта работа расширяет спектр известных иммунных систем бактерий и предлагает новые пути их применения в генетических технологиях», — заключает руководитель исследования.

Работа поддержана грантом Российского научного фонда.

Источник: ФИЦ Биотехнологии РАН.

В России работают над программой по созданию новых антибиотиков

В рамках «Правительственного часа» в Совете Федерации РФ президент РАН академик Геннадий Красников, отвечая на вопрос представителя от исполнительного органа государственной власти Белгородской области доктора медицинских наук Жанны Чефрановой о проблеме растущей резистентности населения к антибиотикам, пояснил, что в настоящее время увеличивающаяся устойчивость к таким препаратам является объектом пристального внимания со стороны РАН.

«Этот архиважный вопрос мы рассматривали на президиуме академии и, учитывая, что сейчас человек потребляет антибиотики как при лечении, так и с пищей велика вероятность, что скоро мы можем столкнуться с тем, что не будет лекарств способных защитить человечество от различных болезней. Решение видится в формировании отдельной государственной программы по созданию новых антибиотиков», — резюмировал Геннадий Красников.

Встреча Михаила Мишустина с руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Анной Поповой

Обсуждалась, в том числе, работа ведомства в регионах, пострадавших от паводка, а также реализация инициативы «Санитарный щит» и подготовка к летней детской оздоровительной кампании.

Из стенограммы:

М.Мишустин: Уважаемая Анна Юрьевна!

Роспотребнадзор отвечает за сохранение здоровья и благополучия людей, в том числе в рамках реализации по поручению Президента инициативы «Санитарный щит». Эта инициатива была подготовлена как раз для противодействия рискам, связанным как с инфекционными заболеваниями, так и с другими возможными угрозами.

Подробно об этом говорил во время отчёта Правительства в Государственной Думе. Считаю, что её реализация позволит нам сформировать устойчивое противодействие всем моделям угроз. И это касается не только проблем, связанных с рисками инфекционных заболеваний, это также и карантинный контроль на границе, и необходимая диагностика, которая вами была оперативно развёрнута во время пандемии коронавируса. Здесь много вопросов. Роспотребнадзор также должен реагировать на обращения потребителей в случае выявления некачественных продуктов или если произошло что–то связанное с предоставлением некачественных услуг.

У вашего ведомства очень широкий круг обязанностей. Но я бы хотел начать с «санитарного щита». Какие основные мероприятия в рамках этого проекта были реализованы?

А.Попова: Михаил Владимирович, спасибо большое за то внимание, которое Вы уделяете службе, нашим проблемам и задачам и, в частности, «санитарному щиту».

На сегодняшний день уже вся территория страны, в том числе новые субъекты Российской Федерации, включена в наш «санитарный щит». В рамках реализации проекта у нас работает 46 референс-центров на базе 18 научно-исследовательских организаций – это верхняя часть нашей многоуровневой системы противодействия. 54 центра секвенирования работают и на базе научно-исследовательских организаций, и на базе практических организаций. Это новое, такого не было никогда в нашей практике. Раньше мы сиквенс делали рутинным инструментом эпидемиологического надзора. А сегодня это работает в 24 наших центрах гигиены и эпидемиологии в различных субъектах Российской Федерации.

Это и 20 лабораторий высокого уровня биобезопасности, где могут работать с самыми опасными патогенами, разбираясь, что же всё–таки произошло, включая неизвестные патогены на сегодняшний день.

И конечно, ПЦР-центры, которые мы начали формировать в период пандемии. Сегодня это 153 центра – причём не просто лаборатории, а действительно огромные центры в 114 городах, из них 99 городов с численностью населения более 100 тысяч. А задача была – и она сегодня стоит – к 2030 году охватить все города с населением более 100 тысяч человек. И сегодня эта задача выполнена уже на 60%.

Наше новое слово – это мобильные лаборатории. Сегодня ими обеспечены уже 20 городов с большим количеством населения, в первую очередь миллионников, где можно и нужно разворачивать при необходимости такую работу.

Конечно, это новые методы и тесты диагностики. Одной из задач было создать новые тесты, и мы их создаём. Это и классические ПЦР-тесты. Почему? Потому что вся лабораторная система была перенастроена и налажена под ПЦР-диагностику. Это и специалисты, и оборудование – отечественное оборудование, которое производится, – амплификаторы, которые могут проводить эти исследования.

Вообще стандартное исследование ПЦР – это обычно три-четыре часа. Мы все хорошо об этом знаем. Вы ставили задачу, чтобы в течение 24 часов человек получил уже результат. Сегодня так и происходит. Но нужно ещё быстрее – об этом говорил и Президент Российской Федерации Владимир Владимирович Путин, и Вы об этом говорили неоднократно. Нужно быстрее. И технология LAMP позволяет нам сегодня делать эти исследования на той же лабораторной базе, но за 30–40 минут. Это достаточно эффективные тесты, и на сегодняшний день мы таких новых тестов – не только ПЦР на все нозологии, а вообще новых тестов – сделали на 40 самых разных возбудителей, преимущественно самых опасных или самых распространённых, которые могут нанести максимальный вред. Это результат последних лет. И у нас дальнейшие задачи – это 46 препаратов на 40 возбудителей. Чтобы мы всё, что важно, всё, что эпидемиологически значимо, покрыли.

Новая наша система на основе белков CRISPR-Cas – это новая геномная технология. Используя эту технологию, мы можем разрабатывать тесты, которые видят один вирус, одну бактерию или несколько. Это позволяет нам очень быстро действовать. И значимость здесь в том, что мы собственные белки сделали, ушли от импортозависимости и сегодня делаем это сами.

Ещё один новый инструмент – это наши новые мобильные лаборатории, которые сегодня вызывают огромный интерес в мире и которые мы используем на нашей территории. Мы усилили границу – это мобильные санитарно-карантинные пункты. Здесь представлен перечень регионов – это Смоленская, Псковская, Астраханская, Брянская, Волгоградская, Омская, Саратовская, Новосибирская, Оренбургская, Амурская, Курганская, Тюменская области, Алтайский край – это приграничные регионы, которые сегодня имеют возможность не только стационарными пунктами пропуска обеспечивать контроль на границе, но и мобильными в случае необходимости: или усилить эти пункты, или выставить там, где стационарного пункта нет.

И конечно, мобильные лаборатории как средство диагностики тоже в большом количестве населённых пунктов сегодня. В результате такого охвата мы сегодня сокращаем до 24 часов – уже сократили – время реагирования на вспышки любых, в том числе неизвестных, инфекций.

Конечно, это и работа на границе. Вы сказали о карантинном контроле. Насколько увеличилось количество досмотренных лиц: в 2019 году – а он наиболее приемлем для сравнения – это был 31 миллион человек, в 2023 году – 42 миллиона человек, это увеличение больше чем на 35%. Наши новые технологии работы на границе позволяют нам делать это очень быстро.

Плюс индикация рисков в нашей цифровой системе «Периметр», когда мы можем рассчитать риск для каждого пассажира и каждого авиапассажира.

Конечно, очень важно формирование единого эпидемиологического пространства. Это то, что продемонстрировала пандемия: когда мы живём без границ для вирусов, то, совершенно очевидно, зависим от интенсивности взаимодействия.

Необходимо сказать, разумеется, о формирование единой системы реагирования на евразийском пространстве, где в рамках Координационного совета по проблемам санитарной охраны территорий мы уже работаем на 26 мобильных лабораториях в 7 странах СНГ, совместно работаем. Коллеги освоили все наши технологии, которые позволяют нам вместе защищать это пространство. Укрепляем кадровый потенциал – мы обучили более 3,5 тысячи человек.

У нас трёхуровневая международная система противоэпидемической защиты, это страны Содружества – ближнее зарубежье – и страны дальнего зарубежья. И в рамках «санитарного щита» уже созданы центры в Венесуэле, Вьетнаме, Гвинее, Конго. Дальнейшее развитие тоже достаточно интенсивное. Только что мы провели международную конференцию в Уганде. Наши данные, наши технологии вызывают огромный интерес и получают большое признание. Это новые инструменты в рамках «санитарного щита», которые мы получили во время пандемии, благодаря активным усилиям и извлечению уроков буквально из каждого события за последние четыре года. Это и геномный эпидемиологический надзор, и цифровизация. Сегодня у нас есть и паспортизация всех природных очагов. Точность прогноза составляет 95%. О каждом случае инфекционных заболеваний на территории страны в любом регионе мы получаем информацию в центральном аппарате буквально в считаные минуты, и это позволяет нам, используя огромный массив данных, анализировать ситуацию и разрабатывать управленческие решения.

Популяционный иммунологический надзор – это тоже результат и урок пандемии. Михаил Владимирович, Вы, может быть, помните, когда ещё в июне 2020 года мы начали следить, как формируется иммунитет в 26 субъектах. Мы продолжаем эту работу не только по ковиду, мы её распространили на другие инфекции. И мало того – на другие страны.

И конечно, национальный каталог патогенов. Сегодня мы оцифровали всё, что у нас есть, и продолжаем это делать. До конца года мы пополним до 40 тыс. штаммов и превзойдём крупнейшую американскую коллекцию типовых культур. Это крайне важно.

Изучение вирусного пейзажа в стране. Этого никто раньше не делал. Это то, что есть и в «Санщите», и в «Гентехе». Это на сегодняшний день уже позволяет обнаружить 47 новых вирусов в комарах, 14 в клещах. Мы готовимся к тому, чтобы видеть всё, что может нанести вред, главное – увидеть риск.

Вот это основные, очень короткие итоги той социальной инициативы, которая разрабатывалась, реализуется и которая будет продлена до 2030 года. Всё это сегодня уже очень важный задел, который работает и обязательно будет развиваться до 2030 года как минимум.

М.Мишустин: Анна Юрьевна, спасибо за детальную информацию. Это очень важно – агрегация всех данных.

Большое внимание изучению эпидситуации, соответствующие индикаторы в случае угроз – это всё, конечно, работает на санитарный щит страны.

Хотел бы обратить в нашем разговоре особое внимание на здоровье и благополучие детей. Роспотребнадзор, в частности, занимается контролем качества питания школьников младших классов, организации детского летнего отдыха. Это тоже очень сложная задача. Здесь важно осуществлять пристальный контроль в каждом регионе и по всей стране.

Ещё один вопрос. Мы говорили с Вами неоднократно по всем функциям Роспотребнадзора, что необходима полная концентрация по направлениям. И одна из функций, где эта полная концентрация нужна, – это обеспечение эпидемиологического благополучия в случае чрезвычайных ситуаций природного характера. К ним относятся паводки.

Вы в первый же день выехали в Орск, мне оттуда докладывали. Также ситуация сейчас непростая и в Курганской области, и в целом ряде других областей и федеральных округов. И конечно, здесь надо постоянно контролировать в первую очередь, наверное, снабжение водой.

Как Вы оцениваете санитарно-эпидемиологическую ситуацию в этих регионах?

А.Попова: Да, конечно, вода – это самый массовый фактор риска. Воду пьют все, используют все. И конечно, очень важно было понимать – сначала в Орске и Оренбурге, а потом и в Кургане, и в Тюмени – что будет с водой. Потому что во всех трёх субъектах основной водный источник для главных городов – это реки, которые попали в паводок. Смывается всё с берегов, с разных источников загрязнения, которые могут нести максимальные риски. И такая вода, конечно, не должна попадать без должной очистки, без должного контроля к людям. Поэтому с самых первых дней – здесь тоже санитарный щит – мы развернули там, кроме стационарных лабораторий, которые усилили и нашими институтами, три мобильные лаборатории, они сейчас работают. Увеличили вдвое мощность того, что там было. В Орск поставили лабораторию, Тюмень и Курган усилили лабораториями.

Всё это сейчас вместе работает. Мы провели более 4 тыс. самых разных исследований воды. Если в зоне Оренбурга вся вода, которая собирается к Оренбургу и к Орску, течёт по территории Российской Федерации, то в двух других субъектах она приходит из другого государства. И вот здесь усиленный контроль тоже требовался. У нас это получилось. Мы разработали все необходимые схемы совместно с коллегами из органов управления субъектов, из МЧС. Отработали все алгоритмы: алгоритмы организации безопасности воды, очистки воды, дезинфекции воды, дезинфекции территории. Сейчас вода уходит, и нужно контролировать территории, как они освобождаются и дезинфицируются.

Размещение людей, в первую очередь детей, в пунктах временного размещения. И конечно, иммунизация. Сегодня уже иммунизировано почти 150 тысяч человек от гепатита А. Мы сделали основную работу вместе с органами здравоохранения и её завершаем. Уверена, что мы не допустим ухудшения состояния здоровья людей в этих местах.

Осуществляем контроль качества привозной воды, бутилированной воды, воды, которая сегодня подаётся населению – как в той же Тюменской области, где в принципе отключено централизованное водоснабжение или нельзя им пользоваться для питья, – в целом ряде населённых пунктов.

И конечно, дети главный объект нашей заботы. Впереди лето, и детей из этих территорий будут вывозить. Эти решения уже принимаются. Дети должны набраться сил, и у них не должно быть никаких рисков для здоровья. Это наша работа, и мы это делаем.

Пристальное внимание мы уделяем проекту, который реализуется по поручению Правительства, – быстровозводимые летние оздоровительные учреждения. Очень эффективный проект. Можно создать здесь очень комфортную среду для детей. Но для того, чтобы она была комфортной и безопасной, нужно, чтобы были соблюдены все правила. Мы за этим следим ещё на стадии проектирования. Именно в товарищеских, партнёрских взаимоотношениях и с теми, кто разрабатывает, и с теми, кто строит. У нас это получается.

Мы уже сейчас готовимся к летнему оздоровительному сезону. Контролируем подготовку учреждений. И конечно, контролируем перевозку вместе с железной дорогой – предполагается перевезти почти полмиллиона ребят. Для того чтобы это было безопасным, мы сегодня очень внимательно за всем этим наблюдаем, контролируем, предлагаем свои решения и будем продолжать это делать.

М.Мишустин: Спасибо, Анна Юрьевна, важно продолжать мониторинг на местах. И хотел бы, пользуясь случаем, попросить Вас передать благодарность сотрудникам, которые сейчас в таких непростых условиях помогают людям в пострадавших от паводков регионах.

А.Попова: Спасибо большое, я непременно передам.

Россия > Госбюджет, налоги, цены. Медицина. Экология > premier.gov.ru, 24 апреля 2024 > № 4634941 Анна Попова

В столичных поликлиниках внедрят расшифровку рентген-исследований с помощью ИИ

Принято решение о внедрении в городских поликлиниках автономного искусственного интеллекта для анализа рентгенологических исследований. Об этом сообщила пресс-служба мэра и правительства Москвы.

С мая 2024 г. пациенты начнут получать заключения от нейросети в электронной медицинской карте после выполнения флюорографии или рентгенографии органов грудной клетки.

"В поликлиниках Москвы искусственный интеллект будет анализировать рентгеновские снимки без участия врача. Ежегодно выполняется в среднем два миллиона флюорографий и рентгенографий органов грудной клетки, и большую часть из них проводят для профилактики. К примеру, в 99 процентах флюорографий не выявляют патологий, и врачи занимаются описанием нормы. Учитывая огромный накопленный опыт в этой сфере, умные алгоритмы способны точно определить отсутствие признаков заболеваний. Поэтому мы готовы передать анализ и описание исследований настроенным на максимальную чувствительность сервисам ИИ. Для этого внедрен специальный тариф ОМС", — написал Сергей Собянин в своем телеграм-канале.

Развитие умных алгоритмов в московской медицине достигло такого уровня, что теперь появилась возможность перейти на использование сервисов искусственного интеллекта без участия врача. Впервые при описании лучевых исследований нейросети смогут самостоятельно выдавать заключения. Они настроены на максимальную чувствительность и способны выявлять даже мельчайшие отклонения, недоступные человеческому глазу.

Если по результатам исследований не будут обнаружены патологии, то заключения ИИ автоматически поступят в электронные медицинские карты пациентов.

При этом, чтобы гарантировать, что риски ошибок при диагностике сведены к нулю, до сентября результаты анализа ИИ будут перепроверять ведущие рентгенологи страны. Специалисты клиники имени профессора Ю.Н. Касаткина Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования в течение 48 часов проведут дополнительные проверки и сформируют собственные заключения, которые также будут сохранены в электронных медкартах. Таким образом, пациентам будут доступны два протокола — от ИИ-сервиса и врача-специалиста.

Исследования, в которых искусственный интеллект выявит патологии, поступят врачам столичного референс-центра лучевой диагностики для анализа и подготовки заключения. В этом случае пациент получит результат в течение 24 часов.

Работа автономных сервисов ИИ будет оплачиваться в рамках системы обязательного медицинского страхования — для этого утвердили специальный тариф на оплату. Таким образом, для москвичей эти технологии по-прежнему останутся бесплатными.

Внедрение автономного искусственного интеллекта повысит качество исследований и одновременно освободит врачей от рутинной работы по анализу однотипных исследований без патологий. Их результаты будут доступны значительно быстрее, а специалисты смогут уделить больше времени тем пациентам, которым это действительно необходимо.

Ежегодно врачи поликлиник выполняют в среднем два миллиона таких исследований, абсолютное большинство которых носит профилактический характер. К примеру, при проведении флюорографии в 99 процентах случаев врачи не выявляют каких-либо патологий и занимаются описанием нормы.

Россия. ЦФО > СМИ, ИТ. Медицина > comnews.ru, 24 апреля 2024 > № 4634211

Уфимские ученые-онкологи предложили новую концепцию рака

Гульназ Данилова (Уфа)

Злокачественные новообразования устойчиво занимают второе место в списке причин смертности в Башкортостане. Но рак - крайне острая проблема не только у нас, но и во всем мире, поэтому поиском факторов его возникновения, перспективных методов диагностики, наиболее эффективных способов лечения и реабилитации онкобольных заняты ученые во всех развитых странах. И работают они не изолированно, а сообща.

Будущее - без скальпеля

Как говорит доктор медицинских наук, академик АН РБ, завкафедрой онкологии и клинической морфологии Башкирского государственного медицинского университета, создатель научно-практической школы онкологов РБ Шамиль Ганцев, нет такого понятия, как локальная онкология. Она может быть только мировой. Башкирские ученые в сотрудничестве с коллегами из других стран внесли свой вклад в науку, создав полный учебный комплекс по онкологии для студентов медицинских вузов. Последний учебник "Онкология 2.0" и вовсе предназначен для аспирантов и ординаторов. В нем представлена новая концепция онкопатологии.

В беседе с корреспондентом "Российской газеты" профессор Шамиль Ханафиевич Ганцев рассказал, что подтолкнуло его научную команду пересмотреть подход к развитию онкозаболеваний. Но начал с истории.

- Это необходимо для понимания общей картины, - объяснил он. - Как наука онкология появилась всего около 130 лет назад, когда открылись первые онкологические клиники в России и США. Метод диагностики был визуальный: доктор видел опухоль или ее признаки и ставил диагноз "рак", то есть когда помочь пациенту уже практически нечем. 50 лет назад появились аппараты, с помощью которых врачи смогли увидеть болезнь. Ключевое слово опять же "увидеть". А как лечить? Удалить. До сих пор так и принято - видим опухоль и удаляем ее. Со временем появился такой метод исследования, как биопсия. Стало возможным определить, рак это или нет. С помощью микроскопа мы проникли в группу клеток. В середине 50-х годов разработали препараты, способные убивать раковые клетки, а также химиотерапию и радиологию. То есть наряду с хирургией стали применять и другие методы. Всего 25 лет назад начали использовать таргетную терапию (от target - цель), позволяющую влиять на отдельные клетки. Стало меняться отношение к лечению. Если раньше рак лечили только хирургически, то сейчас в мировой практике хирургия занимает 25.% - все же она предназначена не для лечения. Вырезая опухоль, мы удаляем синдром или симптом, а не первопричину. В ближайшем будущем придем к тому, что удалять орган и вовсе не потребуется.

Даже сейчас есть локализации, где стопроцентно применяется только лекарственная терапия - гематологические заболевания, меланома, саркома. Больные с четвертой стадией рака легкого на иммунотерапии продолжают жить. Для лечения нужны другие подходы: таргетная, адресная терапия, подбор эффективных препаратов, иммунотерапия. Лучевая терапия тоже останется, но влиять надо через вены, через сосуды. Будущее за изотопами. Необходимо менять стандарты и максимально стремиться к персонифицированной медицине.

Наука двинулась дальше

В новом учебнике для ординаторов и аспирантов коллектив авторов под руководством Шамиля Ганцева представил новый подход к пониманию рака как генетического процесса.

- Без генетики онкологии не бывает. Раком не заражаются, - подчеркнул Шамиль Ганцев. - Врач завтрашнего дня должен понимать, что рак - это проблема клетки или группы клеток. Мы провели новые исследования, и мои коллеги из крупных онкологических центров мира подтвердили наши результаты. Клеток, способных вызвать рак, в организме всего 1,5 - 2.%. Они возникают очень рано, но их уничтожают другие клетки. Мы их условно называем "полицейскими". И пока "полицейских" больше, здоровье человека в порядке. Но со временем клеточное соотношение меняется, и вот тогда мы берем в руки скальпель! А надо действовать раньше - на стадии "рак без опухоли", а для этого нужно знать, как нормальная клетка преобразуется в атипичную.

Но не всякое лечение дает положительный результат. Как объяснил кандидат медицинских наук Шамиль Кзыргалин, который готовится к защите докторской диссертации, неуспешность бывает связана с тем, что при хирургическом или химиотерапевтическом удалении раковых клеток все равно остается 1-3.% раковых стволовых клеток.

- Идентифицировать их сложно, - говорит ученый. - Стволовые клетки очень хорошо защищены от внешнего воздействия. Они могут менять специализацию. Стволовая клетка - это база, субстрат, из которой может получиться любая клетка. Лекарственным воздействием ее сложно убить. Если химиотерапевтически мы выжгли 98% клеток, то через какое-то время оставшиеся 1-2,% все равно дадут повторную опухоль. Она уже мутирует и будет обладать новыми характеристиками. Осенью вышла интересная публикация, доказывающая, что раковые клетки используют те же механизмы миграции, что и здоровые стволовые. Норма и то, что мы считаем патологией, находятся рядом. Иногда сложно сказать, патология ли это.

Организм человека таит в себе не только много загадок, но и немало скрытых возможностей. Так, Шамиль Кзыргалин сделал еще одно открытие, меняющее устоявшийся научный взгляд на лимфатические узлы:

- До сих пор считалось, что количество лимфатических узлов в теле человека, а их 600 - 800, закладывается в эмбриональном периоде, а с течением жизни происходит только их истощение. Поэтому пожилые люди чаще болеют. Но мне удалось доказать, что новые лимфатические узлы образуются, в частности, после их удаления во время хирургических операций.

А заболеваемость растет...

Вроде бы и наука на месте не стоит, и в лечении используются разные методы, но количество раковых больных не уменьшается, а растет.

Связано это, по словам профессора Ганцева, с увеличением продолжительности жизни: люди доживают до "своего" рака. В Башкортостане, по данным за 2023 год, заболеваемость такая: 256,7 случая на 100 тысяч населения, или 14 544 онкологических больных. Самые распространенные виды: рак предстательной железы - 1500 случаев, столько же случаев рака кожи наружной локализации, почти 600 случаев рака почки.

Еще одна причина кроется в нехватке специалистов. Квалифицированных кадров недостаточно, особенно на селе.

- Ситуация такова, что часть клинических ординаторов не хотят идти работать в онкологию. Многие студенты учатся в медицинском университете по желанию родителей. Жаль, что так. Сегодня нужны не просто врачи, а специалисты, чей разум настроен на новые подходы, доктора, которые любят пациентов. Им необходимо прийти к новым технологиям, к лечению без хирургии, изменить понимание клетки как таковой. Все это мы описали в новом учебнике, в котором говорится не о раке органа, а о генетической природе рака. За 25 лет российско-башкирская школа онкологии выпустила учебники, атласы, руководства и пособия общим тиражом более 50 тысяч экземпляров. Причем изданы они на русском, английском, узбекском языках. Этого достаточно для подготовки специалистов завтрашнего дня, - рассказал Шамиль Ханафиевич.

Будущее у науки, конечно, есть. Несомненно, оно связано с цифровыми технологиями. Недалек тот день, когда врачи будут использовать цифрового двойника пациента, чтобы опробовать на нем лечение и, если оно даст эффект, применить его уже на человеке.

Еще одно условие развития онкологической науки - международное сотрудничество.

- Несмотря на сложную геополитическую обстановку, мы общаемся с зарубежными коллегами, что-то берем у них, что-то они у нас. Совместно обучаем кадры, - продолжил Шамиль Ганцев. - Например, я подготовил пять кандидатов наук - иностранцев. Они приезжали, учились, а затем работали по российским технологиям. Обмен, стажировки необходимы. К сожалению, для настоящего прогресса нам не хватает финансирования. Но еще важнее денег - интерес молодежи к науке. Для того чтобы достичь прорыва в лечении и профилактике онкозаболеваний, нужны реальная противораковая программа и ученые, которые могут решать задачи и проблемы глобального, мирового уровня.

Россия. ПФО > Образование, наука. Медицина > rg.ru, 24 апреля 2024 > № 4633191 Шамиль Ганцев

Работа ищет работника

Социолог Павел Разов - о подготовке кадрового ресурса и ситуации на рынке труда

Валерий Выжутович

Российский рынок труда испытывает острый дефицит трудовых ресурсов. В 2023 году этот дефицит составил почти 5 млн человек, говорится в исследовании Института экономики РАН. Глава ЦБ Эльвира Набиуллина назвала нехватку рабочей силы основной проблемой для экономического роста. При этом безработица продолжает снижаться. Министр экономического развития Максим Решетников охарактеризовал рекордно низкий уровень безработицы как аномальный и тормозящий экономику. Что происходит на рынке труда? Как он будет дальше развиваться? Обсудим тему с доктором социологических наук, профессором Финансового университета при правительстве РФ Павлом Разовым.

Несмотря на сложности, российский рынок труда не провалился

Экономическая ситуация, сложившаяся в России на фоне СВО и западных санкций, формирует новые тенденции на российском рынке труда. Какие из этих тенденций вы считаете основными?

Павел Разов: Надо честно сказать, что ситуация на российском рынке труда, возникшая на фоне СВО и западных санкций, - сложная. Первое - рекордно низкая (2,9%) безработица и острый (13,9%) дефицит рабочей силы. Второе - стала меняться сама структура экономики и, как следствие, рынок труда. Например, расширяется и укрепляется государственный сектор экономики, что увеличивает возможности для участия в масштабных и социально значимых проектах. Привлекательность этого сектора еще и в том, что предоставляются гарантии стабильной интересной работы (высокие технологии, инновации, востребованность ИТ-специалистов и т.д.) и заработной платы. Развивается ВПК. Его производственные мощности постоянно расширяются (истинные масштабы этого расширения мы узнаем нескоро), и это видно по большому количеству вакансий на том или ином производстве. Традиционно востребованы кадры в сельскохозяйственном секторе, строительстве и добывающей промышленности. В общем, несмотря на сложности, российский рынок труда не провалился, а, наоборот, укрепляется, стабилизируется и предлагает новые профессиональные возможности.

На смену западным компаниям пришли отечественные

Как на рынок труда повлиял уход иностранных компаний?

Павел Разов: Повлиял, и существенно. Закрывались компании, организации и производства, прекращались поставки той или иной продукции. Однако надо отдать должное правительству РФ, которое смогло удержать рынок труда от развала и, как следствие, от социального взрыва. На смену ушедшим западным компаниям приходили отечественные. Этим и объясняется сокращение безработицы. Сегодня она на самом низком уровне за все время существования новой России. Российские компании стали занимать вакантные ниши на рынке, предоставляя возможности для работы на различных направлениях.

В каких секторах экономики несложно найти замену выбывшим, а в каких затруднительно или даже невозможно?

Павел Разов: Несложно компенсировать нехватку рабочей силы в таких сферах, как оказание услуг населению, сельское хозяйство. Уже не секрет, что на некоторых производствах нехватку тех или иных специалистов успешно восполняют роботизированные линии или производства, а также искусственный интеллект. Многое на себя берет малый и средний бизнес. Достаточно сложно будет компенсировать рабочую силу на стройке, в клининговых компаниях, сфере доставки, такси, эти сферы требую большого количества работников. Традиционно эти сегменты занимаю мигранты, и их отток усложнит ситуацию. Трудно сразу найти замену или быстро подготовить специалиста в сфере высоких технологий, медицине, IT-технологиях и других направлений, требующих специальных знаний и навыков.

Каких специалистов сейчас не хватает на рынке труда?

Павел Разов: Как показывает статистика, почти 90% компаний во всех сферах экономики испытывают потребность в кадрах. По результатам статистического анализа были выделены такие сектора экономики, где нехватка кадров ощущается наиболее остро: IT-компании (программисты, продакты и девопсы); финансовые организации (менеджеры по продажам и работе с клиентами); производства и строительства (квалифицированные рабочие и инженерно-технический персонал); транспортно-логистические компании (водители и складские рабочие). Также большая потребность в инженерно-техническом персонале имеется в авиапроме России. Российский авиапром до конца 2030 года получит почти 1,5 трлн руб. из Фонда национального благосостояния. Это даст возможность развернуть промышленные мощности и создаст дополнительные рабочие места.

Крупные предприятия переманивают кадры из малого и среднего бизнеса

В каких отраслях самая острая конкуренция за кадры?

Павел Разов: За 2023 год число вакансий в производственной сфере увеличилось в 2,2 раза. Во втором полугодии выявлен рост дефицита кадров в сельском хозяйстве, строительстве и на транспорте. Тенденция усиления кадрового голода помимо статистики подтверждается опросами рекрутинговых сервисов. По их данным, 85% компаний работают в условиях кадрового голода (в опросе участвовали 1000 респондентов из 244 населенных пунктов). Среди самых востребованных позиций организаций - квалифицированные рабочие, водители грузовых автомобилей, машинисты спецтранспорта, разнорабочие, инженеры. Более 70% работодателей указали, что им стало сложнее искать и нанимать персонал, а у 37% увеличилась текучесть кадров. В опросе участвовали 529 респондентов из следующих отраслей: банки, гостиничный и ресторанный бизнес, товары народного потребления, машиностроение, добыча и переработка ископаемых, услуги для бизнеса и населения, строительство и недвижимость, IT. Многие работодатели считают, что они будут конкурировать за менеджеров по продажам, а другие уверены, что компании будут остро нуждаться в инженерах. В условиях большой конкуренции за кадры крупные промышленные предприятия переманивают трудовые ресурсы из малого и среднего бизнеса, предлагая им более высокую оплату труда. От такого перетока страдает, в частности, сфера услуг (торговля, ЖКХ, гостиницы и рестораны), которая не может предложить зарплаты того же уровня.

В каких сферах деятельности работники в этом году наиболее востребованы?

Павел Разов: Если в последние годы, до санкций, дефицит кадров в России был традиционно связан с недостатком IT-специалистов, то теперь предприятия больше нуждаются в представителях рабочих и массовых профессий. Максимальная потребность в работниках зафиксирована в обрабатывающих производствах, торговле и транспорте. Так, по данным Росстата, на средних и крупных предприятиях требуется 2,3 млн работников (по числу незанятых вакансий). Из них 335 тыс. - в обрабатывающих производствах, 264 тыс. - в торговле и 198 тыс. - в транспортной отрасли. Спрос на представителей рабочих специальностей (к ним относятся строители, монтажники, токари, сварщики и другие) к осени 2023 года вырос почти в полтора раза. Больше всего предприятия нуждаются в бригадирах монтажных участков.

Гуманитариев выпускается больше, чем требуется

Российский бизнес на протяжении нескольких десятилетий жил за счет советских кадровых "запасов". Заботились о подготовке новых кадров только те предприятия, где требования к квалификации самые высокие, например, в оборонке. Нынешний кадровый голод - он отчасти обусловлен неумением и неготовностью бизнеса обучать для себя персонал?

Павел Разов: Классическая система подготовки кадров в России подразумевала ориентацию на запросы всех отраслей экономики с учетом коррекции теоретической и практической базы. Со временем вузы перестроились на запрос потребителя (клиента). Таким образом, гуманитариев выпускается больше, чем требуется. А популярность инженерных специальностей продолжает медленно и верно снижаться. Несмотря на господдержку IT-специальностей, это направление не показало роста. Изменение системы школьного образования также привело к падению качества подготовки абитуриентов. Школьники идут туда, где проще поступить и где не требуются глубокие знания точных наук. Многие покидают школу после девятого класса, осознавая, что в "старшей школе" ничему не учат, потому что идет "натаскивание на ЕГЭ". Это подтверждает рост популярности среднего профессионального образования (СПО). Основной контингент поступающих на программы СПО - выпускники девятых классов. С 2020 года менее половины из них поступают в "старшую школу" (в 2022-м - 46%). То есть более половины девятиклассников после ОГЭ уходят из школы. Третья проблема - стремительное развитие технологий. Владельцы бизнеса и руководители предприятий вынуждены постоянно заниматься поиском образовательных организаций, которые готовы взять на себя повышение квалификации кадров. Увы, подобные организации далеко не всегда ориентированы на прогрессивные технологии, чаще всего курсы предлагаются устаревшие, неактуальные.

Молодых специалистов становится все меньше. Сколь значительную роль в обострении кадрового голода играет демографический кризис?

Павел Разов: Снижение рождаемости и увеличение среднего возраста населения делают молодых специалистов дефицитным ресурсом, ограничивая возможности для развития и экономического роста. Достижение желанных результатов в виде увеличения рождаемости потребует времени, а результаты будут получены только спустя двадцать лет. Организации, в свою очередь, могут предлагать разнообразные программы обучения и развития для молодых специалистов, чтобы привлечь и удержать их в своем штате.

Как показывают исследования, зарплатные ожидания соискателей выросли на 10-20 процентов по сравнению с аналогичным периодом 2023 года и продолжают расти. Не оттого ли еще дефицит рабочей силы, что зарплатные требования выше, чем возможность работодателей эти требования удовлетворить?

Павел Разов: Да, такая проблема существует, и она зависит не только от того, какие запросы у соискателей, но и от возможностей самих работодателей. Когда количество вакансий превышает количество соискателей, зарплатные ожидания у последних растут. Но экономика не может их обеспечить, так как возможности предприятий ограничены, в особенности это относится к бюджетным отраслям (здравоохранение, ЖКХ и др.). Их финансовые возможности не выходят за рамки госбюджета.

Появляются специальности, о которых даже фантасты не писали

Стоит ли создать программы переобучения на новые специальности для тех, кто хотел бы сменить род деятельности и влиться в число востребованных экономикой работников?

Павел Разов: Жизнь не стоит на месте, экономика развивается. Появляются новые специальности, о которых даже фантасты не писали. Например, только за 2023 год появились такие профессии, как AI-тренер, промпт-инженер, нейроиллюстратор, специалист по этике ИИ. Этому еще толком не учат в вузах. К профессиям будущего относятся архитектор живых систем, генетический консультант, молекулярный диетолог и еще около сотни, которые уже указаны в "Атласе новых профессий". Около 86% компаний планируют внедрять цифровые платформы и приложения в работу, 80% - в аналитику больших данных, примерно столько же - в облачные вычисления и системы шифрования и кибербезопасности. Все это требует от специалистов дополнительных навыков. И тем не менее рынок не так быстро получает новых профессионалов, как ему необходимо. Многие профессии устаревают, но образовательная система продолжает их готовить. Таким образом, на поставленный вами вопрос можно ответить только утвердительно. Нужны новые программы. И всегда будут люди, которым придется менять профессию.

Есть ли надежда на выпускников школ, колледжей и вузов? Как вы оцениваете этот кадровый ресурс?

Павел Разов: Именно такая надежда и появилась сегодня. До этого ставка делалась почему-то только на вузы, хотя на рынке труда нехватка специалистов среднего звена очень высока. Правительство РФ стало это учитывать. Выстраивается связь между рынком труда и подготовкой профессиональных кадров, где конкретный сектор экономики запрашивает необходимое число специалистов и излагает требования к их уровню подготовки. Требуется существенная модернизация, по некоторым направлениям - восстановление среднего профессионально-технического образования. В рамках среднего профессионального образования реализуется два вида программ: подготовка квалифицированных рабочих (срок обучения 10 месяцев) и подготовка специалистов среднего звена (срок обучения 3-4 года). Статистика показывает, что доля выпускников колледжей занимает до 45% от общей численности занятых. Поднимается на новый уровень профориентационная подготовка у выпускников школ, где ребята начинают заранее формировать у себя направления своей будущей трудовой деятельности. Все это говорит о том, что у нас большие возможности в подготовке кадрового ресурса в настоящее время и в будущем.

Россия. ЦФО > Госбюджет, налоги, цены. Образование, наука > rg.ru, 24 апреля 2024 > № 4633169 Павел Разов

Страховщики продолжают наращивать агентские сети

Евгения Носкова

Доля продаж страховок через агентов - физических лиц в прошлом году уменьшилась на 1,7 п.п., до 25,7%, посчитали в ЦБ. При этом страховые компании продолжают наращивать агентские сети, инвестировать в их развитие и готовы предоставлять агентам те же привилегии, что и штатным сотрудникам.

Для некоторых страховщиков агенты остаются ключевым каналом продаж. "Постоянное наращивание и развитие агентской сети - наша стратегическая задача. Агентский бизнес - это более 80% бизнеса компании", - рассказал "РГ" генеральный директор "Капитал Лайф Страхование Жизни" Евгений Гуревич. Сейчас у страховщика работает 7401 агент в 62 регионах страны. У "Росгосстраха" порядка 30-32 тыс. страховых агентов. Директор по розничным продажам СК "Согласие" Руслан Сатюков отметил, что компания развивает агентскую сеть органически, на сегодня она составляет около 6,5 тыс. человек.

В "Капитал Лайф Страхование Жизни" действует гибкая мотивационная система, которая позволяет начинающим сотрудникам получать достойный заработок уже с первых месяцев работы и стимулирует агентов выходить на новые уровни эффективности, так как от этого растет их доход. "Также в компании действует система наставничества, которая нацелена на то, чтобы опытным сотрудникам было выгодно помогать новичкам выходить на эффективность. В такой системе наставник-ученик растет доход обоих", - добавил Гуревич.

В ВСК рассказали, что весь 2023 год проводили большую работу с точки зрения HR-бренда компании. Задача - сделать так, чтобы страховым агентам были доступны те же сервисы и привилегии, что и штатным сотрудникам.

Как подчеркнули в компании, современный страховой агент часто является финансовым консультантом. Он не только продает страховые полисы, но и консультирует по кредитам, инвестициям и т.п. Это подтверждает и член правления СК "Росгосстрах" Юлия Шабанова: "Многие наши страховые агенты становятся полноценными финансовыми консультантами: у них сейчас есть возможность продавать не только классические страховые продукты, но и страхование жизни, а также консультировать своих клиентов по банковским картам и кредитам". По ее словам, агентские продажи занимают долю около 50% в розничном бизнесе компании, и через агентов можно оформить любые продукты: личное страхование (медицина, страхование от несчастного случая, полисы путешественников), моторные виды (каско, ОСАГО), страхование питомцев, страхование имущества физических лиц.

"Как правило, через агентов продаются те же продукты, которые наиболее востребованы и в прямом канале - каско, ОСАГО, ДМС, страхование от несчастных случаев и болезней, страхование выезжающих за рубеж, - соглашается руководитель проектного офиса страховой вертикали Банки.ру Александр Макаров. - К агентам обращаются, когда хотят снять с себя сложности, связанные с выбором страховой услуги из множества предложений: большинству клиентов хочется обратиться к "знающему человеку", который скажет, какой продукт лучше приобрести и почему".

Даже неизбежную цифровизацию страховщики используют в интересах агентов, вкладываясь в инструменты и сервисы, которые помогают им больше продавать и зарабатывать, рассказал вице-президент "РЕСО-Гарантия" Игорь Иванов. "Например, на нашем сайте клиент может выбрать ближайшего к себе агента и тут же связаться с ним, - отметил он. - Мы не только не отказываемся от агентской модели развития, а напротив, стараемся ее расширять, выращивая из каждого новичка квалифицированного страхового консультанта".

Создание агентских сетей - это сложное и трудоемкое дело, однако это самый эффективный способ взаимодействия с клиентом по классическому долгосрочному накопительному страхованию жизни, уверен Евгений Гуревич. "Мы видим примеры из мировой практики: несколько лет назад там страховщики начали сокращать сети агентов в рамках моды на цифровые каналы. Сегодня идет обратный разворот - агентов возвращают, снабжая их цифровыми инструментами", - обратил внимание эксперт. По его словам, классическое страхование жизни требует обстоятельного разговора с клиентом, обсуждения его целей и задач и очного подбора наиболее полезных ему программ. Цифровые инструменты дополняют работу финансового консультанта, помогают ему эффективнее работать с клиентом. "Поэтому работа страхового агента - финансового консультанта с развитием технологий не становится менее востребованной ни в России, ни за рубежом", - заключил Гуревич.

В Петербурге не хватает мест для реабилитации наркозависимых подростков

Ольга Гуго (Санкт-Петербург)

В Северной столице не хватает мест для реабилитации наркозависимых подростков. Об этом сообщила городской Уполномоченный по правам ребенка Анна Митянина. Какие меры нужно предпринять?

В 2023 году, по данным госпрограммы "Обеспечение законности, правопорядка и безопасности в Санкт-Петербурге", в городе на Неве уровень заболеваемости наркоманией среди подростков от 15 до 17 лет вырос на 25 процентов (в 2022 году рост составил 8,2 процента). В сложившейся ситуации крайне актуальным становится открытие новых мест для лечения зависимости у подрастающего поколения.

По словам заведующего кафедрой психиатрии и наркологии Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета Северина Гречаного, в Петербурге койки для лечения наркозависимых подростков есть только в ЦВЛ "Детская психиатрия". Но эта система оказания наркологической помощи в структуре психиатрической детской службы появилась лишь несколько лет назад и еще находится в стадии формирования. В городской наркологической больнице - самом крупном и единственном государственном учреждении города, где больные могут получить бесплатное лечение, - имеются отделения реабилитации, предназначенные для тех, кто заболел в подростковом возрасте, но формально уже совершеннолетний.

Остается платное лечение, но оно может обойтись родителям ребенка в 65, а иногда и в 100 тысяч рублей, и понятно, что не у всех есть такие деньги, - отмечает Анна Митянина.

Детский омбудсмен уже неоднократно поднимала вопрос необходимости создания в городе Центра комплексной реабилитации: "В этом Центре дети и подростки могли бы получать экстренную помощь от медиков, а потом там же проходить реабилитацию с психологами, которая требуется для возвращения к полноценной жизни".

В то же время многие другие регионы имеют учреждения, где дети и подростки получают и медицинское лечение, и реабилитацию. Например, в Тюменской области это областной центр профилактики и реабилитации, деятельность которого финансируется департаментом социального развития региона. Есть подобные центры в Московской и Новгородской областях. Однако ничего подобного в Северной столице пока нет.

А пока - увы - спасение утопающих дело рук самих утопающих. Что нужно делать самим родителям, чтобы не допустить появления зависимости у ребенка? Прежде всего - нормализовать семейный климат. Родители должны устанавливать доверительные отношения со своими детьми - это лучшая первичная профилактика проблемы, подчеркивает Северин Гречаный.

Какой самый оптимальный алгоритм действий для родителей, которые обнаружили, что ребенок - наркозависимый?

- Тактика будет зависеть от того, на каком этапе находится подросток. Нужно четко понимать уровень опасности: это единичная проба или же устоявшаяся тенденция. Если несовершеннолетний начал уходить из дома, проводить больше времени в компании недавно появившихся странных знакомых, тогда нужно обращаться в психологическую службу. Если же имеются очевидные признаки неоднократной интоксикации, тогда нечего терять - надо спасать человека и обращаться за лечением в официальные медучреждения, - объясняет Северин Гречаный.

Россия. СЗФО > Медицина. Образование, наука > rg.ru, 24 апреля 2024 > № 4633146 Северин Гречаный

В РФ появился аналог "Спинразы" для лечения спинальной мышечной атрофии

Марина Гусенко

Отечественный лекарственный препарат для лечения спинальной мышечной атрофии, аналог "Спинразы", зарегистрирован Минздравом России в государственном реестре лекарственных средств российского производства.

Торговое наименование отечественного аналога - "Лантесенс", а международное непатентованное, группировочное или химическое наименование - "Нусинерсен". Зарегистрирован он 15 апреля.

Новый препарат вошел в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов. Ранее в нашей стране было зарегистрировано три лекарственных препарата для лечения спинальной мышечной атрофии - это "Спинраза", зарегистрированная фармпроизводителем из Нидерландов, также "Рисдиплам" и " Золгенсма". Причем последний - один из наиболее дорогостоящих препаратов в мире. Его цена - свыше 150 млн рублей.

Производитель нового лекарства - российская компания "Генериум".

Спинальная мышечная атрофия - это заболевание, при котором постепенно утрачиваются моторные функции, и ребенок может перестать двигаться и даже дышать.

Как отмечают в пресс-службе Минздрава России, среди зарегистрированных в прошлом году 686 лекарств 77% - отечественного производства. При этом объем производства отечественных лекарственных препаратов вырос за 2023 год на 7%, а медицинских изделий - на 15%.

Также в ведомстве рассказали, что в прошлом году в России открылось четыре новых онкоцентра, а за последние пять лет появилось 11 новых онкодиспансеров. Для повышения уровня ранней диагностики онкозаболеваний и доступности медпомощи по этому профилю в регионах за пятилетку открыли 530 центров амбулаторной онкологической помощи.

Всего в стране также работают 18 современных референс-центров иммуногистохимических, патоморфологических и лучевых методов исследований.

За прошлый год центры провели более 24 тыс. телемедицинских консультаций и более 108 тыс. лабораторных исследований.

Россия > Медицина > rg.ru, 24 апреля 2024 > № 4633103

Эксперты: К 2030 году 70% россиян будут регулярно заниматься физкультурой

Ирина Невинная

До 1 сентября правительство России должно представить доклад о разработке нацпроекта "Продолжительная и активная жизнь". Он предусматривает в том числе строительство спортивных комплексов прежде всего там, где их остро не хватает - в малых городах и сельских поселениях. На первом этапе построят не менее 350 таких объектов.

Благодаря тому, что организованные занятия спортом станут доступнее, к 2030 году в России смогут регулярно заниматься физкультурой более 70% населения. Этому поможет рост активности людей старшего возраста - об этом шел разговор в рамках Международной выставки-форума "Россия" на ВДНХ, где эксперты обсуждали выполнение программы "Активное долголетие".

Результатами измерения индекса активного долголетия в России в последние годы поделилась гендиректор Фонда Тимченко Мария Морозова. По ее словам, постоянно растет число людей, которые, став пенсионерами, остаются социально активными. Это не только забота о внуках и собственной даче. "Прежде всего мы видим рост индекса по таким критериям, как занятость и рост физической активности", - отметила эксперт, чему очень помогают федеральный проект "Старшее поколение" и программы "Активное долголетие" в регионах.

Чем только не занимаются участники проекта: учат иностранные языки, овладевают компьютерной и финансовой грамотностью, танцуют и поют, ездят на экскурсии и, конечно, занимаются разными видами спорта - от скандинавской ходьбы и настольного тенниса до йоги. Очень популярны и занятия лечебной физкультурой, суставной гимнастикой - это то, что помогает людям в возрасте сохранить подвижность.

"Выбирайте виды активности, которые будут вам в радость. Не нужно делать что-то против воли, - советует директор НМИЦ терапии и профилактической медицины Минздрава России, академик РАН Оксана Драпкина. - Сегодня мы считаем, что возраста, в котором физическую активность нужно прекращать, не существует. Она должна сопровождать вас на протяжении всей жизни. Это лучшая профилактика заболеваний сердца, сосудов, суставов, деменции".

Москва выступает, можно сказать, эталоном в организации программ для людей старшего возраста. Здесь построены и оснащены центры, которые, по сути, стали отличными клубами по интересам. Занятия тут проводят и профессионалы - психологи, медики, преподаватели, но также поделиться своими навыками или хобби может любой: кто-то проводит мастер-классы, кто-то приглашает на выставку собственных работ.

"В наших центрах мы развиваем систему лидерства, предоставляем возможность людям, которые уже оставили работу, оставаться включенными в социально-трудовую жизнь, передавать свои навыки и опыт другим. Для этого в центрах, а их у нас уже 120 по всей Москве, есть все необходимое", - рассказала замдиректора Ресурсного центра развития социальных коммуникаций (проект "Московское долголетие") Анна Скорик.

В Санкт-Петербурге придумали привлекать пенсионеров с помощью специального приложения - вся информация о проекте .

"Мы понимаем, что сегодня 60-летние люди - другие, чем полвека назад, сейчас это молодые, здоровые люди. Поэтому строим свою работу так, чтобы отвечать их запросам. Используем технологии университета третьего возраста, - отметила представитель социального блока правительства Ханты-Мансийского АО Светлана Круглова. - Развиваем мы и серебряное волонтерство".

Программы востребованы: так, опросы, проведенные в столице, показали, что участники проекта оценивают свое благополучие на 20% выше, чем их ровесники, сидящие дома. "Мы убедились на практике - условия для активных занятий позволяют легче адаптироваться к новой жизни с выходом на пенсию - решить проблему "неприкаянности", "ненужности", которая возникает у многих активных людей, оставивших работу", - отметили участники дискуссии.

Новый нацпроект "Продолжительная и активная жизнь" также ставит целью дополнительно использовать опыт людей старшего возраста для укрепления межпоколенческих связей, показать молодежи, что вкладываясь в занятия спортом на протяжении всей жизни, есть в телефонестарение, но и реально повысить качество жизни. Такое мнение выразила преподаватель кафедры госуправления в сфере культуры и спорта факультета "Высшая школа культурной политики и управления в гуманитарной сфере" МГУ имени Ломоносова, вице-президент КРОС по стратегическим коммуникациям Мария Ярина.

"Сегодня созданы условия для занятия физкультурой и спортом для людей всех возрастов. Не только в залах, но и парках. Набирает популярность северная ходьба. Сегодня с палками в парках можно увидеть не только бабушек и дедушек, но часто - молодых людей. Люди старшего возраста активно участвуют в комплексе ГТО - выполняют нормативы на знаки отличия. В регионах проводятся семейные фестивали ГТО - в них можно участвовать семьями, вместе с внуками. В год семьи это очень важно", - говорит Мария Ярина. Эксперты отмечают, таким образом можно использовать "спортивный" опыт и привычки старшего поколения, заложенные еще в советские времена, когда физкультурой и спортом занималось до 70-80% населения.

"Стимулом может стать понимание выгоды спорта как инвестиции в собственное здоровье. Продолжительность, качество жизни во многом зависят от физической активности, времени, потраченном на тренировки. И с годами все эти усилия окупаются сторицей. Важно распространять эту практику. Регулярные занятия спортом будут содействовать оздоровлению нации", - заключила Ярина.

Справка "РГ"

По данным Минспорта России, в 2023 году 53% россиян систематически занимались физкультурой и спортом, в 2024 году их число может вырасти до 55%, а к 2030 году - до 70%. Систематически занимающимися физкультурой считаются люди, которые выбрали определенный вид активности и занимаются им регулярно: в возрасте 3 - 5 лет - 75 минут в неделю, 6 - 15 лет - 90 мин в неделю, 16 - 29 лет - 125 мин в неделю, 30 - 59 лет - 115 мин в неделю, 60 - 90 лет - 90 мин в неделю.

Правила, по которым медики получают выплаты при трудоустройстве в селах, поселках и малых городах по программе "Земский доктор", хотят скорректировать. Поправки, подготовленные минздравом и представленные на общественное обсуждение, позволят медикам один раз сменить место работы с сохранением выплаты.

При этом медработникам все-таки нужно соблюсти ряд условий. Сменить место работы врач сможет в границах одного региона. То есть из одного поселка или города он может перебраться в соседний, но главное, чтобы новое место работы находилось в той же области. Размеры выплат на новом и предыдущем месте работы должны быть равны. Должность на новом месте работы должна входить в программный реестр должностей "Земского доктора".

Напомним, что уже 12 лет существуют две программы - "Земский доктор" и "Земский фельдшер". За эти годы в сельские амбулатории, ФАПы, врачебные кабинеты и другие медучреждения пришли работать 65 тысяч медработников.

Как подчеркивает министр здравоохранения Михаил Мурашко, обеспечение кадрами - одна из острейших проблем для сельской местности. "Наш опыт показал, что программы поддержки медиков на селе нужно продолжать", - подчеркнул министр.

Размер единовременной выплаты за работу в сельских населенных пунктах и городах с населением меньше 50 тыс. человек в рамках программ "Земский врач" и "Земский фельдшер" составляет 1 млн рублей для врачей и 500 тысяч рублей - для фельдшеров и медицинских сестер. Если населенные пункты находятся на удаленных и труднодоступных территориях, то компенсация выплачивается в увеличенном размере: 1,5 млн и 750 тыс. руб. соответственно. Для Дальнего Востока, Крайнего Севера и регионов Арктической зоны утверждены самые выгодные суммы - для врачей 2 млн рублей, для среднего медперсонала - 1 млн руб.

Рассчитывать на выплату могут и выпускники медицинских вузов и колледжей, которые после получения диплома вернулись работать на малую родину. Для того чтобы получить "земские" деньги, они должны заключить договор с лечебным учреждением, обязуясь отработать там не менее пяти лет. Участники программ самостоятельно определяют, на что они потратят выплату.

Чаще всего медики вкладывают деньги в строительство жилого дома, покупку квартиры, добавляют к ипотечному кредиту или гасят с помощью выплаты часть кредита.

В марте минздрав расширил перечень должностей для "земских" выплат на 11 позиций. В него были включены аллерголог-иммунолог, детский онколог-гематолог, врач-остеопат, подростковые терапевт и психиатр, нарколог, стоматолог-ортопед, некоторые хирургические специальности, эпидемиолог, врач-реабилитолог. Именно таких узкопрофильных специалистов на селе особенно не хватает. Расширен и перечень должностей среднего медперсонала. Выплату теперь смогут получить акушерки, фельдшеры и медсестры общей врачебной практики, медсестра процедурного кабинета.

Минздрав предлагает также установить повышенный размер выплат для медиков, которые приедут на работу в села, поселки и малые города ДНР, ЛНР, Запорожской и Херсонской областей. Врачи получат 2 млн руб., а средний медперсонал - 1 млн руб.

Подготовила Ольга Игнатова

Ipsen подписала со Skyhawk соглашение на $1,8 млрд о производстве РНК-препаратов

Французская биофармацевтическая компания Ipsen снова расширила свой портфель исследований и разработок за счёт альянса с американской биотехнологической компанией Skyhawk Therapeutics, направленного на разработку РНК-нацеленной терапии редких неврологических заболеваний.

По инициативе Ipsen сделка основана на паре низкомолекулярных кандидатов, которые модулируют РНК. Идентичность соединений или их целевые показания не раскрываются, известно лишь, что они находятся на ранней стадии доклинической разработки.

По условиям соглашения, Ipsen возьмет на себя ответственность за дальнейшую разработку и коммерциализацию двух кандидатов после того, как соединения будут одобрены для дальнейшей разработки. В обмен Skyhawk будет иметь право на получение до $1,8 млрд на разработку, регулирование и коммерческие этапы, включая авансовый платеж, а также потенциальные многоуровневые роялти.

Партнерство сочетает в себе возможности Ipsen в области нейробиологии с запатентованной платформой Skyhawk для разработки лекарств, которая «позволяет исследовать ранее не поддающиеся лечению мишени РНК с помощью малых молекул».

Это первая публично раскрытая партнерская сделка американо-швейцарской биотехнологической компании, хотя она утверждает, что имеет более дюжины конфиденциальных программ, находящихся в совместной разработке с другими компаниями, а также ранее раскрытые программы с MSD/Merck & Co, Biogen, Celgene (теперь часть Bristol-Myers Squibb), Vertex Pharma и Roche.

Платформа поиска и разработки лекарств Skyhawk генерирует кандидатов на лекарства, которые можно вводить перорально, преодолевая гематоэнцефалический барьер в центральную нервную систему, а также использует данные вычислительной биологии из общедоступных и частных баз данных, искусственный интеллект и машинное обучение для разработки кандидатов.

Подход заключается в разработке низкомолекулярных лекарств, которые могут исправить неправильный сплайсинг РНК, приводящий к потере экспрессии РНК из-за пропуска экзонов. Это еще один способ борьбы с трудноизлечимыми механизмами заболеваний и, по мнению биотехнологий, эффективный способ борьбы с заболеваниями, вызванными потерей функции ключевых белков, с которыми трудно справиться с помощью антисмысловых лекарств либо генной терапии.

Skyhawk создала библиотеку соединений, нацеленных на РНК, и имеет технологию скрининга, которая одновременно тестирует десятки мишеней по ряду мотивов РНК для идентификации активных соединений. Ведущий внутренний кандидат SKY-0515 представляет собой модулятор сплайсинга, нацеленный на HTT и экспрессию белка Хантингтина, с потенциалом лечения самой болезни Хантингтона.

Это второе лицензионное соглашение для Ipsen в этом месяце после того, как компания расширила свой ассортимент онкологических препаратов, лицензируя права на конъюгат антитело-лекарственное средство (antibody-drug conjugate, ADC) для доклинической стадии от солидных опухолей от Sutro Biopharma в сделке на сумму до $900 млн.

В прошлом году Ipsen закрыла сделку по приобретению американской биотехнологической компании Albireo и ее лекарства от редких заболеваний Bylvay (odevixibat) за $952 млн после покупки препарата по онкологическим заболеваниям Epizyme за $250 млн и лицензирования двух иммуноонкологических препаратов на основе Т-клеточных рецепторов (T-cell receptor, TCR) от Marengo за $1,6 млн.

Руководитель отдела нейробиологических исследований и разработок Ipsen Стив Глиман (Steve Glyman) заявил, что альянс со Skyhawk позволит «изучить потенциал изменения экспрессии РНК при редких и изнурительных неврологических заболеваниях».

Текущие разработки в области нейробиологии направлены на расширение показаний к терапии ботулиническим токсином Dysport (abobotulinumtoxin A), включив в него лечение мигрени, а также последующее наблюдение за IPN10200 длительного действия.

О компании Skyhawk Therapeutics

Skyhawk Therapeutics — компания, занимающаяся открытием и разработкой лекарств, целью которой является революционизация лечения заболеваний с помощью небольших молекул, которые изменяют экспрессию РНК. Ее основатели — ведущие эксперты в области разработки низкомолекулярной терапии заболеваний, основанных на РНК, а первые кандидаты в лекарства нацелены на лечение рака и неврологических заболеваний. Компания создана в 2016 году и базируется в Уолтеме, Массачусетс.

О компании Ipsen

Ipsen — французская биофармацевтическая компания со штаб-квартирой в Париже, Франция, специализирующаяся на преобразующих лекарствах в трех терапевтических областях: онкология, редкие заболевания и нейробиология. Ipsen входит в число 15 крупнейших биофармацевтических компаний мира по объемам продаж онкологических препаратов.

Компания Ipsen, основанная Анри Бофуром в 1929 году, насчитывает около 5000 сотрудников по всему миру. Препараты Ipsen зарегистрированы в 88 странах мира, прямое коммерческое присутствие – более чем в 30 странах мира. Ipsen имеет 4 глобальных центра исследований и разработок и 3 центра фармацевтических разработок по всему миру. Ipsen является семейным бизнесом на протяжении последних 90 лет и торгуется на бирже Euronext Paris. Семья Бофур владеет 57% ее акций и 73% прав голоса, а двое ее членов, Анн Бофур и Анри Бофур, входят в ее Совет директоров.

Источник: https://pharmaphorum.com/

Источник: https://ca.finance.yahoo.com/

Иностранные инвесторы перестали вкладывать в китайские биотехнологии

В 2020 и 2021 годах венчурные инвесторы вложили в китайскую биофармацевтику почти $8 миллиардов. Но в последующие годы, по данным DealForma, эти суммы значительно упали, поскольку инвесторы стали резко уходить из Китая. Частные инвестиции в прошлом году составили всего лишь $600 миллионов.

Уход зарубежных инвесторов отражает более масштабное сокращение прямых иностранных инвестиций в страну на фоне геополитической напряженности в отношениях с США. И хотя американские биотехнологии постепенно выходят из постпандемического спада, восстановление их китайских коллег практически незаметно.

Напряженность между США и Китаем только усугубилась попытками американских законодателей ограничить сотрудничество между американскими биотехнологическими и фармацевтическими компаниями, а также семейством компаний WuXi и компаниями, связанными с гигантом секвенирования BGI. Несмотря на то, что раскрытие информации американскими биофармацевтическими компаниями подчеркивает их зависимость от услуг WuXi, недавний отчет о том, что WuXi передал интеллектуальную собственность американского клиента китайским властям, вызвал новые опасения по поводу ее защиты.

В условиях, когда к трансграничным связям относятся с растущим подозрением, некоторые китайские компании решили преуменьшить свои связи с Китаем: так, I-Mab предприняла решительный шаг, разделив свои операции в Китае и сосредоточившись на США.

Спад последовал за десятилетием быстрого роста – финансового и научного – биофармацевтического сектора Китая. Бум внешних инвестиций начался с реформы правил листинга на Гонконгской фондовой бирже в 2018 году, открывшей двери для IPO биотехнологических компаний, находящихся на доклинической или клинической стадии, которые еще не получили никакого дохода. Ранее таким компаниям было запрещено выходить на биржу, и это изменение «открыло шлюзы» для принятия рискового капитала как со стороны как иностранных, так и отечественных инвесторов.

Однако доход от инвестиций на Гонконгской бирже оказался ниже среднего: индекс биотехнологий Hang Seng, зарегистрированный в Гонконге, упал почти на 70% за последние три года и более чем на 30% в прошлом году.

Между тем, перспектива слияний и поглощений, основного пути выхода биотехнологических компаний из США и Европы, выглядит столь же туманной. Исключением стала компания AstraZeneca, которая сделала исторический шаг, приобретя в декабре разработчика клеточной терапии Gracell Biotechnologies за $1 миллиард.

Поскольку ценовое давление на китайском рынке сдерживает внутренние коммерческие ожидания, стратегия «Китай для всего мира» стала ключевым редложением для иностранных инвесторов, которым трудно прогнозировать изменения в макросреде, а также альтернативным источником денежных средств для компаний.

Экспорт китайских инноваций «переживает бум». Конъюгаты антитело-лекарство стали любимым примером для многих, поскольку производители лекарств от Merck до BioNTech обращаются к китайским игрокам за их знаниями в области химии.

Между тем, ситуация с финансированием китайских биотехнологий может еще некоторое время оставаться сложной, что приведет к замораживанию найма сотрудников или сокращению бюджетов на НИОКР. Внутренние инвесторы могли бы восполнить этот пробел, хотя эксперты говорят, что многие из них в наши дни склонны больше сосредотачиваться на компаниях с положительным денежным потоком.

Источник: https://endpts.com/

Терапевтические нуклеиновые кислоты в борьбе с вирусом герпеса

Ученые Института химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН изучают возможность антисенс-терапии для борьбы с вирусом герпеса. Антисенс-подход заключается в использовании терапевтических нуклеиновых кислот. Они обладают высоким сродством к нуклеиновым кислотам-мишеням, хорошо растворимы в воде и менеее цитотоксичны, по сравнению с наиболее используемыми нуклеозидными аналогами. Это перспективная альтернатива существующей противовирусной терапии.

В настоящее время для борьбы с инфекцией чаще всего применяются лекарства на базе нуклеозидов, они нацелены на кодируемые вирусом ферменты. Однако такие препараты становятся всё менее эффективными из-за появления резистентных вирусных штаммов.

«Нуклеозид — это составная часть нуклеиновых кислот. Основные лекарства, которые сейчас используются против герпеса, это производные этих нуклеозидов. Принцип их работы таков: они действуют на гены, кодирующие ферменты, белки, которые нужны для воспроизводства вирусов, и при репликации встраиваются вместо натуральных нуклеозидов, мешая воспроизводству вируса. Недостаток таких препаратов в том, что они довольно токсичны и плохо растворимы в воде, а кроме того, вызывают привыкание, становятся неэффективными через какое-то время», — рассказала старший научный сотрудник ИХБФМ СО РАН кандидат химических наук Ася Сауловна Левина.

Воздействовать на ДНК довольно трудно, поэтому ученые используют олигонуклеотиды, которые действуют на матричную РНК. Она синтезируется в процессе жизнедеятельности вируса. Олигонуклеотиды распознают комплементарные области мишеней и влияют на их функции в клетках. Это позволяет ингибировать экспрессию определенных генов, ответственных за развитие заболевания, не затрагивая гены хозяина.

Недостаток таких препаратов в том, что олигонуклеотиды плохо проникают в клетки. Поэтому ученые изобретают разные способы их доставки. Например, с помощью наночастиц. По словам ученых, сейчас описаны препараты на основе терапевтических нуклеиновых кислот, которые подавляют вирус на 90—99 %.

«Антисенс-технологию можно применять для лечения большого количества заболеваний, в частности вирусных или наследственных. В нашей лаборатории мы уже больше 10 лет исследуем ее на примере подавления вируса гриппа. А что касается вируса герпеса, это новая работа, она только началась. Конечно, если будет финансирование, мы готовы продолжать исследование и переходить к следующему этапу экспериментов на животных», — сказала исследовательница.

Вирус простого герпеса (ВПГ) вызывает различные заболевания, начиная от относительно легких первичных поражений кожи, слизистых оболочек и эпителия роговицы до тяжелых и часто смертельных эпизодов энцефалита или глазного герпетического кератита, который может привести к серьезному рубцеванию роговицы и слепоте.

Герпес бывает первого и второго вида. ВПГ-1 передается через оральный контакт и вызывает оральный герпес, симптомы которого могут проявляться в виде простуды на губах, но также может вызывать и генитальный герпес. ВПГ-2 относится к инфекциям, передаваемым половым путем, и вызывает генитальный герпес.

Большинство инфекций ВПГ протекают бессимптомно или остаются нераспознанными, однако герпес может проявляться такими симптомами, как болезненные пузырьки или язвы, которые могут с течением времени возникать повторно.

Согласно оценкам Всемирной организации здравоохранения, 3,7 миллиарда человек в возрасте до 50 лет (67 %) во всем мире инфицированы вирусом простого герпеса первого типа. Глобальная численность носителей вируса простого герпеса второго типа, который является основной причиной генитального герпеса, среди людей в возрасте от 15 до 49 лет оценивается на уровне 491 миллиона человек (13 %).

«Наука в Сибири»

Россия. ВОЗ. СФО > Образование, наука. Медицина. Химпром > sbras.info, 23 апреля 2024 > № 4635579

В Северной Осетии число кибератак на сайты госвласти выросло на 80 процентов

Ирина Белова (Северная Осетия)

В Северной Осетии в 2023 году предотвратили около 250 тысяч кибератак на органы государственной власти местного самоуправления. По сравнению с 2022-м их количество увеличилось на 80 процентов. Об этом корреспонденту "РГ" сообщил заместитель председателя Комитета цифрового развития РСО - Алания Алан Кулиев в кулуарах 11-го Южного форума информационной безопасности, который проходил с 15 по 18 апреля в Сочи и объединил более 500 специалистов из 40 российских регионов.

- В качестве достижения можем указать, что в прошлом году у нас не было допущено серьезных сбоев функционирования на объектах информационной инфраструктуры государственного сектора, это большой плюс, - рассказал Алан Кулиев. - Например, мы перевели услуги в электронный вид таким образом, чтобы было достаточно просто подать заявление и не передавать при этом личные данные.

Кулиев отметил, что для информационной безопасности важен комплекс решений, принятых с участием власти региона. Например, в Северной Осетии создан штаб кибернетической защиты всей системы органов госвласти, а в марте этого года совместно с минцифрой проведены большие командные штабные учения, получившие высокую оценку ведущего эту работу технического интегратора.

По мнению эксперта, Северной Осетии присущи те же самые проблемы, что и регионам в Центральном федеральном округе, а с точки зрения физической безопасности сейчас сложнее тем территориям, которые граничат с местами проведения специальной военной операции. При этом Северная Осетия граничит с Грузией, но транспортный коридор между двумя странами только укрепляет экономические связи, и с соседями сейчас нет сложностей.

Эксперт признался, что распознать, откуда производятся кибератаки, невозможно, в том числе из-за VPN (частного сетевого подключения между устройствами с помощью интернета. - Прим. "РГ"). Эпицентр может быть, например, в США, а фактическая атака фиксируется из России или близлежащих стран. Так что, просто отрезав трафик с недружественных территорий, не получится решить проблему. Поэтому система противодействия киберугрозам пытается догнать развитие технологий, добавил он.

Говоря о проблемах в сфере информационной безопасности, директор по развитию бизнеса по ЮФО и СКФО одной из компаний-разработчиков Александр Немошкалов отметил недостаток финансирования организаций для закупки программного обеспечения и защиты персональных данных.

- В России общие требования для всех регионов, но вопрос заключается в зрелости заказчика, насколько он готов реализовывать такие IT-проек- ты, - считает Александр Немошкалов. - А чтобы быть зрелым, нужно осознавать проблемы, то есть заказчики должны быть компетентными людьми, понимающими, насколько реальны и опасны киберугрозы.

Как рассказал вице-президент Академии криптографии РФ Андрей Коваленко, первая проблема информационной безопасности - противодействие кибератакам.

- Чем глубже мы погружаемся в цифровую среду, тем уязвимее становимся. Вторая проблема - это дипфейки (подделка изображения или голоса, основанная на искусственном интеллекте. - Прим. "РГ"). Любой школьник за домашним компьютером может сымитировать и голос, и картинку, - сказал Андрей Коваленко. - Кто угодно может использовать бытовые технологии, для этого не нужна специальная техника. Классический пример - печально известные пранкеры Вован и Лексус. Получается, вообще ничему нельзя верить, даже если вы сами это видите и слышите.

Эксперт подчеркнул, что уверен: в России можно перенять опыт европейских стран, где недавно приняли решение о запрете искусственного интеллекта в некоторых отраслях.

- Особое внимание следует уделить медицине и транспор- ту, - уточнил Коваленко. - Учиться нужно на чужих ошибках, а не на своих. Кроме того, срочно требуется импортозамещение программного обеспечения.

По словам организаторов Южного форума информационной безопасности, основной проблемой этой сферы является кадровый голод, который особо остро ощущается в регионах. В каждой крупной компании должен работать заместитель руководителя по информационной безопасности, но не всегда удается его найти. .

Главную тему форума в Сочи сформулировали так: "Будущее цифровой безопасности - сегодня". Организаторами мероприятия выступили комитет Госдумы РФ по безопасности и противодействию коррупции, аппарат Совета безопасности РФ и ассоциация Национального форума информационной безопасности "Инфофорум".

В работе приняли участие руководители и представители федеральных органов исполнительной власти, администраций российских регионов, ведущих российских ИТ-компаний, учреждений науки и образования. В основной день форума состоялось более 30 докладов и презентаций от регуляторов отрасли и активных участников рынка информационной безопасности.

Нонна Лавриенко, начальник управления информатизации и связи администрации Сочи:

- Базы данных являются важной информационной инфраструктурой в современной геополитической ситуации и нуждаются в профессиональной и качественной защите. Ответы на рассматриваемые нами сегодня вопросы позволят совместными усилиями органов государственной власти, местного самоуправления, руководителей предприятий и организаций, представителей делового сообщества найти пути и способы решения актуальных проблем в сфере информационной безопасности.

В Кабардино-Балкарии создали уникальную пищевую добавку из водорослей

Михаил Сухарев (Кабардино-Балкария)

Группа ученых Кабардино-Балкарского государственного университета им. Х. М. Бербекова разработала уникальную пищевую добавку на основе микроводорослей - суспензию хлореллы. Она рассчитана на применение в животноводческом секторе АПК, а также в медицине. Натуральный продукт содержит больше 650 веществ и элементов, которые многократно повышают экологичность аграрной продукции. Об этом сообщили в пресс-службе вуза.

- Биовещество получают путем культивирования одноклеточных водорослей в специальной установке - биореакторе объемом 800 литров. В итоге выходит концентрат, содержащий более 20 миллионов клеток водоросли в одном миллилитре, - отметил разработчик доцент кафедры биологии, геоэкологии и молекулярно-генетических основ живых систем института химии и биологии КБГУ Тимур Слонов.

Ученые уже провели эксперименты на птицефермах, и они показали высокую эффективность новой суспензии. Птицы, получавшие добавку хлореллы, демонстрировали значительный прирост в весе.

Пища усваивается лучше, расходы на кормление снижаются. Благодаря антибиотическим свойствам водорослей увеличилась устойчивость животных к заболеваниям.

Ученые утверждают, что добавку можно рекомендовать и людям с нарушением обмена веществ либо с аллергией. Также ее можно применять при лечении псориаза.

Россия. СКФО > Агропром. Медицина. Образование, наука > rg.ru, 23 апреля 2024 > № 4632737

Зачем социальной инфраструктуре нужны малые форматы

Дмитрий Полусуров (экономист, старший менеджер по оценке бизнеса и финансовому моделированию в управляющей компании инвестиционного фонда)

Поликлиники, детские сады и другие объекты социальной инфраструктуры сегодня имеют высокую степень централизации. Считается, что лучше обслуживать большое количество людей в одном месте. Это создает дополнительные риски с точки зрения безопасности. В то же время потребителям - пациентам или семьям с детьми - на самом деле не очень-то и удобно, когда для получения услуг нужно далеко ехать и подстраиваться под график работы организаций, который зачастую совпадает с их собственным - рабочим. Многие не могут, например, посетить врача в обеденный перерыв или после 18.00. Если мы хотим повысить мобильность граждан и экономическую активность молодых семей, то необходимо развивать малые форматы объектов социальной инфраструктуры.

Например, в жилых домах возможно открытие мини-детсадов, медицинских пунктов, опорных пунктов для участковых сотрудников полиции. Это увеличит покрытие оказания социальных услуг, обеспечит эффективное использование общей и жилой площадей нижних этажей здания, а также экономию за счет объединения коммуникаций с имеющимися общедомовыми.

Малоформатные встроенные объекты дешевле и проще в создании, чем отдельно стоящие здания. При нынешнем подходе к социальной инфраструктуре принятие решений растягивается. Для больших зданий нужно много свободной земли, масштабное финансирование, контролировать эффективность затрат сложно, нередко возникают долгострои. Малые форматы в значительной степени решили бы эти проблемы.

Развивая идею социальной инфраструктуры в шаговой доступности, можно прийти к объединению в рамках одного многоквартирного дома смешанной группы детского сада, кабинета врача общей практики, кабинета участкового - для охраны как жителей, так и воспитанников. Причем не исключено, что воспитатель, нянечка, повар, врач или медсестра найдутся среди жителей дома.

Маткапитал, выплаты на детей, семейная ипотека - это, конечно, хорошо, но данные меры не решают проблему неудобства социальной инфраструктуры. В сад, расположенный далеко и работающий по неудобному графику, водить детей попросту несподручно. Увеличением количества малых групп для малышей на территории многоквартирных домов можно также будет решить проблему очередей. Такие примеры уже есть - формат семейных детских садов, их нужно просто масштабировать. Конечно, необходимо будет соблюсти все технические требования: шумоизоляцию, пожарную безопасность, соответствие СанПиН и так далее. Но переоборудовать квартиру на первом этаже под мини-группу детского сада гораздо проще, чем строить полноценный новый корпус.

Еще одно преимущество, которое будет у мини-детских садов, - пролонгированный или даже круглосуточный график работы. Для некоторых родителей это важно: например, для тех, кто работает вахтовым методом или посменно. Придомовые мини-группы можно при помощи цифровых технологий объединить в общую региональную сеть, чтобы в случае временного выезда в другой город (например, в командировку или по семейным обстоятельствам) родители могли предварительно найти в мобильном приложении подходящий по расположению детский сад, проверить наличие свободных мест и записаться туда на нужный срок (от недели до нескольких месяцев).

Сейчас многим людям приходится отпрашиваться с работы, чтобы доехать до поликлиники. И если начальство не очень лояльно к этому относится, больные начинают заниматься самолечением или ходить на работу и заражать других. Создание медицинских кабинетов в многоквартирных домах помогло бы людям своевременно получать первую помощь. А отдельно стоящие поликлиники можно было бы частично перепрофилировать под стационары. Придомовой медицинский кабинет может оказывать услуги врача общей практики и терапевта более узкого профиля (ревматолог, кардиолог, невролог) с диверсификацией в рамках района. При некоторых таких кабинетах можно организовать забор анализов.

Что касается пунктов безопасности с участковыми в многоквартирных домах, то тут ключевой фактор - скорость реакции. На оперативности работы будут сказываться знание местной специфики и возможность более детального отношения к проблемам (шумные соседи, ремонт вне разрешенного времени, курящие в подъездах, порча лифтов, кража оборудования и общей подъездной инфраструктуры, контроль придомовой территории).

Где же взять финансирование на развитие малых форматов социальной инфраструктуры? В условиях бюджетных ограничений очевидный выход - государственно-частное партнерство. Для создания экспериментальных форматов социальной инфраструктуры региональный и муниципальный уровни выглядят гораздо более мобильными и гибкими. Именно на местном уровне есть оптимальные условия для реализации усилий региональных администраций и малого, а также среднего бизнеса, направленных на удовлетворение насущных потребностей и нужд жителей. А успешные и эффективно работающие примеры таких коллабораций создадут прецеденты, позволят выйти с ними на федеральный уровень и впоследствии рассчитывать на финансирование в рамках различных национальных проектов (например, нацпроекта "Демография" в сфере развития детских садов).